あなたが小さな脳卒中を起こした場合、あなたは皮質下脳卒中、脳幹発作、小さな皮質脳卒中またはラクナ発作を起こしたと聞くかもしれません。小さな脳卒中は、脳内の小さな血管の閉塞や出血によって引き起こされるため、しばしば小さな血管の脳卒中とも呼ばれます。これらの用語はすべて、小さなストロークの正確な説明です。
皮質下脳卒中の意味は、脳の外層または大脳皮質に影響を与える皮質脳卒中とは対照的に、脳の深部皮質下領域の脳卒中であるということです。皮質下脳卒中は一般的に場所が小さいですが、それは顕著な兆候や症状を引き起こす可能性があります。小さな脳卒中の影響は、脳内のその位置によって異なります。
ヒーロー画像/ゲッティイメージズさまざまな種類の小さなストローク
- 内包：脳の奥深くにある領域である内包は、脳の高機能領域と脳幹および脊髄の間でメッセージ、特に運動に関連するメッセージをやり取りします。内包は体の反対側の動きを制御します。皮質下領域の脳卒中は、軽度の脱力感、重度の脱力感、または反対側の腕または脚、あるいはその両方の完全な麻痺を引き起こす可能性があります。脳の皮質下部分が関与する脳卒中は、思考、判断、または言語に影響を与えることはめったにありません。内包に影響を与える脳卒中は通常、右または左の中大脳動脈の小さな枝の出血または閉塞によって引き起こされます。
- 視床：視床も脳の奥深くにあり、体からの感覚信号をまとめて大脳皮質のより高い領域に送るための中心です。視床の損傷はそのメッセージを妨害します。視床の脳卒中は、しびれ、うずき、さらには腕や脚、またはその両方の感覚の完全な喪失を引き起こす可能性があります。視床の右側は体の左側から感覚を伝達し、視床の左側は体の右側から感覚を伝達します。視床発作は、血流の中断または右または左の中大脳動脈の枝の出血から生じる可能性があります。
- 大脳基底核：脳の別の皮質下領域である大脳基底核は、協調と平滑筋の動きを必要とする高度な機能を制御します。大脳基底核に影響を与える脳卒中は、震え、けいれん、またはパーキンソン病のような震えなどの症状を引き起こす可能性があります。
白質：皮質下の領域は、ニューロンが脳の灰色に見える領域よりも白く見えるため、しばしば白質と呼ばれます。白い外観は、脳と神経細胞を保護および絶縁するために脳と神経細胞を覆い、電気信号が迅速かつ効率的に伝わるようにする特殊なタイプの脂肪であるミエリンの結果です。
小さな脳卒中に関与する血管
動脈は血液を脳に運びます。動脈が詰まったり、血流が途絶えたりすると、虚血や血液の供給不足が起こります。虚血に苦しむ脳組織は、梗塞と呼ばれるプロセスを経ます。これは、虚血に起因する化学的損傷です。
小さな脳卒中は、脳血管障害または体の他の場所の塞栓（移動する血栓）に起因する血栓によって引き起こされる可能性があります。通常、皮質下脳卒中は、中大脳動脈の小枝、前大脳動脈の小枝、または後大脳動脈の小枝の閉塞が原因で発生します。
皮質下脳卒中は、出血（血管の出血）の結果である場合があります。出血は、血管の破裂、出血性形質転換と呼ばれる梗塞の出血、または脳に転移した癌から生じる可能性があります。皮質下脳卒中が出血性脳卒中に変化するよりも、皮質脳卒中が出血性脳卒中に変化することがより一般的です。脳の腫れや浮腫などの他の重篤な合併症は、皮質脳卒中よりも皮質下脳卒中ではあまり一般的ではありません。
ベリーウェルからの一言
小さな脳卒中の兆候の症状はかなりのものになる可能性がありますが、通常は生命を脅かすものではありません。たとえば、小さな脳卒中は片足の完全な衰弱を引き起こす可能性がありますが、発作や脳浮腫などの結果を引き起こす可能性は低いです。
ただし、小さな脳卒中は、脳卒中の危険因子の最初の兆候であることがよくあります。これは、脳卒中自体からの回復に加えて、脳卒中を経験した理由を確認するために健康診断を受ける必要があることを意味します。ほとんどの場合、これらの危険因子は、別の脳卒中を起こすリスクを減らすためにうまく管理することができます。
リハビリテーションと危険因子管理により、最大限の回復と追加の脳卒中の予防を達成できます。
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