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重要なポイント
- ノースウェスタン大学の研究者は、新しい研究で、COVID-19を引き起こすウイルスであるSARS-CoV-2が、免疫細胞を乗っ取って数日または数週間にわたって肺を進行することを発見しました。
- COVID-19肺炎は、他の多くの種類の肺炎よりも長く続きます。
- 研究者たちは、COVID-19肺炎の期間が長いということは、他のタイプの肺炎よりも肺に大きな損傷を与える可能性があることを意味すると理論づけています。
新しい研究で、ノースウェスタン大学の研究者は、COVID-19肺炎が他のタイプの肺炎とは異なり、多くの場合、より長く持続し、より多くの損傷を引き起こすことを発見しました。
肺炎は、ウイルス、細菌、または真菌の活動によって引き起こされる片方または両方の肺の感染症として定義され、倦怠感、胸痛、息切れなどの症状として現れる可能性があります。病原体として発症します。分子は、時には数時間以内に、臓器の大部分にコロニーを形成します。
しかし、北西部の研究者によると、COVID-19を引き起こすウイルスであるSARS-CoV-2は、この方法論を採用しておらず、このタイムラインにも準拠していません。
「私たちの研究は、免疫系がSARS-CoV-2に反応する方法が、他の肺炎の原因と比較して異常であることを示唆しています」と、肺炎および救急医療部門の上級研究著者であり助教授であるベンジャミンシンガー医学博士は述べています。イリノイ州のノースウエスタン大学ファインバーグ医学部で、ベリーウェルに「特に、肺の感染に反応する免疫細胞の種類は、COVID-19に特有のようだ」と語った。1月の研究がジャーナルに掲載された。自然。
これがあなたにとって何を意味するか
COVID-19に感染して肺炎を発症した場合、通常の肺炎で通常経験するよりも長期間病気になる可能性があります。 COVID-19による悪影響を防ぐ最善の方法は、マスクの着用や社会的距離の拡大などの安全上の注意事項に従うことです。
SARS-CoV-2は肺でどのように振る舞いますか？
この研究では、研究者は、COVID-19肺炎の88人、非COVID-19肺炎の211人、および肺炎のない42人から採取した肺液を比較しました。歌手と同僚は、SARS-CoV-2が他の多くの仲間よりも感染のタスクに対してより慎重なアプローチを取っていると判断しました。
それは「ゆっくり進行」および「空間的に制限」されますが、他の感染症は急速な発火ペースで移動し、広範囲に広がります。肺のいくつかの小さなセクションで確立されると、ウイルスはTなどの免疫細胞を乗っ取ります細胞とマクロファージを使用して、疑いを持たずに、より多くの領域を獲得します。
「私たちが提案するモデルには、重症COVID-19患者の肺にある2種類の免疫細胞（感染したマクロファージとT細胞）間の通信が含まれます。これらの細胞型間の通信は、一種の回路またはフィードバックループを形成します。発育には時間がかかり、時間の経過とともにゆっくりと増幅するため、肺の炎症が長引くことになります。」
COVID-19肺炎の期間
これはステルス戦略ですが、遅い戦略でもあります。他のタイプの肺炎とは異なり、COVID-19肺炎は「症状の発症から呼吸不全の発症までの期間が長いことを特徴とします」と研究者は書いています。これはインフルエンザ肺炎の2〜4倍です。
「ほとんどの患者では、10〜14日後、ウイルスは気道または肺分泌物から培養できなくなりますが、免疫応答は持続します」と、ブリガムの肺および救命救急医療部門の責任者であるBruce D.Levy医師は述べています。と女性の病院は、ベリーウェルに言います。
結果は深刻な場合があります。
「ウイルス性肺炎の持続期間が長くなると、患者は症状が長引くことを経験します。通常、咳、胸部圧迫感、息切れ、特に労作時の症状が長くなります」とLevy氏は言います。肺の破壊と最終的には肺の瘢痕化を引き起こす可能性があり、最も深刻な形態では肺の健康を損なう可能性があります。」
この時点に達すると、「長期間、通常は数週間」集中治療室に入院する可能性が高いとシンガー氏は言います。しかし、ICUには独自の落とし穴があります。生命維持に携わっている人々は、肺炎の新しい症例を含む追加の合併症の影響を受けやすくなっています。二次感染をかわすことができた人でさえ、しばしば体調不良で現れます。
COVID-19肺炎の治療
COVID-19肺炎は他のタイプの肺炎よりも長続きしますが、重症度が低いことが多く、合併症のリスクは高くなりますが、死亡率は低くなります。
シンガー氏によると、医師はCOVID-19肺炎の奇妙な臨床的特徴に「支援的介入」に頼り、特定の治療戦略を開発することで対応してきました。これらの戦略には、抗ウイルス剤レムデシビルまたはコルチコステロイドデキサメタゾンの静脈内投与が含まれる場合があります。現在まで、レムデシビルは、入院を必要とするCOVID-19の治療のために食品医薬品局によって正式に承認された唯一の薬剤です。
レムデシビルとデキサメタゾンの両方が入院していて、酸素補給または換気が必要な人に使用することをお勧めします。しかし、COVID-19を完全に回避する最善の方法は、公衆衛生ガイドラインに従うことです、とLevyは言います。
「私は...読者にCOVID-19のワクチン接種を受け、社会的距離を練習し、フェイスマスクを着用し、頻繁に手を洗うことをお勧めします。1オンスの予防はCOVID-19ウイルス性肺炎の1ポンドの治療に間違いなく価値があるからです。」彼は言います。
屋内にどれだけ滞在するか、または手指消毒剤のボトルを何本磨くかに関係なく、SARS-CoV-2はおそらくここに滞在します。彼の研究の最終目標は、ウイルスを根絶することではなく、その予後を改善することであると、シンガーはノースウェスタン大学に語った。
「この研究は、COVID-19を発症した人の重症度を軽減する治療法の開発に役立ちます」と彼は言いました。
実際、イリノイ大学のヘルスケアシステムであるNorthwestern Medicineは、COVID-19肺炎の人々のT細胞とマクロファージを標的とするように設計された実験薬をテストする計画をすでに持っています。臨床試験は2021年初頭に予定されています。
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