ブリアナギルマーティン/ベリーウェル
重要なポイント
- いくつかの研究は、元SARS-CoV-2患者の防御抗体が約3ヶ月で脱落するという証拠を提供しています。
- 抗体は集団内で免疫を提供するのに十分な長さではないように思われるため、このデータは感染による集団免疫の考えを否定します。
- この研究は進化していますが、効果的なワクチンの開発に困難をもたらす可能性があります。
過去数か月にわたって発表された複数の研究は、回復したCOVID-19患者のIgG抗体の減少パターンを強調しています。この新しい研究は、SARS-CoV-2(COVID-19を引き起こすウイルス)に感染した患者が回復後わずか数ヶ月間IgG抗体を保持することを示唆しており、長期的な免疫に対する懸念を引き起こしています。
IgM対IgG抗体
SARS-CoV-2などのウイルスが体内に侵入すると、免疫系は最初の抗体を産生し始めます。これらはIgM抗体として知られており、通常、感染後3〜6日で検出されます。これらの抗体は、ウイルスを中和するための体の最初の試みとして機能しますが、かなり急速に衰退します。 IgM抗体が減少すると、IgG抗体が発達し、急上昇し始めます。それらは通常、感染後8日で検出可能です。 IgG抗体は、再感染に対する長期的な保護を提供する傾向があります。
6月16日に公開されたこれらの研究の1つは、COVID-19の最初の震源地である中国の武漢にある2つの病院に焦点を当てました。研究者は、集団の4つのグループでIgGおよびIgM抗体レベルを分析しました:最初にウイルスにさらされた3,800人の医療従事者、一般集団の20,000人のメンバー、1,600人の入院患者(COVID-19で入院しなかった)、および1,500人の患者COVID-19の確認された症例。
COVID-19患者の90%は、ウイルスがまだ体内で活動している間に抗体陽性でしたが、以前に曝露された医療従事者の4%だけがこれらのIgG抗体を提示しました。この発見により、研究は、SARS-CoV-2ウイルスが流された後、防御抗体は長期的には耐えられないと結論付けました。
「私にとって、私たちの研究の最も衝撃的な部分は、医療提供者の血清中のウイルスレベルが非常に低いことです。医療提供者のほとんどは、初期には適切な個人用保護具がなく、伝染性の高い環境でウイルスにさらされていました。テキサス大学医療部門の助教授であり、この研究の著者の1人であるFangijan Guo、MDは、Verywellに語っています。 「もっともらしい説明は、それらの医療提供者がSARS-CoV-2に対する長期的な防御抗体を生産しなかったということです。」
カリフォルニア大学ロサンゼルス校(UCLA)のDavid Geffen School of Medicineが7月21日に発表した別の研究では、30人の確認されたCOVID-19患者と4人の疑わしいCOVID-19患者の抗体をスクリーニングしました。ウーハン研究の調査結果は、免疫が短命であることを示唆しています。
UCLAの研究者はまだCOVID-19患者からデータを収集していますが、IgG抗体は平均60日間体内に残っていると信じています。
回復した患者への影響
抗体が長くは続かないかもしれないという事実は、現在UCLA抗体研究に登録されているChiara DiGiallorenzo、25のような人々にとって神経を痛めています。
ロサンゼルスを拠点とするDiGiallorenzoは、免疫不全であり、3月6日にCOVID-19の検査で陽性でした。彼女は、当時カリフォルニアでの症例が非常に少なく、地元の医師がなじみがなかったため、この診断は彼女にとって特に困難であったと語っています。テストと治療のプロトコルで。
DiGiallorenzoは、COVID-19の経験をInstagramのストーリーで公開し、フォロワーにウイルスを真剣に受け止めるように促すための彼女の闘いの詳細なスナップショットを共有しました。彼女の症状が薄れた後、彼女は1ヶ月半の間陽性を示し続けました。
「それは非常に苛立たしく孤立した経験でした」とDiGiallorenzoは言います。 「医師たちは、なぜこれが起こっているのかはっきりしていませんでした。私がウイルスを排出していたのか、それともまだ感染していたのかは不明でした。」
最終的に陰性の検査結果を得た後、彼女は5月に抗体スクリーニングを受けました。結果は、彼女が「高い抗体数」を持っていたことを示しました。彼女の抗体レベルは、UCLA研究中に再テストされます。
DiGiallorenzoは、研究を通して一緒に働いていた医師がほとんどの参加者の間で抗体の低下を見ているので、彼女は再感染を恐れていると言います。
「彼は、ほとんどの人が他のコロナウイルスと比較して驚くほど速い速度で抗体を失っていることを私たちに警告しました」と彼女は言います。 「彼は患者に3週間でそれらを完全に失ってもらいました。」
これがあなたにとって何を意味するか
これらの研究は、SARS-CoV-2に感染した後の免疫は保証されないことを示しています。 IgG抗体が約3か月で排出されることを考えると、再感染の可能性があります。この研究は、症候性と無症候性の両方の患者に適用されます。
この研究が集団免疫にとって何を意味するか
英国でCOVID-19の解決策として最初に提案された集団免疫は、人口のかなりの部分が特定のウイルスに対する免疫を獲得したときに発生します。これにより、人から人への感染の可能性が減少し、本質的にマップ外のウイルス。集団免疫は、ワクチンを介して、または実際にウイルスを獲得し、ウイルスから回復することによって達成できます。いずれにせよ、集団免疫は中和抗体の有効性に依存しています。
インディアナ大学医学部の微生物学および免疫学の博士課程の候補者であるアレクサンダーマルケッティは、短命のSARS-CoV-2抗体に関する発見をさらにテストして確認すれば、集団免疫は無駄になるだろうとベリーウェルに語っています。
現時点ではワクチンがないため、COVID-19に対する集団免疫を発達させるには、多数の人々が感染することになります。マルケッティは、この病気の病原性を考えると、これはCOVID-19から失われる過剰な量の命を犠牲にしてもたらされるだろうと言います。
マルケッティによれば、SARSなどの初期のコロナウイルスは、苦しんでいる人々に大胆かつ大声で現れる症状を持っていたため、集団の感染した部分と感染していない部分を簡単に区別できました。さらに、SARSは症候性の患者にのみ感染しましたが、SARS-CoV-2は無症候性の人に感染する可能性があるため、感染が広がる可能性が高くなります。
SARSは感染者の約10%を殺し、感染した集団の残りの部分は免疫を残されました。この現在のコロナウイルス株には当てはまらないようです、とマルケッティは言います。
「現在変更されているのは、このコロナウイルス株はSARSよりも致命的ではなく、それが検出されずに広がることを可能にしていることです」と彼は言います。それはそれをより毒性にしたが、それでもマイクロスケールではそれほど致命的ではなかった。しかし、マクロ環境では、ズームアウトすると、何百万人もの人々が感染し、さらに何十万人もの人々が殺されます。」
Guoによれば、SARS抗体ははるかに長い期間持続する傾向もあります。
「症状が現れてから210日後でも、回復したSARS患者では中和ウイルス抗体(抗ウイルスIgG)が検出可能であると報告されています」と彼は言います。 「SARS-CoV-2に感染した人々が長期的な防御抗体を産生しない理由は不明です。この分野でのさらなる研究が必要です。」
この研究がワクチンにとって何を意味するか
COVID-19ワクチンの目標は、SARS-CoV-2ウイルスに対する免疫応答を作り出すことです。言い換えれば、ワクチンは抗体産生を引き起こすはずです。しかし、時間の経過とともに抗体が減少するため、郭のような科学者や医師は、潜在的なワクチンの効率について疑問を持っています。
Fangijan Guo、MD
この発見は、SARS-CoV-2に対する効果的なワクチンの成功に大きな疑問符を付けるでしょう。
— Fangijan Guo、MD「これにより、効果的なワクチンの開発がより困難になります。長期的な防御抗体が産生されないようです。さらに悪いことに、重症COVID-19の人々は抗体価が高く、軽度の疾患の人々がいることを示す報告もあります。 SARS-CoV-2に対する抗体はすぐに失われます。」
抗体に関する研究は継続されていますが、社会的距離を維持し、マスクを着用し、感染時に適切に隔離することが重要です。抗体の検査を検討している場合、米国疾病予防管理センター(CDC)は、州の検査および診断プロトコルに従い、地元の医療提供者および研究所に連絡することをお勧めします。
抗体検査を受けることを選択した場合、検査で何がわかり、何がわからないかを覚えておくことが重要です。
「COVID-19抗体検査が陽性の場合、SARS-CoV-2に免疫があることを示す免疫パスポートは提供されません。検査結果が陽性の場合は、SARS-CoV-2に感染しているか、まだ感染していることを示しているだけです。 CoV-2。」
COVID-19ワクチン:どのワクチンが利用可能で、誰がそれらを入手できるか、そしてそれらがどれほど安全であるかについて最新の状態に保ちます。