慢性特発性便秘とは何ですか？

慢性特発性便秘（CIC）は、便秘の慢性症状を経験する健康状態ですが、医師は標準的な診断テストでは原因を特定できません。慢性特発性便秘は、機能性便秘また、機能性胃腸障害（FGD）の1つに分類されます。つまり、テストでは目に見える身体的異常は見られませんが、消化器系（この場合は大腸）の機能に問題があります。

推定14％の人が慢性便秘を経験しています。女性、高齢者、社会経済的地位の低い人はリスクが高くなります。

慢性特発性便秘の症状

CICの主な症状は次のとおりです：

• まれな排便
• 緊張
• 硬いまたはゴツゴツしたスツール
• 不完全な避難感
• 何かが便の出を妨げていると感じている
• 便を通過させるために指を使用する必要があります（デジタル避難と膣副子）

慢性特発性便秘を患っている多くの人々はまた、上記に加えて以下の症状を経験していると報告しています：

• 腹痛または不快感
• 膨満感
• ガスの痛み

診断

あなたが慢性便秘を持っているならば、あなたの医者はあなたのケースを特発性であるとみなす前に特定可能な原因を除外するために働きます。

彼らはおそらく身体検査を行い、いくつかの血液検査を実行します。彼らはまたあなたの症状と病歴に応じて他の診断テストを注文するかもしれません。

FGDは、機能性便秘と呼ばれるローマIV基準に従って診断されます。機能性便秘の診断では、診断の精密検査で異常の兆候が見られないようにする必要があります。

これらの基準は、慢性特発性便秘の症状を定量化しようとし、次のことが必要であると述べています。

• 週に3回未満の排便
• 少なくとも25％の確率で発生するその他の症状
• まれな緩い便（下剤を使用したことがない限り）

慢性特発性便秘と診断されるためには、症状が過敏性腸症候群（IBS）の基準を満たしてはなりません。そして診断の少なくとも6か月前に発症し、少なくとも3か月間存在していること。

CIC対過敏性腸症候群

便秘が優勢な過敏性腸症候群（IBS-C）は、慢性特発性便秘と同じ症状の多くを共有しています。ただし、定義上、CICはIBSの基準がない会った。

2つの障害の主な違いは、IBS-Cの診断基準では、排便に関連する慢性的な痛みの経験があることが必要であるということです。痛みが排便を伴うかどうかに関係なく、原因を特定できない慢性便秘。

一部の研究者は、2つの障害は互いにあまり区別されておらず、スペクトル上の異なる点である可能性があると考えています。慢性特発性便秘と診断された多くの人々は腹痛と不快感を持っており、多くの人々は時間の経過とともにある診断から別の診断に切り替えます。

1つの重要な違いは治療に関連している可能性があります。IBS-Cの人は痛みの緩和に効果的な治療に反応する可能性が高いのに対し、CICの人は大腸の筋肉機能を標的とする治療によく反応するようです。

CIC

• 排便に関連する痛みはありません

• 筋肉機能を標的とする薬へのより良い反応

• 痛みは排便に関連しています

• 痛みを標的とする薬へのより良い反応

処理

CICの特定の治療法はありませんが、あなたとあなたの医師には、次のようなさまざまな治療法の選択肢があります。

• 食物繊維
• 下剤を含む薬
• バイオフィードバック

食物繊維

食物繊維は便を柔らかくし、通過しやすくするのに役立つため、医師は食物繊維の摂取量を増やすことを勧める場合があります。

あなたはあなたが食べる食物を通してまたは繊維サプリメントで食物繊維のあなたの摂取量を増やすことができます。

食物繊維が多すぎると、ガスや膨満感の症状を引き起こす可能性がありますが、摂取量をゆっくりと増やして体を調整する時間を確保することで、これを回避できます。水溶性食物繊維の方が耐えやすいと感じるかもしれません。

薬

下剤は便秘の短期的な緩和を提供することができます。 2つのタイプがあります：

• 大腸の水分レベルを上昇させる浸透圧性緩下薬
• 腸の動きを刺激する覚醒剤下剤

多くの下剤は店頭で入手できます。ただし、長期の下剤の使用がCICに有益であるという証拠はほとんどありません。

処方薬はより多くの救済を提供するかもしれません。一般的なものは次のとおりです。

• アミティザ（ルビプロストン）
• リンゼス（リナクロチド）
• 運動性（プルカロプリド）

バイオフィードバック

医師が、排便障害（骨盤底機能障害）が慢性特発性便秘に関与していると判断した場合は、バイオフィードバックを試すことをお勧めします。この方法は、体のプロセスに合わせて調整することをお勧めします。それらを制御します。

この治療法は、排便の過程に関与する骨盤底の筋肉の協調を改善するのに役立つことが示されています。

ベリーウェルからの一言

慢性特発性便秘は、ある意味で失望する診断である可能性があります。症状の正確な原因を知ることは、一般的に、それらを管理するためのより具体的な道筋を与えます。それにもかかわらず、CICを持っている人は安心を見つけることができます。あなたが経験していることについて医師と率直に話し、あなたの治療計画が本来あるべきほど効果的でない場合は追加の相談を求めてください。