人工股関節全置換術は、整形外科医が行う最も成功した手技の1つです。これは、重度の股関節炎、股関節骨壊死、またはその他の複雑な股関節の問題に苦しむ人に、即時および長期の両方の救済を提供します。
モンティラクセン/ゲッティイメージズ手術を受けた人の90%以上が、大きな痛みの緩和と日常的な活動を行う能力の向上を報告しています。さらに、約80%は、20年後に完全に機能するデバイスを使用できるようになります。
股関節置換術の使用
人工股関節置換術の成功により、この手術は現在、若い患者で行われています。もちろん、これに伴う問題は、人工股関節置換術が時間の経過とともに摩耗することです。
現在、平均的な人工股関節置換術は約25年続きます。より若く、より活動的な人々では、悪化ははるかに速いかもしれません。
そして、これは本当の問題かもしれません。現在、人工股関節置換術ははるかに複雑な手順であり、結果はそれほど良くないことがよくあります。この現実に直面して、整形外科医は通常、インプラントが生涯の残りを持続する可能性が高い年齢まで交換を遅らせるためにあらゆる努力をします。
ただし、遅延が不可能な場合もあります。その結果、研究者は、これらの貴重なデバイスの寿命を延ばしながら、同じレベルの救済を提供する可能性のある新しいテクノロジーを絶えず模索しています。
セラミック股関節インプラントの出現
セラミック股関節インプラントは、股関節置換術に使用されている新しいタイプのプロテーゼの1つであり、損傷に対する耐性が高く、関節のスムーズな動きを提供します。
今日の多くの外科医は、プラスチックの劣化が関節の周りに徐々に破片を蓄積する可能性がある従来の金属とプラスチックのインプラントを改善したものであると考えています。これは、炎症と偽腫瘍として知られる良性嚢胞の発生につながる免疫応答を引き起こす可能性があります。時間の経過とともに、これらのイベントはインプラントを徐々に緩め、早期の失敗を引き起こす可能性があります。
対照的に、セラミックデバイスは炎症をはるかに少なくし、偽腫瘍を引き起こすことはほとんどないようです。これは、デバイスがオールセラミック、セラミックと金属、またはセラミックとプラスチックのいずれであっても当てはまります。
これらの利点がより長く、問題のない使用につながることを示唆することは合理的に思えるかもしれませんが、実際にはこの段階でしか想定できません。これらの主張を裏付ける長期的な証拠はまだほとんどないので、私たちが本当にできることは、事実について私たちが知っていることを調べることだけです。
研究によると
2015年に実施された研究では、オールセラミック股関節インプラントを受けた人々の臨床転帰を調査する5つの高品質の研究がレビューされました。合計で、897人の患者が含まれていました。組み合わせた研究の平均期間は8.4歳でしたが、参加者の平均年齢は54.5歳でした。
研究者らは、オールセラミックインプラントを使用している人は、金属およびプラスチック製インプラントを使用している患者と比較して、修正手術、骨の劣化、およびデバイスの緩みや脱臼の発生率が低いと結論付けました。
比較すると、2つの主な欠点は、きしむ可能性が高く、操作中にデバイスが損傷するリスクが高いことでした。
さらに、深刻な落下や衝撃によってセラミックが粉々になる可能性がある、いわゆる「壊滅的な故障」のリスクはわずかです。幸いなことに、新しい複合材料は、前世代のセラミックよりもはるかに弾力性と耐衝撃性が高いことが証明されています。
ベリーウェルからの一言
手順がどれほど効果的または一般的になったとしても、人工股関節全置換術は常に主要な手術と見なされるべきであり、手術の利点と起こりうる結果の両方を完全に理解した上でのみ着手されるべきです。
セラミック股関節インプラントは確かに若い人にとってより魅力的な選択肢のように見えますが、整形外科の専門家との長い協議の後、そして他のすべての治療選択肢が尽きた後にのみ、1つを検討してください。