活動中にふくらはぎの筋肉に突然の痛みが生じた場合は、ふくらはぎの筋肉が破れたり引っ張られたりしたことが原因である可能性があります。これはふくらはぎの緊張、またはふくらはぎの引っ張りと呼ばれ、特にアスリートによく見られる怪我です。
ただし、ふくらはぎの痛みは、血栓など、他の何か（またはより深刻なもの）である可能性もあります。医師に適切に検査してもらうことが重要です。そうすれば、すぐに治療を進めることができます。
ベリーウェル/ケリーミラーふくらはぎの緊張とは何ですか？
靭帯の損傷である捻挫とは対照的に、緊張は筋肉および/または腱の損傷として定義されます。ふくらはぎの緊張は、下腿の筋肉（腓腹筋、ヒラメ筋、足底筋）の繊維が伸びすぎたときに発生します。
ふくらはぎの緊張や引っ張りは、加速中やランニング中の急激な方向転換中に発生することがよくあります。ふくらはぎの緊張（最も一般的には腓腹筋で発生します）は、軽度または非常に重度の場合があります。
それらは次のように評価されます：
- グレード1のふくらはぎの緊張：筋肉のストレッチは、筋肉繊維に小さな微小な涙を引き起こします。痛みはありますが、通常は活動を続けることができます。完全な回復には約2週間かかります。
- グレード2のふくらはぎの緊張：影響を受けた筋線維の部分的な裂傷があるため、活動を続けることができません。完全な回復には約5〜8週間かかります。
- グレード3のふくらはぎの緊張：これは最も深刻なふくらはぎの緊張であり、影響を受けた筋線維が完全に裂けたり破裂したりします。完全な回復には3〜4か月かかる場合があり、場合によっては手術が必要になることもあります。
テニスレッグ
これは通常、スポーツ関連の怪我であり、最も一般的には中年の人々に影響を及ぼします。ふくらはぎの真ん中に激しい痛みを感じたり、パチパチという感覚を感じたり、パチパチという音が聞こえたりすることがあります。
これは通常、腓腹筋の内側翼突筋の破裂であり、腓腹筋とヒラメ筋の間の体液の収集によっても発生する可能性があります。
テニスの脚の症状を経験している人の約10％は、実際にはふくらはぎの緊張ではなく血栓を持っています。これが、正確な診断を行うことが非常に重要である理由です。
ふくらはぎの緊張治療
子牛株の初期治療はR.I.C.Eです。 （休息、氷、圧迫、挙上）、怪我後の最初の3〜5日間に使用：
- 休息：負傷した筋肉を休ませることが重要です。つまり、痛みを引き起こす活動や、ランニング、ジャンプ、重量挙げなどの衝撃活動や過度のストレッチを避けることを意味します。痛みがなくなるまでスポーツに戻らないことも重要です。負傷したふくらはぎに不必要な体重をかけないように、医師が松葉杖を勧める場合があります。
- 氷：ふくらはぎに20分間隔で氷を塗ります。腫れを抑えるために1日数回お勧めします。氷とふくらはぎの間に薄いタオルを置くか、保冷剤を使用して、皮膚に直接氷を置くことは避けてください。
- 圧迫：負傷したふくらはぎを弾力性のある圧迫包帯（ACEラップや運動学テープなど）で包んで、足に血液が溜まらないようにすることをお勧めします。一部のアスリートは、ふくらはぎをテーピングすることで痛みを軽減し、さらなる怪我から身を守ることができると考えています。
- 仰角：足を（心臓の高さ以上で）持ち上げておくと、腫れを抑えることができます。
医師は、最大3日間の痛みや腫れを軽減するために、イブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）などの抗炎症薬を推奨する場合もあります。
適切な診断と迅速なリハビリテーションを確実にするために、医師と理学療法士の訪問をお勧めします。
理学療法
R.I.C.E.に加えてふくらはぎの緊張のプロトコルでは、怪我の重症度に応じて、理学療法士によるリハビリテーションが必要になる場合があります。理学療法士が推奨する可能性のある運動や介入の例は次のとおりです。
- 関節可動域ストレッチ運動：急性の痛みがなくなったら、受動的な関節可動域ストレッチで筋肉を適度にストレッチし始めます。可能であれば、足をまっすぐにして、足とつま先をそっと引き上げて、ふくらはぎの筋肉を伸ばします。 10秒間保持し、5〜10回繰り返します。
- プログレッシブふくらはぎのストレッチ運動：ふくらはぎが治ったら、定期的なストレッチと柔軟性のプログラムを使用して、可動域を確保し、将来のふくらはぎの怪我を防ぐことができます。
- フォームローラーの使用：ふくらはぎの怪我が治るときにフォームローラーで穏やかなセルフマッサージを行うと、瘢痕組織の形成を減らし、その領域への血流を改善するのに役立つ場合があります。
- 筋肉の強化：理学療法士は、筋肉の強度と協調を構築するのに役立つ運動を推奨する場合があります。これにより、将来の緊張による怪我を防ぐことができます。
これらのエクササイズを開始するときは、必ずセラピストのアドバイスに従ってください。
リハビリテーションの目標は、長期的な影響を与えることなく、できるだけ早く通常の活動に戻ることです。帰宅が早すぎると、慢性的な怪我をする危険があります。誰もが異なる速度で回復することを覚えておいてください-そしてあなたのリハビリはあなたのニーズとあなたの進歩に合わせて調整する必要があります-カレンダーではありません。
ふくらはぎの急性痛の他の原因
ふくらはぎの痛みを筋肉の損傷に自然に関連付けることもできますが、他の原因もあり、血栓のように非常に深刻なものもあります。考えられる原因は次のとおりです。
ふくらはぎの筋肉のけいれん
ふくらはぎの痛みの原因はそれほど深刻ではありませんが、多くの場合、筋肉のけいれんやけいれんです。この不随意の筋肉の収縮は短命ですが、強すぎて打撲傷を引き起こす可能性があります。
ふくらはぎの筋肉挫傷
同様に、ふくらはぎに直接打撃を与えると、押しつぶされた筋肉繊維の周りに血液が溜まるため、挫傷（打撲傷）を引き起こす可能性があります。ほとんどの挫傷は軽度であり、R.I.C.Eプロトコルで治療できます。
血餅
ふくらはぎの急性の痛みは、静脈内の血栓である深部静脈血栓症（DVT）の結果である可能性もあります。DVTは、急性の痛みに加えて、腫れ、暖かさ、および/または発赤を引き起こす可能性があります。また、血栓が外れて肺に移動する可能性があります。これは致命的な合併症となる可能性があります。
あなたの医者があなたの足のDVTを疑うならば、彼らは診断を確認するためにあなたの足の超音波を命じます。血栓は深刻な病状であり、抗凝血剤による即時治療が必要です。これが、急性ふくらはぎの痛みについて医師の診察を受けることが重要である理由です。筋肉や腱の損傷と血栓を区別するのは難しい場合があります。
ベーカー嚢腫
ベーカー嚢腫は、通常、膝関節の関節炎の結果として形成される液体で満たされた嚢です。腫れや痛みを引き起こしたり、まったく症状を引き起こさない場合があります。ふくらはぎの痛みや腫れも発生する可能性がありますが、これは通常、大きなベーカー嚢腫または破裂したベーカー嚢胞で見られます。
通常、ベーカー嚢腫は自然に解消しますが、関節にステロイドを注射すると、それに伴う腫れや不快感を軽減できる場合があります。まれに、手術が必要になります。
アキレス腱の断裂または破裂
アキレス腱は人体で最大の腱であり、ふくらはぎの2つの筋肉（腓腹筋とヒラメ筋）をかかとに接続します。アキレス腱の断裂または破裂は、足首の後ろまたは下腿（ふくらはぎの筋肉よりも低い）に激しい痛みを引き起こし、「ポップ」または「スナップ」という音が聞こえる場合があります。
このような場合は、氷を塗ってすぐに脚を上げることが重要です。腱が無傷であるかどうかを判断するには、すぐに医師の診察を受ける必要があり、手術が必要になる場合があります。
ベリーウェルからの一言
ふくらはぎの痛みには多くの潜在的な原因があり、医学的評価を受けるのが最善です。ふくらはぎの緊張と診断された場合は、自分に優しくして、筋肉が治癒するのに必要な適切な時間と治療法を与えてください。その後、あなたはあなたのアクティブな生活に戻ることができます。
