BODEインデックスは、慢性閉塞性肺疾患(COPD)による死亡率(死亡率)を予測するために医療専門家が使用するツールです。 BODEスコアは、肺機能の4つの異なる測定値に基づくポイントを使用して、COPDの診断後に誰かがどれだけ長く生きるかについての予測を行います。
サイエンスフォトライブラリ/ゲッティイメージズBODEインデックスの4つの要素
BODEインデックスの一部として4つの異なる要素が評価されます。このインデックスの理由は、これらの各要因がCOPDの予後について何らかの予測を行うことができるが、合計すると予測がより正確になるためです。
- ボディマス指数(BMI)は、身長と体重を比較して計算されます。
- 気道閉塞:気道閉塞は、FEV1(深呼吸後、1秒間に強制的に吐き出すことができる空気の量)を評価することによって測定されます。
- 呼吸困難とは、COPDと一緒に生活しているときに誰かが経験する息切れの程度を指します。
- 運動耐容能とは、6分間の歩行テストで誰かがどれだけうまくいくかを指します。
これらの各測定値を個別に見てから、それらをまとめてBODEインデックスを測定してみましょう。
B-ボディマス指数
BMIは、身長(メートル)と体重(キログラム)を比較して計算されます。 BMIを決定するための計算機があり、テーブルBMIは、人の太りすぎまたは低体重の推定値です。 COPDの場合、低体重または栄養失調は予後に関しては悪い兆候です。
O-気道閉塞
1秒間の強制呼気量(FEV1)は、1秒間に強制的に吐き出すことができる空気の量の尺度です。強制肺活量(FVC)の測定値は、深呼吸した後に人が力強くすばやく息を吐くことができる空気の量を示します。したがって、比率FEV1 / FVCは、1秒間に吐き出すことができる空気の合計パーセンテージを表します。通常、この比率は約1です。これは、呼気の最初の1秒間に大部分の空気を吐き出すことを意味します。この急速な呼気を遅らせたり妨げたりする気道に障害物がある場合、比率は低下します。
D-呼吸困難
呼吸困難は、息切れまたは息切れの身体的感覚を指す用語です。医師は、息切れする前に、誰かが何をする必要があるか、つまりどれだけ活動的であるかに基づいて区別することがあります。最初は、5マイル歩くと息が切れます。後で、COPDでは、人はどんな動きでも息切れに気付くかもしれません。修正された医学研究評議会の呼吸困難スケール(mMRC)は、COPDに関連する呼吸困難を評価するために頻繁に使用されます。この測定では、息切れは0から4のスケールで測定されます:
- mMRCグレード0:激しい運動だけで息を切らします
- mMRCグレード1:急いでいるときや小さな丘を歩いているときの息切れ
- mMRCグレード2:息切れのために平地で他の人よりもゆっくり歩くか、自分のペースで歩くときに息を止める必要があります
- mMRCグレード3:100メートル歩いた後、または数分後に息を止めます
- mMRCグレード4:息を切らして家を出ることができない、または服を着たり脱いだりするときに息を切らしている
E-運動耐容能
運動耐容能とは、肺疾患によって引き起こされた制限に対して誰かがどれだけ活動的になることができるかを指します。 BODEインデックスの値を取得するために、6分間の歩行テストと呼ばれるテストが使用されます。
値と範囲
以下の値は、BODEインデックスを決定するために割り当てることができる値です。スコアは、これらの合計に応じて、合計で0〜10の範囲になる可能性があることに注意してください。
死亡率の予測
BODEインデックスを取得した後、死亡率を予測できます。 COPD患者の死亡率に影響を与える可能性のある他の多くの要因があり、このテストは完全ではないことに注意してください。スコアが非常に高い人は何十年も生きることになり、スコアが低い人は明日合格する可能性があります。このようなテストは、一般的な予測を行い、統計を評価するのに適していますが、必ずしも個々の人々の予測情報を提供するわけではありません。
生存率
上記のBODEインデックスポイントシステムに基づくおおよその4年生存率は次のとおりです:
- 0-2ポイント:80%
- 3-4ポイント:67%
- 5-6ポイント:57%
- 7-10ポイント:18%
平均寿命
BODEインデックスは、一般化された測定値の1つですが、個々の人について話す場合、生存率は大きく異なります。 COPDの期待に影響を与えるいくつかの要因と、個人の生存の可能性を高めるために何ができるかについて学びます。病気が悪化している場合は、末期COPDで何が期待できるかについても学びたいと思うかもしれません。
注:BODEインデックスは、情報提供のみを目的としたツールとして使用することを目的としています。それは医療専門家のアドバイスに取って代わるべきではありません。