気管支拡張症はどの年齢の人にも起こり得ますが、この状態は女性や65歳以上の人によく見られます。気管支拡張症はしばしば嚢胞性線維症(CF)によって引き起こされます。これは、肺と呼吸の長期的な感染を引き起こす遺伝的状態です。問題。 CFは進行性の状態であり、時間の経過とともに悪化します。
気管支拡張症の症例の少なくとも半数では、特定の原因を特定することはできません。特発性気管支拡張症と呼ばれる非CFの気管支拡張症の症例は、多くの場合、再発性感染症、誤嚥、および気道閉塞に起因します。ライフスタイルと環境要因もまた、状態の発達に寄与する可能性があります。
ベリーウェル/ Jiaqi Zhou
一般的な原因
感染症、誤嚥、および気道閉塞は一般的な後天性の状態であり、時間の経過とともに気管支拡張症を発症する可能性があります。
感染症
気道壁の損傷は、気管支拡張症の最も一般的な原因です。肺感染症は、この種の損傷を引き起こすことで有名です。気管支拡張症に寄与する感染症の例は次のとおりです。
- 重度の肺炎:肺炎は、細菌、ウイルス、または真菌によって引き起こされる肺感染症です。肺の気嚢が炎症を起こし、体液で満たされます。肺炎は、呼吸する酸素が血流に入るのを困難にする可能性があります。症状は軽度から重度の場合があり、咳、発熱、悪寒、呼吸困難などがあります。
- 百日咳:米国ではワクチンのためにまれですが、百日咳は伝染性の高い気道感染症です。それは、激しいハッキング咳と「フープ」音を出す甲高い息によって特徴づけられます。
- 結核(TB):結核は、主に肺に影響を与える潜在的に深刻な細菌感染症です。結核の症状には、3週間以上続くひどい咳、胸痛、肺の奥深くからの血や粘液の咳などがあります。
- 真菌感染症:真菌によって引き起こされる感染症。肺の真菌感染症は非常に深刻で、結核を含む他の病気と同様の症状を引き起こす可能性があります。
これらの感染症はすべて、気道に損傷を与え、気管支拡張症を引き起こす可能性があることで知られています。
願望
慢性的な肺の誤嚥は、経口または胃の物質を肺に吸入した結果です。誤嚥がひどい場合や再発する場合は、気道の炎症を引き起こし、気管支拡張症を引き起こす可能性があります。これは次の場合に発生する可能性があります。
- 口腔咽頭嚥下障害:この状態は、浅くなる人の能力に影響を及ぼし、唾液や食物が肺に入る可能性があります。
- 胃食道逆流症(GERD):GERDは、食道と胃の間の平滑筋の弁が正しく機能しておらず、胃の内容物が食道に逆流することで発生します。胃の内容物が肺に入り、気道を刺激する可能性があります。 GERDの症状には、胸焼け、胸痛、嚥下の問題、食べ物や酸っぱい液体の逆流、喉のしこりの感覚などがあります。
気道閉塞
閉塞した気道は粘液を閉じ込め、閉塞の背後に感染を引き起こし、慢性閉塞性肺疾患(COPD)の場合のように、最終的に気道の損傷につながる可能性があります。 COPDは、炎症や肺組織の損傷を引き起こし、気道を狭くする長期的な状態です。
腫瘍はまた、気道の閉塞を引き起こす可能性があります。ピーナッツやおもちゃなどの吸入物は、最終的に気管支拡張症を引き起こす可能性があります。
危険因子
一部の人々は、気管支拡張症の発症に特定の危険因子を持っています。これらは通常、あまり制御できないものです。これらには、性別、年齢、先天性の状態(人が生まれてから持っている状態)、アレルギー、およびいくつかの病気が含まれます。
性別
気管支拡張症は年齢とともに発症する可能性がありますが、この状態にある人のほとんどは女性です。しかし、子供では、この状態は女の子よりも男の子に影響を及ぼします。
気管支拡張症は、男性よりも女性に、より厳しく、より頻繁に影響を与えるようです。研究者は、これが炎症反応と曝露の増加に関係していると信じています。
彼らはまた、女性ホルモンを引き金と危険因子の両方として指摘しています。女性は、生涯にわたって、より大きなホルモンイベント(月経周期、妊娠、更年期障害)を経験します。ホルモンの種類とレベルは、多くの場合、病気の発症と病気の重症度に重要な役割を果たします。
年齢
クリーブランドクリニックによると、米国には気管支拡張症の人が最大50万人おり、そのうち150人のうち1人が75歳以上です。気管支拡張症のリスクは年齢とともに増加します。
ジャーナルに報告された研究、老化への臨床的介入、気管支拡張症の人の半数以上が65歳以上であり、高齢者では状態がはるかに悪化する傾向があることがわかりました。これらの気管支拡張症の症例のほとんどは、重度の肺感染症と呼吸器系の問題に関連しています。
嚢胞性線維症
嚢胞性線維症は、米国で最大30,000人に影響を及ぼします。これは、遺伝子タンパク質の欠陥が原因で、体が厚い粘液を生成し、肺を詰まらせ、生命を脅かす肺感染症や気道破壊を引き起こします。気管支拡張症は、気道の永続的な拡大と閉塞に起因するCFに関連しています。
アレルギー性気管支肺アスペルギルス症
この状態は、アスペルギルス症と呼ばれる真菌に対するアレルギー反応の結果です。この反応により気道が腫れ、最終的には損傷を引き起こします。
繊毛機能障害
繊毛機能に影響を与える障害は、気道に損傷を与える可能性があります。繊毛は、気道を覆う小さな髪のような構造です。彼らの仕事は、気道に粘液や汚れが入らないようにすることです。
原発性線毛機能不全は、繊毛が適切に機能せず、分泌物を効果的に浄化できない遺伝性繊毛障害です。この状態になると、再発性の感染症や長期的な気道損傷のリスクにさらされる可能性があります。
免疫不全
抗体欠損症を含む免疫不全症の人は、感染を繰り返す可能性が高くなります。免疫不全障害は、免疫系が軌道から外れ、脅威に対する反応が弱い障害です。活動が少ないことは免疫不全と呼ばれ、感染症と戦うのが難しくなります。
これらの欠乏症は、一次免疫不全症として知られる遺伝性疾患のように、病気や投薬の結果であるか、出生時に存在する可能性があります。感受性が高まり、免疫状態が弱くなるため、感染症は気道を損傷するほど深刻になる可能性があります。
自己免疫疾患
免疫不全障害と同様に、関節リウマチ(RA)、狼瘡、シェーグレン症候群などの自己免疫疾患は、感染症のリスクを高める可能性があります。自己免疫疾患は、体の免疫系が機能不全に陥り、健康な細胞を攻撃する障害です。
気管支拡張症の原因と危険因子の多くは、あなたがコントロールできないかもしれないものです。したがって、この状態を発症する危険因子がある場合は、この状態に関連する症状に注意することが重要です。
ライフスタイルと環境の原因
気管支拡張症に関連する追加の原因は、環境および化学物質への曝露とアルコールおよび薬物乱用です。
環境
いくつかの環境要因は、気管支拡張症の発症に寄与する可能性があります。たとえば、アンモニアやその他の有毒ガスや液体などの吸入毒素は、肺に損傷を与え、気管支拡張症を引き起こす可能性があります。
スペインのバルセロナの研究者による2018年のある研究では、環境要因と気管支拡張症の入院との関係を調べました。バルセロナの2つの病院で実施された観察研究では、2007年から2015年までの気管支拡張症に関連する入院の数を調べました。彼らが見つけたのは、温度、汚染、およびさまざまな大気状態が状態の悪化に関連しているということでした。
彼らは、地理的位置が環境要因とともに気管支拡張症の発症にも関与していると推測していますが、彼らの理論と発見を確認するためにさらなる研究が必要でした。
アルコールの乱用
アルコールや薬物の大量使用は、肺に損傷を与え、気管支拡張症のリスクを高める可能性があります。 2017年のある研究によると、慢性的なアルコール摂取はわずか6週間で肺に害を及ぼし始める可能性があります。
アルコールは刺激性の化学物質であるため、炎症を引き起こし、気道の細胞に害を及ぼす可能性があります。また、正常な細菌を殺し、有害な細菌を増やすことにより、細菌感染のリスクを高めます。
薬物乱用
薬物乱用は、さまざまな呼吸器系の問題や肺や気道の損傷を引き起こします。一部の薬物は、呼吸を遅くしたり、空気が肺に入るのを妨げたり、喘息やCOPDの症状を悪化させたりして、気管支拡張症のリスクをさらに高めます。