化学療法が吐き気と嘔吐を引き起こす理由

嘔吐センターのトリガー

吐き気と嘔吐は、私たちが行う他のほとんどのことと同様に、脳によって制御されます。嘔吐は、嘔吐中枢と呼ばれる脳内のスポットから引き起こされます。嘔吐センターが人を投げさせる可能性のあるいくつかの信号があります：

化学受容器引き金帯（CTZ）と呼ばれる脳の領域からの信号で、血液中の化学物質や薬物に反応します。

視覚、味覚、嗅覚、感情、痛みに反応する大脳皮質と大脳辺縁系からの信号。

動きに反応する耳の一部からの信号（したがって、一部の人には乗り物酔いを引き起こします）。

これらの臓器の病気や刺激に反応する他のいくつかの臓器や神経からの信号。化学療法では、食道、胃、腸に誘発される領域があることが指摘されています。

これらの信号は、血液や神経を介して移動し、脳に到達する神経伝達物質と呼ばれる化学物質の助けを借りて送信されます。

化学療法による吐き気と嘔吐

化学療法誘発性の悪心および嘔吐の最も重要な原因は、血中を循環する化学療法剤による化学受容器引き金帯（CTZ）の活性化です。しかし、他の経路も関係しています。化学療法の視覚と匂いは、「予期性の吐き気と嘔吐」の主な原因であり、以前のサイクルで化学療法による嘔吐の悪い呪文を持っていた人に化学療法が行われる前に発生します。

化学療法による悪心および嘔吐の危険因子

過去の化学療法治療、乗り物酔い、または妊娠中の嘔吐で以前のエピソードがあった場合、この副作用を経験する可能性が高くなります。

それは若い患者と女性の患者でより一般的です。

脱水症状や膨満感が原因で体液バランスが崩れていると、それを経験する可能性が高くなります。

便秘は、便秘を引き起こすオピオイド薬を服用しているのと同様に、危険因子です。

感染症

腎臓病

腫瘍の場所：消化管、脳、肝臓。

発症と治療

吐き気と嘔吐は、化学療法治療中のどの時点でも発生する可能性があります。化学療法を開始してから24時間以内、またはそれ以降に発生する可能性があります。最初の24時間は急性と表示され、後で遅延と表示されます。

予期性の吐き気と嘔吐は、3〜4回の治療後に起こり始めることがよくあります。それは、特定の匂い、医療提供者や機器の診察、その領域の典型的な音など、治療領域のあらゆるものによって引き起こされる可能性があります。エピソードを開始するために、これらの手順を開始する必要はありません。

抗悪心薬は、化学療法による悪心および嘔吐を予防するために使用されます。それらは、効果が持続する期間と、いつ服用するかによって異なります。それらには、プロクロルペラジン、ドロペリドール、メトクロプラミド、およびマリファナまたはマリノールが含まれます。ショウガの根などの自然療法も試すことができます。