レム睡眠とは何ですか？

レム睡眠は、認識されている2つのタイプの睡眠の1つです。鮮やかな夢、ほとんどの体の筋肉の麻痺、目と横隔膜の動きの維持によって、ノンレム睡眠とは区別されます。それは一晩中90から120分の間隔で発生し、朝に向かってより長くなります。

夜の最後の3分の1は、レム睡眠の存在が増加することが多く、朝に目覚めるのが一般的です。健康な若年成人は、夜の約20％から25％をレム睡眠に費やし、4〜6回の個別のエピソードで発生します。これは、記憶処理と問題解決にとって重要です。

脳がREMを生成する方法

レム睡眠は、単一の責任領域ではなく、分散ネットワークを介して脳内で生成されます。レム睡眠の特定の兆候は、脳幹の橋内の細胞のユニークなグループによって生成されます。筋緊張喪失の発生器は、青斑核領域の青斑核/青斑核アルファ部分にあります。

脚橋被蓋核（PPT）細胞から入力を受け取り、REMをオンにし、青斑核と縫線核からREMをオフにします。青斑核領域でP波を生成するニューロンは、記憶の統合に重要です。

発見/歴史

シカゴ大学の生理学教授であるナサニエルクレイトマンは、レム睡眠の発見の中心でした。 1951年に、彼はユージンアセリンスキーという大学院生を割り当てて、眠っている乳児の閉じた目の動きを調査し、さまざまな睡眠タイプの知覚サイクルをよりよく理解しました。

彼は1952年にウィリアムC.デメントが加わりました。彼は、現代の睡眠医学の父と広く見なされています。彼らは、懐中電灯で面倒な直接観察を必要とせずに、眼球運動を継続的に測定する眼電図の方法を開発しました。

彼らは、急速な眼球運動が不規則な呼吸と心拍数の加速に関連していることを観察し、後にそれが鮮やかな夢に関連していることを示しました。彼らは1953年に彼らの発見に関する重要な論文を発表しました。

関数

睡眠の不可欠な部分としてのその存在の好奇心を超えて、レム睡眠はいくつかの重要な機能を果たしているようです。脳が非常に活発で、代謝活動が活発な時期です。

通常、レム睡眠中は身体が活発に麻痺しているため、夢を演じる危険を冒すことなく、鮮やかな夢を体験することができます。生理学的測定には明らかな変化があり、状態の間に体のシステムが活性化される可能性があることを示唆しています。男性はこの期間中に勃起していることに気付くかもしれません。

上記のように、レム睡眠も記憶の統合に重要な役割を果たしているようです。これには、不必要なニューロン間の接続を減らし、覚醒時の問題解決能力を促進する可能性のある独自の関連付けを行うことが含まれる場合があります。

関連性のテスト

現代の睡眠医学には、PSGとしても知られる診断睡眠ポリグラフと呼ばれる検査が含まれています。この一晩の睡眠研究は、通常、睡眠センターまたは睡眠研究所で行われます。 PSGには、次のようなREM睡眠の特定に役立つ対策が含まれています。

• 脳波記録（EEG）：脳波の測定
• 眼球運動記録法（EOG）：眼球運動の測定
• 筋電図（EMG）：筋緊張の測定

レム睡眠では、脳波は非常に活発で（覚醒のように見えます）、目は左右または上下に激しく動き、体の筋緊張は低いか存在しません。

レム睡眠のタイミングは、ナルコレプシーを含む特定の睡眠障害を診断するために重要な場合があります。レム睡眠中に筋緊張の異常な存在がある場合、これはレム睡眠行動障害の診断を立証する可能性があります。

関連する条件

レム睡眠は通常、上記の間隔で発生するはずです。睡眠不足の存在下またはナルコレプシーが原因で早期に発生する可能性があります。実際、PSGの最初の15分間、または多睡眠潜伏検査（MSLT）テストの一部として発生する昼寝中にレム睡眠が存在することは、ナルコレプシーの診断と一致しています。

この状態は、以下を含むレム睡眠の要素が覚醒状態に侵入する不安定な睡眠覚醒状態を特徴とします。

• 睡眠の移行中に幻覚を引き起こす鮮やかな夢のコンテンツ
• 脱力発作または金縛りを引き起こす筋緊張の喪失
• 日中の過度の眠気

この状態では、オキシベートナトリウム（XyremまたはXywav）およびさまざまな刺激物（Provigil、Nuvigil、Ritalin、Adderall、Sunosi、Wakixなど）の使用など、睡眠または覚醒を安定させる薬による治療が必要になる場合があります。

レム睡眠行動障害はしばしば年配の男性に影響を及ぼし、夢を実現する行動を特徴とします。これらには次のものが含まれます。

• ヒッティング
• 蹴る
• 話したり叫んだりする
• その他の動き（バスケットボールの射撃など）
• ベッドから落ちる
• 自己またはベッドパートナーの負傷

これらの動きや行動は、REMで発生する通常の筋緊張の喪失が不完全または欠如している場合に可能です。したがって、夢を実現することが可能になります。

この状態は、ヘネピン郡医療センターとミネソタ大学ミネソタ校に関連するミネソタ地域睡眠センターの医師、マーク・マホワルド、カルロス・シェンク、スコット・バンドリーによって最初に説明されました。

レム睡眠行動障害は、多くの場合、安全上の予防措置と、高用量のメラトニンまたはクロナゼパム（またはクロナゼパム）と呼ばれる処方薬の使用によって管理されます。

レム睡眠は、感受性の高い人に閉塞性睡眠時無呼吸が発生する可能性が高い夜間の時間である可能性があります。これは、頻繁または早朝の目覚めと二次性不眠症に関連している可能性があります。

最後に、レム睡眠は、特定の抗うつ薬や、アルコールやマリファナなどの物質の使用によって抑制される場合があります。

ベリーウェルからの一言

レム睡眠は、通常の睡眠の夜の重要な部分です。それは想起された夢の喜びを提供するかもしれません。その調節またはその効果に問題がある場合、それはナルコレプシー、レム睡眠行動障害、さらには睡眠時無呼吸を含む他の睡眠障害に関連している可能性があります。

正常に眠っていないと感じた場合は、さらなる検査を手配し、必要な治療を提供できる、理事会認定の睡眠医による評価を検討してください。