睡眠時無呼吸は成人によく見られる症状であり、子供にも発生する可能性があります。子供に睡眠時無呼吸を引き起こす要因は何ですか？上気道の狭窄または不安定性につながる可能性のあるさまざまな寄与があり、睡眠時無呼吸に特徴的な呼吸の一時停止を引き起こす可能性があります。睡眠時無呼吸は、成長、知能、行動への影響など、子供に深刻な結果をもたらす可能性があるため、修正可能な原因を特定することが重要です。
子供が睡眠時無呼吸を発症する潜在的な素因を考慮するとき、これらはいくつかの主要なカテゴリーに細分することができます。
ジャスミンマーダン/ゲッティイメージズ扁桃腺とアデノイドの拡大
おそらく、子供の睡眠時無呼吸への唯一の最も一般的な寄与は、上気道の解剖学的構造の狭小化に関連しています。扁桃腺やアデノイドと呼ばれる口や喉の後ろの組織が疑われる可能性があります。これらの組織の肥大が存在するからといって、子供が睡眠時無呼吸になることを意味するわけではありません。ただし、扁桃腺とアデノイドが肥大している睡眠時無呼吸の子供は、それらを取り除くことで大幅に助けられる可能性があります。子供の約10％は手術後に改善せず、他の要因が自分の状態に寄与している可能性があります。
肥満
子供の肥満は増加しており、これらの傾向が続くにつれて、睡眠時無呼吸を引き起こす上でより大きな役割を果たしている可能性があります。気道を覆う脂肪の量が増えると、気道内の混雑や狭窄につながる可能性があります。あるいは、気道の外側の余分な体重が圧力を加えて気道の崩壊を引き起こし、無呼吸イベントを引き起こす可能性があります。
頭蓋顔面の異常
睡眠時無呼吸を発症するリスクの増加につながる可能性のある頭または顔のいくつかの異常（頭蓋顔面異常と呼ばれる）があります。鼻、口、喉のサイズが小さくなると、睡眠中に気道が崩壊する可能性があります。たとえば、舌の肥大（巨舌と呼ばれる）が寄与している可能性があります。その他の条件は次のとおりです。
- 顔面中央部の形成不全（鼻と中央の顔の発達不全）
- 顎後退症または小顎症（くぼんだまたは小さな顎）
- 狭い上顎アーチ（口の上部）
ダウン症の子供は、これらの問題を発症するリスクが特に高くなります。
ムコ多糖症
ムコ多糖症、またはムコリピドーシスと呼ばれるまれな障害のグループがあり、子供を睡眠時無呼吸のリスクを高める可能性があります。これは、上気道の組織が大きな分子を蓄積し、サイズが腫れているために発生します。通常、出生時または幼児期に特定される関連する発達異常があるため、ほとんどの親は自分の子供がこの状態にあることに気づきます。
神経筋因子
上気道の筋肉組織の制御が失われると、睡眠時無呼吸につながる可能性もあります。筋緊張の変化（筋緊張低下が低い場合は筋緊張低下、筋緊張亢進と呼ばれる）が原因である可能性があります。脳幹の圧迫（アーノルドキアリ奇形や腫瘍で発生する可能性がある）は、睡眠時無呼吸につながる可能性があります。ダウン症など、この状態のリスクが高い発達異常がいくつかあります。一般に、睡眠時無呼吸以外の問題が特定され、より深刻な状態のリスクが示唆されます。
ベリーウェルからの一言
あなたの子供が睡眠時無呼吸を示唆する症状や兆候を持っているかもしれないと心配しているなら、あなたの小児科医と話すことを躊躇しないでください。懸念が解消されていると感じた場合は、小児睡眠専門医からのセカンドオピニオンを検討してください。子供の睡眠時無呼吸を確実に評価する唯一の方法は、テストセンターで一晩参加した睡眠研究です。睡眠中の子供の呼吸が心配な場合は、プッシュして入手してください。
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