抗ミューラー管ホルモン（AMH）は、ミュラー管抑制物質としても知られ、成熟するにつれて卵胞から分泌されるホルモンの一種です。 AMHレベルは、毎月卵巣で見つかる卵胞の数に直接関連しているため、重要な診断手段です。
ヒーロー画像/ゲッティイメージズ休止卵胞とも呼ばれる胞状卵胞は、発達の後期段階にあるものです。それぞれが完全に成熟したときに卵を放出する可能性があります。
医師はいくつかの理由でAMHレベルを評価することがあります。その中で、卵胞の実際の数（卵巣予備能と呼ばれる）は、体外受精（IVF）がどれほど成功するかについて医師に考えを与えることができます。胞状卵胞数が多いほど、AMHレベルも高くなります。この場合、関連付けの予測値は高くなります。
AMHとPCOSにおけるその効果
一方、これらの非常に同じ対策は、多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）の女性では問題になる可能性があります。 PCOSの女性は、多くの場合、多数の胞状卵胞があり、その結果、血中のAMHレベルも同様に高くなります。
これに伴う問題は、AMHが多すぎると排卵の発生を実際に止めることができるということです。正常な卵巣では、AMHは卵胞の早期発達を防ぎ、排卵中の未熟卵子の放出を防ぐことによって機能します。 AMHレベルが高すぎると、このプロセスで不注意にブレーキをかけ、途中で卵子の成熟を停止させる可能性があります。
AMHがIVF処置の成功の可能性を予測するのに役立つのと同じように、AMHは症候群の明らかな兆候がない可能性のある女性のPCOSの診断に役立ちます。
AMHテストが教えてくれること
AMHレベルは簡単な血液検査で測定できます。血液は月経周期のどの日にでも採取でき、その後、分析のために検査室に送られます。返されると、結果はAMHが高い、低い、または正常であるかどうかを示します。
AMHレベル
- 高レベルは5.0ng / mlを超えています。
- 境界線の高さは3.5ng / mlから5.0ng / mlの間です。
- 通常は0.7ng / mlから3.5ng / mlの間です。
- 境界線の低さは0.3ng / mlから0.7ng / mlの間です。
- 低レベルは0.3ng / ml未満です。
AMHレベルは通常年齢とともに減少するため、高レベルだけではPCOSを診断できません。そのため、医師は女性の年齢をAMHの結果と比較し、それらを使用して診断を行います。
PCOSの診断においてAMHが重要な場合
AMHは、特に35歳以上の女性のPCOSの診断に非常に役立ちます。通常、PCOSの診断を確認するには、女性は3つの診断基準のうち2つを満たす必要があります。
- 排卵の遅れ
- 超音波検査での多嚢胞性卵巣
- PCOS症状（多毛症、にきび、脱毛などを含む）に関連する特定のホルモンの増加を示す検査結果
これに伴う問題は、35歳以降のPCOSの女性では、超音波による多嚢胞性卵巣がまれであるということです。そのため、他の症状が曖昧な場合、PCO診断が見落とされるか、決定的ではないと見なされる可能性があります。
上昇したAMHを拾うことで、医師は合理的な自信を持って診断をサポートできる場合があります。この検査は多嚢胞性卵巣超音波の代替とは見なされませんが、他の検査との関連で診断的価値があります。
さらに、PCOSを患っていることが知られている女性では、AMHレベルの上昇は症状の重症度の増加に対応し、PCOS関連の病気の診断とモニタリングにおいてその使用がますます重要になっています。
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