開心術は、長年にわたって広く使用されている治療法です。心不全、心臓発作、冠状動脈疾患、心房細動などの心臓の問題に取り組むのに非常に成功しています。ポジティブな結果は適切な準備に依存します。開心術があなたの症例に適応されている場合、何を期待し、どのように準備するかについてできるだけ多くを学ぶことが不可欠です。
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開心術は、患者が全身麻酔下にある間(つまり、患者が眠っている間に)、病院の専用手術室で行われ、心臓治療専用の集中治療室で回復します。
手順には、胸骨または胸骨を開き、問題が修正されている間、心臓を人工心肺に置くことが含まれます。場合によっては、胸骨を節約するために肋骨の左側から行うことがあります。 。
ご想像のとおり、手術室には、手技を支援し、治療中の患者の安定を維持するためのさまざまな専用機器があります。通常、これには次のものが含まれます:
- 静脈内カテーテル(IV):患者は最初に手術台に置かれ、麻酔は腕に配置された静脈内カテーテル(IV)を介して行われます。血流に追加の薬剤や水分を供給するために、他のIVが必要になる場合があります。
- 胸腔チューブ:これらのチューブは、肺から体液を排出して、肺の動作を改善します。それらは最大数日間放置される可能性がありますが、排出する材料がほとんどまたはまったくない場合は削除されます。
- フォーリーカテーテル:このカテーテルは膀胱に接続し、尿をバッグに排出します。
- 人工呼吸器:手術中に患者がまだ酸素を摂取していることを確認することが不可欠です。そのため、患者は、口と気管に入る気管内チューブ(呼吸チューブ)を使用して人工呼吸器に接続されます。これはあなたが眠っている間も呼吸が起こることを保証します。
- 心臓モニター:このデバイスは、胸に配置された粘着パッドを使用して心拍数とリズムを監視します。この情報は、すべてをリアルタイムで追跡するモニターに送信されます。
- 人工心肺:定義上、開心術では、治療中に心臓を一時的に停止する必要があります。そのため、患者は人工心肺に接続されます。人工心肺は、手術中に基本的に血液を送り、呼吸します。
なにを着ればいい
開心術は全身麻酔下で行われるため、到着したら病院のガウンに着替える必要があります。手術後は病院で過ごすことになるので、着替えも持参することをお勧めします。通常、快適でゆったりとした衣服を選ぶことをお勧めします。
あなたがするかもしれないアイテムの数もありますない以下を含む着用が許可されています:
- 義肢装具
- 時計
- 宝石
- 化粧
- ローション
- マニキュア
- デオドラント
- 顔/ボディピアス
- ヘアケア製品
- コンタクトレンズ
これらの項目については、病院に確認してください。手順を実行する前に、誰かがあなたの外科医の好みと病院の方針を確認し、何を着用して持参するかを確認します。
飲食
開心術を確実に成功させるには、何を食べ、何を飲むかを調整する必要があります。手術の前夜に食事をすることはできますが、午後10時以降は何も食べたり飲んだりしないでください。前夜。これには、ガム、ミント、飲み物、さらには水を避けることが含まれます。
飲み物の場合、手術前の最大48時間はカフェインとアルコールを避けることがしばしば推奨されます。
あなたの医療チームは、手術前にあなたが食べることができるものとできないものをより正確に説明するようにします。注意深く耳を傾け、質問があれば遠慮なく質問してください。
薬
処方薬や市販薬は手術中に使用される薬と相互作用する可能性があるため、服用しているものを医師に知らせることが絶対に必要です。すでに多くの薬を服用している可能性があるため、完全なリストを持参することをお勧めします。ドラフトを作成するときは、使用しているサプリメントやハーブも必ず含めてください。
これは、次のいずれかを取る場合に特に当てはまります:
- 抗凝固薬:これらには、抗血小板薬と腸溶性アスピリン(エコトリンやプラビックスなど)、クマジン(ワルファリン)、ヘパリン、エリキス(アピクサバン)などの抗凝固薬、および非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)が含まれます。アスピリン、セレブレックス(セレコキシブ)、イブプロフェンなどとして。
- ベータ遮断薬:このクラスには、セクトラル(アセブトロール)、テノルミン(アテノロール)、ゼベータ(ビソプロロール)、ロプレッサーおよびトプロルXL(メトプロロール)などが含まれます。
- ハーブとサプリメント:イチョウ葉、ビタミンE、発熱、ニンニク、生姜、高麗人参、オメガ3脂肪酸、魚油、ターメリック、セントジョンズワートなど、一部のハーブとサプリメントも問題になる可能性があります。
- 鎮痛剤:心臓に影響を与えるため、Percocet、Vicodin、Oxycontinなどのオピオイド鎮痛剤を服用しているかどうかを医師に伝えてください。
出血のリスクが高まるため、手術前の少なくとも3日間は、アスピリンを含む薬(Excedrin、Midol、Genacote、Percodanなど)の服用を中止する必要がある場合があります。
服用している薬、ハーブ、サプリメントについて医師に知らせてください。一部の薬は開心術を妨げたり、危険な合併症を引き起こしたりする可能性があるため、医師があなたが何を服用しているかを正確に知っていることが不可欠です。
手術の準備ができると、麻酔と一緒に、リラックスするのに役立ついくつかの薬が投与されることもあります。これらには以下が含まれる可能性があります:
- テマゼパム
- ロラゼパム
- ミダゾラム(高齢者にはお勧めしません)
- ジアゼパム(子供にはお勧めしません)
- デクスメデトミジン
- モルヒネ
できる限り、麻酔科医(鎮痛剤の専門家)、手術チーム、および看護師やサポートスタッフとオープンでコミュニケーションを取りましょう。これは特に、手術に特に不安を感じている場合に当てはまります。
持参するもの
他の大手術と同様に、治療当日は準備が整った病院に来る必要があります。場合によっては、患者は通常、病院で回復するのに約3〜5日を費やします。重要な考慮事項の中には、何を持っていくかがあります。持っておくべきものの簡単な内訳は次のとおりです:
- 薬:処方された薬を持参し、手元にあるもののリストを用意してください。彼らはあなたが入院中に投薬を続けるべきかどうかをあなたに知らせます。
- 保険情報:通常、この手続きを行うために保険会社から事前の許可がありますが、入国するときは必ず保険情報を持参してください。運転免許証などの身分証明書を持参することもお勧めします。ライセンス。
- 衛生用品/身の回り品:ローブ、スリッパ、トイレタリー用品をバッグに詰めます。これらは、回復のために集中治療室を離れるまで必要ないため、その時点で友人や親戚に連れて行ってもらうことをお勧めします。
- 収納ケース:入れ歯をお持ちの場合、またはコンタクトやメガネを着用している場合は、必ず適切な収納ケースをご持参ください。
- 健康代理人:健康代理人は、あなたができない場合に重要な医学的決定を下すことができるとしてあなたが選択した信頼できる人を確立する法的文書です。この役割のために誰かを設立する価値があります。さらに、あなたはまた、あなたのスポークスパーソンとして、そして医療チームの連絡窓口となる家族または愛する人を選ぶべきです。
- 持続的気道陽圧法(CPAP)マシン:呼吸を助けるためにCPAPマシンを使用している場合は、必ずそれを持参してください。
手術前のライフスタイルの変化
開心術後の前向きな結果を促進するために、医師はあなたが行う必要のあるライフスタイルの変更についてもアドバイスします。次の手順を実行すると、操作がより安全になり、回復がよりスムーズになります。
- 病気の予防:手術の準備中に病気になった場合は、できるだけ早く医師に知らせてください。他の健康状態が存在すると、この手術はより危険になる可能性があり、手術前にこれらの状態を解消する必要がある場合があります。可能であれば、病気の兆候を示している人から離れてください。
- 喫煙をやめる:タバコを吸うことは、手術からの回復のタイミングと進行に深刻な影響を及ぼします。したがって、喫煙者の場合は、習慣をやめる方法を見つけることが絶対に必要です。あなたの医者と並んで、この困難なプロセスを支援するためにそこに多くのリソースがあり、多くの病院自体がタバコ治療サービスを持っています。
- 栄養について考えてみましょう。バランスの取れた健康的な食事(タンパク質と必須ビタミン、植物栄養素、ミネラルが豊富な食事)も、開心術の結果を改善するのに役立ちます。手術の前に、あなたの医者はあなたにいくらかのガイダンスとあなたが何を食べるべきかそして何を食べるべきでないかさえ与えるかもしれません。手術の準備をするときは、全体的に健康であるほど、回復するにつれて良くなることを覚えておいてください。
ベリーウェルからの一言
開心術の可能性が懸念されることは否定できません。ただし、オープンハートアプローチには長い歴史があり、非常に高度な訓練を受けた専門家によって実施されているため、これらの救命活動はこれまで以上に成功しています。
手術の準備をするときは、自分にも結果に影響を与える力があることを忘れないでください。質問をすることについて積極的になり、与えられた指示に注意深く耳を傾け、家族や友人のサポートを求め、恐れることはありません。あなたのニーズを支持します。