高血圧性網膜症は、慢性高血圧または高血圧の合併症であり、網膜の血管に影響を及ぼします。網膜は、眼球の後ろを覆う透明で感光性の組織です。網膜は光を処理して神経インパルスに変換し、視神経を通って脳に移動し、そこでインパルスを視覚として解釈します。私たちの血圧が長時間高いままであると、私たちの体、特に目の血管が硬化したり、太くなったりすることがあります。この肥厚により血管が狭くなりすぎると、網膜は十分な酸素と栄養を受け取らないため、十分な血流を受け取らず、病気になります。
高血圧性網膜症の症状は非常に軽度の場合もありますが、いくつかの経験があります:
- 視力低下またはかすみ目
- 目の外側の血管の破裂(結膜下出血)
- 複視
カトリーナウィットカンプ/ゲッティイメージズ
オプトメトリストと眼科医は、目の検査を完了することによって高血圧性網膜症を診断することができます。視力と目の健康状態は目で調べられ、目も拡張されます。目に注入された特別な滴は瞳孔を大きくし、目の内部構造を作ります。眼科医は、生体顕微鏡といくつかの異なるタイプの検眼鏡を使用して内部構造を観察する場合があります。詳細を確認するために、光コヒーレンストモグラフィー(OCT)やフルオレセイン血管造影などの追加の検査が必要になる場合があります。これらの検査により、医師は網膜の腫れや血管の漏出の可能性を検出することができます。高血圧性網膜症を示す可能性のある変化は次のとおりです:
- 動脈の狭窄:網膜動脈は非常に細くなります。
- 動静脈の交差またはニッキング:動脈が静脈を異常に交差し、過度の圧力をかける可能性があります。
- 銅線:血管の壁が変化して厚くなり、血管が銅線のように見えます
高血圧性網膜症のより深刻な結果は次のとおりです:
- 網膜静脈閉塞症:動静脈のニッキングが原因で、網膜静脈分枝閉塞症が発生する場合があります。血管が閉塞し、破裂する可能性があります。
- 表面的な炎の形をした出血:これらは、網膜の表面に羽毛状または炎の形をした出血です。
- 綿花状白斑:これらは、酸素が不足している網膜の白い表面的な領域です。
- 黄色の硬い滲出液:この黄色の液体は、漏れている網膜血管からの網膜内脂質沈着です。
- 視神経乳頭腫脹:高血圧性網膜症における視神経乳頭腫脹は、しばしば高血圧クリーゼと呼ばれ、治療は直ちに実施されるべきです。
高血圧から目に発生する可能性のある他の医学的問題は次のとおりです。
- 前部虚血性視神経症
- 網膜中心静脈閉塞症。
- ブランド網膜動脈閉塞
- 脳神経麻痺
- 糖尿病性網膜症の悪化
- 血管新生緑内障
- マクロ動脈瘤
- 眼虚血症候群
高血圧性網膜症の治療は、高血圧の管理から始まります。合併症のいくつかは、眼科医が眼に注射可能な薬を使って治療することができ、レーザー治療や手術も行うことができます。
高血圧性網膜症は、血圧の薬を定期的に服用し、定期的に運動し、塩分摂取量を減らし、喫煙を避けることで予防または最小限に抑えることができます。