キルシュナー鋼線（Kワイヤーとも呼ばれます）は、骨片を安定させるために使用できる細い金属ワイヤーまたはピンです。これらのワイヤーは、骨にドリルで穴を開けて、破片を所定の位置に保持することができます。それらは、経皮的に（皮膚を通して）配置することも、皮膚の下に埋めることもできます。
キルシュナー鋼線
Kワイヤーにはさまざまなサイズがあり、サイズが大きくなると柔軟性が低下します。 Kワイヤーは、骨折した骨を安定させるためによく使用され、骨折が治癒したらオフィスで取り外すことができます。一部のKワイヤーにはネジが切られており、ワイヤーの移動や後退を防ぐのに役立ちますが、取り外しが難しくなる可能性もあります。
キルシュナー鋼線は、特定の種類の骨折に対して牽引が一般的な治療法であった場合に、より一般的に使用されていました。牽引を使用する場合、Kワイヤーを骨に挿入して、骨に固定アンカーを提供することがよくあります。骨に（ワイヤーを介して）おもりを引っ張って、骨折した四肢を一直線に引き寄せます。
デザイン写真/ゲッティイメージズ
ピンの問題
Kワイヤーの使用に関連する可能性のある合併症があります：
- 感染症：ピンが挿入された場所は、感染が体内に侵入する原因となる可能性があります。皮膚に残った場合、細菌はピントラクトに沿って移動し、体の奥深く、場合によっては骨にまで侵入する可能性があります。このため、露出したままのKワイヤーを使用している患者は、通常、感染を防ぐためのピンケアの手法について指導を受けます。
- 破損：ピンは骨折を安定して固定できますが、ほとんどのピンは直径が比較的薄く、骨折した骨にかかる応力が大きくなると破損する可能性があります。
- 骨折の動き：Kワイヤーは一般に、プレートやネジ、金属棒などの他の技術よりも骨折の固定が弱くなります。固定にKワイヤーのみを使用すると、骨折の位置がずれることがある場合があります。したがって、Kワイヤーは通常、特定の種類の骨折にのみ使用されます。
- 移行：最も懸念される問題の1つは、ピンの移行です。このため、特に胸部や腹部にKワイヤーを使用する場合は、細心の注意を払う必要があります。まれではありますが、数週間または数か月後に胸腔に移動することが判明した、肩の周りの骨にKワイヤーを配置したという症例報告があります。
ピンの取り外し
ほとんどの場合、Kワイヤーは、骨が十分に治癒した後、いつか取り外されます。ワイヤーが骨の奥深くに埋まっている場合は例外ですが、治癒が完了すると（または少なくとも骨折した骨が安定するまで）ピンの大部分が除去されます。
滑らかなピンは、特別な麻酔なしでオフィスで取り外せることがよくあります。ピンの取り外しは、通常、ほとんどの患者にそれほど不快感を引き起こしません。ただし、皮膚の下にあるピン、ねじ付きKワイヤー、または他の方法では取り外すのが難しいピンは、麻酔下で手術室で取り除く必要がある場合があります。
骨折にピンまたはKワイヤーを使用したことがある場合は、除去の対象について医療提供者に必ず相談してください。
