人工膝関節置換術では、関節の損傷部分を取り除き、補綴コンポーネントと交換します。場合によっては、通常の日常業務に戻るまでに3〜6週間かかる場合があります。
ただし、完全なリハビリテーションには3か月から1年かかる場合があります。これは重要な期間であり、成功する結果は、術後の膝の長期的なケア方法を明確に理解することに大きく依存します。
ルイス・アルバレス/ゲッティイメージズ手術の利点
膝関節置換術で治療される状態（変形性関節症、関節リウマチ、および外傷後の変形性関節症を含む）は、炎症を特徴とし、痛みと可動性の喪失をもたらします。人工膝関節置換術は、痛みを軽減または解消し、膝の可動性を回復させることができますが、関節炎前の運動レベルに完全に戻ることは期待されていません。
この手順では、大腿骨（大腿骨）と膝蓋骨（膝蓋骨）から骨の薄層を取り除き、ステンレス鋼、チタン、クロム、コバルト、またはポリエチレンで作られたインプラントを行います。適切な注意を払えば、膝のインプラントは耐久性があります。実際、現代のインプラントの90％以上は、15年経ってもまだ十分に機能しています。
これらの利点と人工膝の完全性を維持することは、手術後およびそれ以降の回復期間における優先事項です。人工膝関節置換術の肯定的な結果を長期にわたって維持するために何ができますか？ここにいくつかの簡単なヒントがあります：
フォローアップの予定を維持する
通常、手術後、インプラントが正常に機能し、他の問題がないことを確認するために、いくつかのフォローアップの予約が必要になります。これらは、手術後約6週間（最初の回復が見込まれる場合）、その後3か月と6か月に発生し、その後は毎年検査を受けます。
さらに、定期的な理学療法セッションに参加します。これらはすべて回復に不可欠です。
あなたの家をセットアップする
家での事故は、回復中に問題を引き起こす可能性があります。回復期に目を向けるときは、旅行の危険がなく、重要なアイテムが手の届くところにあり、松葉杖、歩行器、またはその他の補助器具で移動できるように家具が配置されているように家を設定します。
椅子、グラブバー、上げられた便座をバスルームに設置することもお勧めします。深い曲がりや緊張を避けたいので、つかむ道具、長い靴の角、または柄の長いスポンジの入手を検討してください。
フィットネスと安全のバランス
退院時およびその後の予約時に、実行できるアクティビティと実行できないアクティビティに関する具体的な指示が表示されます（以下を参照）。回復している間も運動を続けていることを確認すると同時に、自分を傷つけないようにすることが重要です。
外科医と理学療法士の話を注意深く聞き、彼らが推奨する運動についていく。とはいえ、何かが気分が悪くなったり、痛みを感じたりした場合は、できるだけ早く医師に知らせてください。
薬とサプリメント
手術後、痛み、腫れ、感染の可能性を管理するのに役立つ多くの薬が処方される場合があります。これらのいくつかは長期的に必要になる可能性があるため、処方情報を完全に理解していることを確認してください。
特に指示がない限り、錠剤はすべて服用し、残り物は薬局に持ち帰って安全に処分してください。さらに、医師や理学療法士は、骨や関節の強度を高めるために他のサプリメントを摂ることを勧める場合があります。
コミュニケーションを取り、クリアランスを得る
人工膝関節と同じくらい丈夫で耐久性がありますが、限界があります。一般的に、より接触の激しいスポーツなど、膝を危険にさらすような活動は避けたいと思うかもしれません。
リハビリの途中で、新しい身体活動を開始する前、または過去に行ったことを再開する前に、必ず医療許可を取得してください。
可能な将来の手術
膝関節置換術は非常に成功していますが、修正膝関節置換術と呼ばれる追加の治療が必要になる場合があります。この手順では、膝関節インプラントの全部または一部が交換されます。これは、元の手術よりも複雑になる可能性がある手順です。
この手術を検討するきっかけとなる状況は何ですか？内訳は次のとおりです。
インプラントの摩耗または緩み
さまざまな理由で、膝のインプラントは緩んだり、時間の経過とともに摩耗したりする可能性があります。これは特に、影響力の大きい活動に従事している場合、太りすぎの場合、または長期間行っている場合に当てはまります。
これは痛みや不快感を引き起こすだけでなく、支持する太ももや膝の骨を攻撃する免疫応答を引き起こす可能性があります。
感染
感染のリスクは、切開部が治癒しているときに最大になりますが、これは、手術後数年であっても、回復中にも発生する可能性があります。ここでの感染は、膝からの痛み、腫れ、排液を引き起こし、同時にインプラントを緩めます。これは、コンポーネントを所定の位置に残したまま消毒するデブリードマンによって治療することができます。
または、2つの部分からなる手順である段階的手術で治療することもできます。最初の部分では、インプラントが取り出され、抗生物質で処理されたセメントスペーサーと交換されます。 2番目に、このスペーサーが削除され、人工膝関節が交換されます。
不安定
この状態は、人工膝の周りの靭帯と腱が損傷または不均衡になり、膝の腫れと衰弱につながる場合に発生します。理学療法と膝の補強が最初の治療法ですが、これらで結果が得られない場合は、修正手術が最善の選択肢となる可能性があります。
剛性
多くの場合、膝の周りに瘢痕組織が蓄積した結果、膝関節置換術を行っても可動性が低下し続ける可能性があります。医師が膝を積極的に曲げて瘢痕組織を破壊する「麻酔下での操作」という最初の治療がうまくいかない場合は、インプラントを部分的または全体的に交換する必要があります。
骨折
事故や転倒により膝関節周囲の骨を折る場合も、修正手術が必要になります。そうすることで、医師は骨構造の健康と安定性を評価する必要があり、インプラントの範囲を広げる必要があるかもしれません。場合によっては、骨折した骨の一部を補綴物と交換する必要があります。
ライフスタイルの調整
膝関節置換手術後の生活をナビゲートする際には、いくつかの変更と調整を行う必要があります。重要なのは、その領域に過度の負担をかけたり怪我をしたりすることなく、健康で活動的な状態を維持することです。さらに、次のような習慣のその他の変更が必要になる場合があります：
- 健康的な食事：通常の利点に加えて、タンパク質、ビタミン、ミネラルが豊富な健康的な食事を確保することは、減量を促進するため、膝関節置換術に役立ちます。過度の体重はインプラントに過度のストレスを与える可能性があるため、それを管理するために何ができるかについて医師に相談してください。
- ビタミンKを避ける：手術後にワルファリンのような抗凝血薬を処方された場合は、このビタミンが豊富な食品を食べないようにアドバイスされます。これらには、ブロッコリー、カリフラワー、芽キャベツ、タマネギのほか、ケール、ほうれん草、カブの葉野菜などの多くの野菜が含まれます。
- 運転：通常、人工膝関節全置換術の患者は、痛みを管理する薬をやめ、膝の強度と可動性を回復すると、運転することができます。医師の承認が得られるまで運転を開始しないでください。ほとんどの場合、約3〜4週間でハンドルを握ることができます。
- 理学療法：人工膝関節全置換術後、理学療法セッションを受講します。このセッションでは、ポジティブな結果を促進するために実行できるエクササイズについて学びます。たとえば、エアロバイクに乗ることは、膝に負担をかけずに筋肉を構築するのに役立つ良い方法です。
- 影響の少ない運動：身体活動の許可を得たら、一部のスポーツや運動は他の運動や運動よりも安全であることに注意してください。水泳、ウォーキング、ゴルフ、軽いテニスはすべて比較的安全であると考えられていますが、ラケットボール、ジョギング、スキーなどのより激しいスポーツはスキップする必要があるかもしれません。
- 空の旅：空港でセキュリティを通過するときは、センサーを作動させる可能性があるため、膝関節インプラントがあることをセキュリティスタッフに必ず知らせてください。さらに、一部の人工膝関節置換術患者は、飛行中に膝の腫れや痛みを経験します。そのため、計画を立てる前に、必ず医師の承認を得てください。
ここでの経験則は、医師と理学療法士の指示を完全に理解することです。何か問題があると思われる場合は、遠慮なく質問するか、これらの専門家に連絡してください。
ベリーウェルからの一言
人工膝関節置換術を受けることは公園を散歩することにはほど遠いですが、この治療は忍容性が高く、非常に成功していることを覚えておくことが重要です。数え切れないほどの人々が立ち直り、痛み、腫れ、不快感のない生活を楽しむことができます。
今日の技術と技術により、この手順はさらに成功し、合併症の可能性が減少しています。ただし、成功するためには、医師、理学療法士、サポートスタッフ、および最高級の機器以上のものが必要です。彼らは、患者であるあなたが、より良くなるために必要なことを積極的に行い、関与し、そしてコミットすることを要求します。
あなたの医療スタッフの助けとあなたの愛する人のサポートで、あなたはより良い日々への道を開くことができます。
