ピークフローメーターは、最大呼気流量（PEFR）、つまり、完全に吸入した後の強力な呼気中に肺が空気を排出する速度を測定するポータブルデバイスです。自宅で定期的にピークフローテストを実施し、その結果を追跡することで、呼吸状態と呼吸器疾患を監視することができます。
特に、通常のピークフローレートを知ること、およびそれを達成していないことを検出することは、喘息治療および喘息行動計画の重要な部分になる可能性があります。
ピークフローモニタリングは喘息の管理に最もよく使用されますが、肺気腫や慢性気管支炎の管理にも役立ちます。
ベリーウェル/シンディチョン
テストの目的
ピークフローのモニタリングは、気道（気管支）がどれだけ開いているかを把握できるため、喘息を管理する上で不可欠な要素です。 PEFRが低下し始めると、気道が狭くなり始め、喘息が悪化している兆候です。
ピークフローメーターを定期的に使用すると、次のことが可能になります。
- 定期的に呼吸の状態を追跡するのに役立ちます
- 差し迫った喘息発作または喘息症状の悪化を示します
- 喘息の行動計画を開始する時期を知るのに役立ちます
- 喘息の症状の引き金を特定するのに役立ちます
- 管理計画が効果的かどうか、または症状が悪化して治療を調整する必要があるかどうかを判断します
ピークフローモニタリングは、肺気腫や慢性気管支炎のある人にとっても、呼吸の変化を追跡し、投薬を含む治療計画が機能しているかどうかを判断するのに役立ちます。
ピークフローモニタリングは通常、5歳以上で中等度から重度の喘息を患っている成人と子供、または症状が制御されておらず、投薬が調整されている人に推奨されます。軽度の喘息があり、毎日薬を服用していない人。
喘息の重症度に応じて、医師はピークフローを1日数回、1日1回、数日ごと、または特定の時間にチェックするように指示する場合があります。最も一般的な推奨事項は、喘息の薬を服用する前の朝に1日1回です。
喘息は徐々に悪化する可能性があるため、ピークフロー測定値は、症状に気付く前に数時間、場合によっては数日も減少し始める可能性があります。
お子さんが喘息と診断されて5歳未満の場合、ピークフローメーターを使用して管理できない可能性があります。ただし、一部の年少の子供はそれを行うことができます。そうでなくても、それがどのように機能するかに慣れてもらうことは害がないので、彼らは年をとったときに準備されます。
リスク
ピークフロー測定のリスクは最小限ですが、デバイスに息を吹き込む前に肺を空気で満たすことによる咳や頭がおかしいと感じることが含まれる場合があります。
違和感を覚えたら、深呼吸をして心と体を落ち着かせましょう。それはあなたの喘息のコントロールが悪いことを示しているかもしれないので、あなたの医者にその経験を述べてください。ただし、何らかの理由でピークフローテスト後も「気分が悪い」、不快な、または不安を感じる場合は、緊急の医師の診察を受けてください。
テスト自体の直接的な健康リスクではありませんが、親は、子供のピークフロー測定値が大人よりも信頼性が低い場合があることを知っておく必要があります。測定値は、舌の動きや唾を吐くと誤って増加し、呼吸に十分な努力をしないと減少する可能性があるため、ピークフローの結果だけでなく、子供の症状にも細心の注意を払うことが重要です。
テスト前
ピークフローテストの準備をするために行うことはほとんどありませんが、ピークフローメーターを自分で入手し、それが提供する情報を記録する準備ができている必要があります。
あなたの医者はおそらくあなたが定期的な読書を始める前にあなたにとって何が正常であるかを理解するためにあなたの個人的な最良のピークフロー数を見つけさせるでしょう。始める前に、それが何を含むのかを明確にしてください。
ピークフローメーターを選択する
ピークフロー測定は、医師がいつ、どのくらいの頻度で行うかによって、自宅、学校、または職場で行います。メーターは、プラグを差し込む必要のないハンドヘルドデバイスであるため、事実上どこでも自分自身をテストできます。
ピークフローメーターは、薬局、医薬品店、またはオンラインの店頭で購入できます。メーター間のばらつきを避けるために、常に同じブランドとモデルのピークフローメーターを使用してください。 （たとえば、職場と自宅でテストする場合は、まったく同じデバイスを2つ購入することを検討してください。）医師は推奨事項を作成できます。
ピークフローメーターは比較的安価で、特にスプリングシステムを備えたプラスチック製のデバイスです。これらは通常10ドルから25ドルです。
デジタルピークフローメーターは、30ドルから100ドルのどこでもより高価です。特定のデジタルモデルは、測定値を電子的に記録および追跡できます。これは、検討する価値のある機能である可能性があります。
予備調査では、測定値を記録するリンクされたスマートフォンアプリと一緒にデジタル監視デバイスを使用すると、標準のデバイスや手動ログと比較して、PEFR監視の一貫性とデータの信頼性を向上させることができると示唆されています。
保険会社に連絡して、カバーするピークフローメーターの種類と、自己負担または共同保険の観点から支払う必要のあるものについて話し合ってください。
あなたの個人的なベストを決定する
個人的な最高ピークフローは、状態が効果的に制御されている2〜3週間の間に得られる最高ピークフロー測定値です。つまり、気分が良く、呼吸器症状がないことを意味します。テストは通常2回行われます。毎日同じ時間に1日4回まで。
身長、年齢、性別、人種に基づいて「正常な」ピークフローレートがありますが、これらは大規模なグループの平均であり、その多くは肺疾患を患っていません。あなたの法線は、一般的な参照チャートの法線とは非常に異なる場合があります。そのため、確立することが重要です。きみの個人的な最高のピークフロー。この測定値は、他のすべてのピークフロー測定値と比較されます。
あなたはあなたの個人的な最善を決定する方法とあなたの次のステップがどうあるべきかについてあなたの医者または喘息教育者から指示を受け取ります。最初の測定を行う前に、質問があれば質問してください。
特に、次のことを明確にしてください。
- 個人的な最良のテストの頻度と期間：1日に何回ですか？何時に？何週間？
- フォローアップ：自分のベストを決定したら、ピークフローゾーンとアクションプランについて話し合うための予約をする必要がありますか、それとも電話で行うことができますか？
- 将来のテスト：個人のベストフローゾーンとピークフローゾーンが確立されたら、どのくらいの頻度で何時にピークフローを測定する必要がありますか？喘息治療薬を服用する前または後にピークフローを測定する必要がありますか？
- テストの調整：どのような状況で追加の測定が必要になる可能性がありますか（例：病気、症状の悪化、喘息発作、または薬の変更）？
記録を残す
時間の経過とともに、ピークフローテストは日常的な問題になる可能性があります。ただし、それぞれから収集する情報は貴重であるため、測定値がデジタルで自動的に追跡されない場合は、測定値の手動ログを保持することが重要です。これ専用のポケットサイズのノートブックを購入するか、この目的のために設計されたスマートフォンアプリをダウンロードして使用することを検討してください。
また、喘息、慢性気管支炎、または肺気腫の症状を毎日記録することを真剣に検討することもできます。服用している薬と用量、および煙、特定の食品、風邪、運動、花粉数の増加など、症状を引き起こす可能性があると思われる要因を記録します。
このすべての情報を一緒に使用すると、あなたとあなたの医師は、あなたの治療計画がどのように機能しているかをより完全に把握し、パターンを確認するのに役立ちます。
テスト中
ピークフローメーターの使用方法は、個人的な最良の測定値を見つけているか、定期的な測定を行っているかに関係なく同じですが、推奨されるテストスケジュールは異なる場合があります。
ピークフローテストには通常1〜2分かかります。毎日同じ時間に測定する場合、測定値は最も正確です。朝に服用する場合は、通常、喘息の薬を服用する前に服用するのが最善です。ピークフローテストをいつ実行するかについては、医師の指示に従ってください。
事前テスト
ピークフローメーターに障害物や異物がないか確認し、使用する前に清潔で乾燥していることを確認してください。汚れたピークフローメーターは、測定値の精度に影響を与えるだけでなく、病気になる可能性もあります。
デバイスに付属の取り扱い説明書に従ってください。プラスチック製のスプリングシステムタイプの場合、一般的な手順では、温水と中性食器用洗剤のボウルに3〜5分間浸し、振り回して洗い流し、完全に乾かしてから使用します。
ピークフローをチェックするための食べ物や飲み物の制限はありません。デバイスに息を吹き込む前に、ガムやキャンディーなど、口の中にある可能性のあるものをすべて取り除きます。
テスト全体を通して
ピークフローテストを実施するには、次の手順に従います。
- スプリングシステム（デジタルではない）を備えたメーターを使用している場合は、メーターのマーカーが0または最小の数値になっていることを確認してください。デジタルメーターを使用している場合は、オンにします。
- マウスピースがまだ接続されていない場合は取り付けます。
- 可能であれば立ち上がってください。そうでない場合は、まっすぐに座ってください。
- 深く吸い込み、できるだけ肺を満たします。
- 息を止めながら、メーターのマウスピースを口の中に入れ、舌がマウスピースの下にあり、唇がしっかりと閉じて周囲が密閉されていることを確認します。
- 1回の呼吸で、1秒以内にできるだけ激しくそしてできるだけ速く空気を吹き飛ばします。
- 咳をしたり、舌が邪魔になったり、シールがうまくいかなかったりした場合は、これらの手順を繰り返して、その読みを破棄してください。そうでない場合は、マーカーが現在置かれているメーター（スプリングシステム）または画面に表示されている数字（デジタル）を、電子的に記録されていない場合は書き留めます。
- 通常の呼吸を数回行った後、できるだけ早く手順1〜7をさらに2回繰り返します。毎回正しく実行している場合、数値はすべて非常に近いはずです。そうでない場合は、類似した3つの数値が得られるまで再試行してください。
ピークフローメーターを正しく使用しているかどうかわからない場合は、医師または薬剤師に相談して、技術を評価し、間違いを修正するのを手伝ってもらいます。
テスト後
これらの測定値を取得し終えたら、ピークフロー日記またはチャートに3つの数値の最大値を記録します。数値を平均するのではなく、最も高い数値を使用してください。
その後、通常どおり通常の活動に取り掛かることができます。
それ以外の場合は、製造元の指示に従って、または少なくとも週に1回、ピークフローメーターを清掃してください。風邪やインフルエンザにかかっている場合は、使用するたびにデバイスやマウスピース（デジタルまたはプラスチックのどちらを使用しているかによって異なります）を洗ってください。
結果の解釈
個人的に最適なピークフローを開始して確立したばかりの場合は、医師が測定値を確認し、ピークフローゾーンを決定します。これらの範囲は、懸念のレベルを示すために信号機のように色分けされています。
- グリーンゾーン：喘息はよく管理されています。
- イエローゾーン：喘息は悪化し始めており、注意が必要です。
- レッドゾーン：あなたの状態は潜在的な緊急事態になっています。
あなたの医者はあなたと協力して、あなたの番号が黄色または赤のゾーンに落ちた場合に何をすべきかを正確に伝える行動計画を立てます。
ピークフローを定期的に監視している時点で、結果と喘息の行動計画を参照して、レートが満足のいくもの（緑）であるか、警告（黄色）または危険に陥ったかを判断できます。 （赤）ゾーン。
•症状がない可能性が高い
•処方されたとおりに薬を服用し続ける
•症状が発生している場合は、レスキュー吸入器を使用するか、投薬を調整してください（アクションプランに従って）
•気道が大幅に狭くなっています。治療しないと致命的となる可能性があります
•行動計画に従ってください（レスキュー吸入器、投薬）
•助けを呼びます; ERに自分を運転しないでください
ファローアップ
喘息などの肺の状態は変化する可能性があるため、うまくいっていても定期的に医師の診察を受ける必要があります。症状によっては、薬をあちこちで調整する必要がある場合があります。喘息が長期間よく管理されている場合は、注意深く監視することで薬の投与量を減らすことさえできるかもしれません。
ピークフロー数が黄色または赤色のゾーンに落ち始めたときはいつでも、治療計画の変更について話し合うために医師の診察を受ける必要があるかもしれません。ただし、これは、アクションプランの内容、および特定のゾーンにいる時間によって異なります。
あなたの状態は変わる可能性があるので、個人的な最高のピークフローは毎年またはあなたの医者が勧めるときはいつでも再測定されるべきです。子供にとって、これは成長と肺活量の拡大を考慮に入れています。
新しいピークフローメーターの使用を開始する場合は、測定値がブランドごとに、さらにはメーターごとに異なる可能性があるため、個人のベストを再測定する必要もあります。
ベリーウェルからの一言
自己モニタリングは喘息治療計画を成功させる上で非常に重要な部分であるため、ピークフローメーターを使用してピークフローを測定すると、治療の効果を大幅に向上させることができます。喘息の引き金が何であるかを学び、他の方法では気付かないかもしれない漸進的な変化についてピークフローを監視し、すべての薬の効果を追跡するにつれて、喘息、それをうまく管理する方法、そして何についても学びます回避するトリガー。
-test-for-hcv.jpg)
