椎骨終板は、椎骨（脊椎の骨）と椎間板（椎骨を保護およびクッションするゲルで満たされた構造）の間にあります。それらは軟骨の層と多孔質の骨の層で構成されています。椎骨終板は、硬くて骨の多い椎骨と、より柔らかく、より繊細な椎間板との間の保護層として機能します。それらはまた、血液と栄養素が椎間板に到達するための通路でもあります。腰椎（下部）脊椎の終板の損傷または終板の変性は、ある種の腰痛に関連していると考えられています。
CNRI /サイエンスフォトライブラリ/ゲッティイメージズ解剖学
各椎骨終板には、2つの異なる層があります。
- 軟骨終板。この層は椎間板に接続します。背骨のどこにあるかに応じて、サイズは0.1 mm（mm）から2.0mmの範囲になります。
- 骨のエンドプレート。この多孔質の骨の層は椎骨に付着し、0.2mmから0.8mmの間です。
各エンドプレートの直径と形状は、取り付けられている椎骨の直径と形状に対応しています。頸部（首）領域の終板は小さくなり、腰部（腰）領域の終板は大きくなります。
若年成人では、椎骨終板は緻密で厚く、よく湾曲しています。時間が経つにつれて、体の重さと重力の力によってそれらにかかる圧力のために、それらは薄く、平らになり、もろくなります。
関数
脊椎の下椎骨は上半身の重さを支えるため、かなりのストレスを受けます。骨と椎間板の間の中間層として、終板は、椎骨の骨折を防ぎ、繊細な椎間板を保護するのに役立つ強度と安定性を提供します。
それらは多孔性であるため、血液や栄養素が骨の毛細血管から椎間板の細胞に流れる媒体としても機能します。椎間板は椎骨のように独自の血液供給を受けないため、これは重要です。
関連する条件
終板は傷つきやすく、怪我や長期の座りがちな生活によって圧縮されると簡単に損傷します。終板が劣化し始めると、炎症が増加し、病変が発生する可能性があります。
研究によると、背中の腰部の終板のこのような病変は腰痛に関連しているという証拠があります。その進行した段階では、終板の変性は終板硬化症と呼ばれます。
終板の損傷は、画像診断を行っても検出が難しい場合があります。このため、医師は腰痛のある患者を評価する際にそれを考慮しない場合があります。
ただし、磁気共鳴画像法（MRI）は、椎間板変性症や慢性腰痛に関連する可能性のあるModicの変化、または終板の骨層の変化を検出できる場合があります。それらと特定のタイプの腰痛との関連を特定することができます。
処理
脊椎の椎骨の変性、特に終板の損傷は、進行性の方法で治療する必要があります。侵襲性の低い介入から始めて、最初の治療で期待される結果が得られない場合は、より侵襲性の高い代替療法に移行します。
理学療法
理学療法が慢性腰痛に効果を示した数少ない介入の1つであることは当然のことです。終板の変性に起因する痛みと制限を克服するためには、背中の機能を改善することが重要です。理学療法の徹底的なコースは、脊椎変性疾患に関連する痛みからの回復への道の最初のステップでなければなりません。
減量
結局のところ、これは重力の問題です。脊椎は私たちの体重を受け取る責任があります。そして、太りすぎの人は、脊椎終板のより速く、より深刻な変性を起こします。体重を減らすのに遅すぎることはありません。体重の5〜10％のわずかな体重減少は、劇的変性脊椎疾患に起因する痛みへの影響。
薬
タイレノールやNSAIDS（つまりアドビル）のような薬をスケジュール通りに服用することは、医師の指導の下で、慢性腰痛のような問題に役立つ可能性があります。慢性疼痛に対する他の薬には、ガバペンチン、リリカ（プレガバリン）、シンバルタ（デュロキセチン）、および三環系抗うつ薬と呼ばれる薬のファミリーが含まれます。オピオイド（すなわち、オキシコドン、オキシコンチン）は、このタイプの病気に頻繁に使用されてきましたが、それらのリスクは通常、それらが提供するわずかな長期的利益に対して警告します。
手術
終板の変性が進行して激しい痛みや衰弱を引き起こす場合、治療には通常、腰椎固定術が含まれます。この手順では、2つの椎骨間の新しい骨の成長を刺激します。椎骨が融合できるように、それらの間の椎間板と終板が取り外されることがあります。
脊椎固定術とは何ですか？
