ニューポゲン（フィルグラスチム）は、化学療法を受けている一部の人々に投与される薬剤で、好中球数の減少（化学療法誘発性好中球減少症）を予防します。好中球は、感染を予防するのに役立つ白血球の一種です。ニューポゲンは、白血球の産生を増加させる骨髄。それは通常ショット（注射）として与えられる透明な液体です。
クオンホアン/ゲッティイメージズ乳がん化学療法では、化学療法の注入の翌日に予防的にニューポゲンが投与されることが多く、好中球数が大幅に減少する可能性があります（2回投与のサイトキサン（シクロホスファミド）やアドリアマイシン（ドキソルビシン）など）。また、血液検査で白血球数、特に好中球の絶対数が十分に少なく、感染症を発症する重大なリスクがあることが判明した場合もあります。ニューポゲンがどのようにそしてなぜ与えられるか、あなたが経験するかもしれない起こり得る副作用、そしてニューポゲンとニューラスタと呼ばれる同様の薬との違いについて学びましょう。
乳がんのニューポゲン
乳がんの化学療法は、白血球、赤血球、血小板を作る骨髄の細胞を含む、体内で急速に分裂するすべての細胞に影響を及ぼします。これらの血球がすべて減少すると、化学療法による骨髄抑制と呼ばれます。
人々は低レベルの赤血球（化学療法誘発性貧血）と血小板（化学療法誘発性血小板減少症）を発症する可能性がありますが、通常、最もリスクが高いのは低レベルの好中球（化学療法誘発性好中球減少症）です。化学療法中、オンコロジストは全血球計算（CBC）を頻繁にチェックします。
ニューポゲンのしくみ
通常、あなたの体は造血と呼ばれる過程で好中球の産生を刺激するタンパク質（顆粒球コロニー刺激因子）を産生します。しかし、乳がんの化学療法中、あなたの体はこのタンパク質を十分に摂取できない可能性があります。あなたのCBCは、あなたの絶対好中球数が少なく、あなたが好中球減少症であることを明らかにするかもしれません。ニューポゲン注射は好中球の産生を促進します。この薬が効いている間、痛みや骨の痛みを感じるかもしれませんが、免疫系が再構築され、健康を守るために強くなることを想像するのに役立つかもしれません。
管理
白血球数が正常に戻るまで、ニューポゲンは毎日注射されます。多くの場合、これは3〜4回の注射を意味しますが、最大10回の注射が必要な場合もあります。適切に与えられたとき、これらの注射は傷つけません。この薬は、静脈内注入（IV）によっても投与できます。この薬にはアレルギー反応のリスクがあり、一部の医師は、がんセンターまたは最寄りの診療所で注射を行うように求めています。他の医師は、人々がアレルギー反応の可能性に精通していて、近くの医療で症状を認識している限り、自宅で注射を行うように処方しています。
ニューポゲン対ニューラスタ
ニューポゲンまたは同様の薬剤であるニューラスタ（ペグフィルグラスチム）のどちらを投与するかを選択できる場合があります。全体として、2つの薬の有効性と安全性プロファイルは類似していますが、ニューラスタは重度の好中球減少症の予防にいくらか効果的である可能性があります。ニューポゲンは毎日の注射として投与されますが、ニューラスタは化学療法の翌日に1回の注射として投与されます。
次の注入の14日前に投与する必要があるため、毎週化学療法を受ける患者にはNeuopgenのみが選択肢となります。
骨の痛みは両方の薬で一般的ですが、ニューラスタではわずかに一般的です。
副作用、リスク、および禁忌
他の薬と同様に、ニューポゲン注射は副作用を引き起こす可能性があります。いくつかの潜在的なリスクと、薬を投与すべきでない理由もあります。
副作用
誰もがニューポゲンに副作用があるわけではありませんが、骨の痛みと熱の両方が非常に一般的です。痛みは通常、胸骨など、ほとんどの血球が作られている体の領域で深い痛みのように感じます、上肢、および骨盤。
通常、骨の痛みの治療は必要ありませんが、事前に医師に相談してください。
一部の腫瘍専門医は、痛みが気になる場合はタイレノール（アセトアミノフェン）またはアドビル（イブプロフェン）を服用することを推奨していますが、肝臓や腎臓が適切に機能していない場合、薬が相互作用したり問題を引き起こしたりする可能性があるため、事前に自分の腫瘍専門医に相談することが重要です。多くの人は、温かいお風呂に浸かることで骨の痛みの多くを和らげることができると感じています。
血小板数の減少（血小板減少症）も発生する可能性があり、皮膚や鼻血に赤い斑点（点状出血）が発生する人もいます。息切れや咳が発生する人もいます。血液検査では、LDHとアルカリホスファターゼの一時的な上昇が発生する可能性があります。
リスク
ニューポゲンは、多くの種類の好中球減少症に使用される比較的安全な薬であり、通常、この薬による悪影響や永続的な影響はありません。あなたが経験するどんな副作用も、あなたがニューポゲンショットを受けるのをやめるとき、通常、次第に減り、止まります。非常にまれですが、脾臓が破裂して死亡する場合があります。
禁忌
禁忌、またはニューポゲンを使用すべきでない理由には、妊娠中または授乳中の女性、およびニューポゲンにアレルギーのある人が含まれます。
いつあなたの医者に電話するか
反応が起こることがあるので、発症した場合はすぐに医師に連絡してください：
- アレルギー反応（じんましん、呼吸困難、顔、唇、舌、喉の腫れ、発疹が体全体に広がる）
- 腹痛
- 肩凝り
胸の痛み、動悸、異常な倦怠感や無気力に気付いた場合も、医師に連絡する必要があります。
最初の注射の前に
ニューポゲンの最初の注射の前に、あなたの医者はあなたの血小板、赤血球と白血球、そして好中球のレベルを取得するために定期的なCBCを注文します。治療が進むにつれて、推奨されるフォローアップ血液検査についていく。これらは、ニューポゲンの有効性をチェックし、適切な用量を摂取していることを確認するために重要です。
授乳中または妊娠中の場合は、ニューポゲンを服用する前に医師に相談してください。母乳または人間の胎児に対するこの薬の効果を決定するために行われた十分な研究はありません。
ニューポゲンは感染リスクを下げるための唯一のステップです
ニューポゲンまたはニューラスタが広く使用される前は、化学療法中の感染のリスクは、ほとんどの腫瘍学者（および患者）の心の中で何よりも重要でした。それでも、白血球数がニューポゲンによって改善されたとしても、感染のリスクを減らすことは依然として非常に重要です。白血球数が減少するだけでなく、白血球が通常どおりに機能するとは限りません。深刻な感染症は、人々がニューポゲンを投与されている間に発生する可能性があり、実際に発生するため、リスクについて自分自身を教育することが重要です。リスクを下げるいくつかの方法（混雑したモールを避けるなど）は明白に見えるかもしれませんが、他の方法（ある種のチーズや特定のペットを避けるなど）はそうではないかもしれません。
ベリーウェルからの一言
ニューポゲンは、感染のリスクを減らすために、体内の好中球のレベルを上げるのに非常に効果的です。多くの人が骨の痛みや発熱を経験しますが、これは通常非常に軽度です。幸いなことに、化学療法を受けている間だけ投薬が必要であり、その後中止することができます。
.jpg)
