米国における癌関連死の3番目の主要な原因として、結腸癌の症状を知ることは重要です。そうすれば、結腸癌が最も治療可能な時期に早期に発見できるように最善を尽くすことができます。腹痛のけいれん、便の濃いまたは真っ赤な血、または持続性の下痢や便秘などの便の頻度の変化が含まれるものもあります。意図しない体重減少、食欲不振、異常な倦怠感などの全身症状も結腸がんで発生する可能性があります。結腸がんの合併症である鉄欠乏性貧血や黄疸も発症する可能性があります。
研究によると、人々が結腸がんの兆候に気付いてから実際に診断されるまでには、かなりの遅れがあります。
このラグタイムは平均して約5か月であり、結腸がんがさらに広がり、治癒の可能性が低くなる可能性があります。これらの症状を持つほとんどの人がしない結腸がんを患っている場合、それが事実であると想定することは決して安全ではありません。
ベリーウェルによるイラスト
解剖学
結腸がんの症状がどのように感じられるかを理解するために、結腸の解剖学的構造を簡単に確認することが役立ちます。
結腸は、長さが約6フィートの大腸の大部分を占めており、最後の6インチほどは直腸と肛門管で構成されています。多くの人が小腸を「上」、大腸を下にあると考えていますが、実際には重なり合っており、大腸の多くは小腸の上にあります。
結腸は傾いた形をしており、上行結腸は腹部の右側を上に移動し、横行結腸は上腹部を水平に横切って移動し、下行結腸は左側の肋骨の真下から下に向かって移動します。直腸と肛門。
頻繁な症状
結腸がんの初期段階では、多くの場合、症状はありません。これが、45歳から始まる定期的なスクリーニング(および危険因子のある人はそれ以前)があなたの健康への重要な投資である理由です。
また、以下の症状は、結腸がん診断の「スラムダンク」の手がかりではないことに注意することも重要です。実際、これらは、感染症などの腸の別の問題を示している可能性があります(たとえば、急性憩室炎)、痔核、または炎症(クローン病など)。これがあなたの医者によって評価されることが重要である理由です。
結腸がんの症状には、局所症状(結腸のどこに腫瘍があるかに基づく)と全身症状または全身症状の2つの一般的な種類があります。
局所:局所結腸がんの症状は、あなたの浴室の習慣と結腸自体に影響を及ぼします。結腸がんの一般的な局所症状には、排便習慣の変化や腹部の不快感などがあります。
排便習慣の変化:普遍的に「正常な」排便のようなものはありません。実際、あなたの医者は本当にあなたにとって何が正常であるかだけを気にします。言い換えれば、すべての人の便のサイズ、色、および一貫性は独特です。結局、人によって腸の習慣が異なります。
の変化に注意することが重要ですきみの排便の正常なパターン。
排便の変化の性質は、次のように説明できます。
便の頻度の変化:便の頻度の持続的な変化(数日以上)は、結腸がんの潜在的な兆候の1つです。したがって、たとえば、人が1日に3回排便するのが正常で、1日に1回だけ、または1日おきに1回しか排便しない場合、これは便秘の兆候である可能性があります。一方、他の人の典型的な排便パターンは、一日おきに排便することかもしれません。この場合、1日に1回の排便が異常に頻繁に発生する可能性があり、典型的な排便習慣の変化を示す可能性があります。
便の形の変化:細い便または細い便は、リボン状または鉛筆状と呼ばれることもあり、結腸がんの兆候である可能性もあります。他の点では健康な人では、細い便は結腸の狭窄によって引き起こされる可能性があり、結腸癌による結腸の部分的閉塞とも呼ばれます。結腸をストローのような中空のチューブと考えてください。腫瘍が結腸内で成長している場合、ストロー内のエンドウ豆が結腸の流れを遮断または遅くするように、結腸を通る便の流れを妨げ始める可能性があります。液体。
便の色の変化:結腸がんによる結腸の出血は、便に真っ赤または暗赤色の血液をもたらす可能性があります。より具体的には、出血が上行(右側)結腸にある場合、出血は直腸から遠く離れて発生しているため、便はより栗色または紫色になる可能性があります。腫瘍が下行(左側)の結腸にある場合、出血は真っ赤な便をもたらす傾向があります(新鮮な赤い血液の通過は血便と呼ばれます)。
便の排出が困難:排便が必要であるという持続的な感覚(しぶりと呼ばれる)は、結腸がんの症状である可能性があります。
断続的な(交互の)便秘と下痢:結腸癌が交互の下痢と便秘の症状を引き起こすことは珍しいことではありません。これは、腫瘍が原因で腸に部分的な閉塞がある場合に発生する可能性があります。便が閉塞物を通過するのが困難なために便秘が発生する可能性があり、その後、バックアップされた内容物が通過するときに下痢が続きます。
腹部の不快感:結腸がんを患っている人には、いくつかの理由で腹痛やけいれんが発生することがあります。最も頻繁に、腹痛またはけいれんは上の癌に関連付けられています あなたの結腸の左側。けいれんは進行した結腸癌にも関連している可能性があります。腫瘍が結腸を介して成長したり出血したりすると、腹部の内壁を刺激する可能性があります。
ガスと膨満感:1日に最大23回ガスを通過させるのが正常ですが、過剰なガスと膨満感は結腸がんの兆候である可能性があります。ただし、食事の引き金(炭酸飲料、乳製品、高繊維食品など)や消化器疾患(炎症性腸疾患など)がより一般的な原因です。
ガスと膨満感が結腸癌によるものである場合、それらは結腸の閉塞性腫瘍によって引き起こされる後期症状である傾向があります。腹部膨満は、がんが近くのリンパ節に転移した結果としても発生する可能性があります。
吐き気および/または嘔吐:吐き気および嘔吐が結腸癌の症状である場合、それは通常、腫瘍が腸閉塞を引き起こしているためであり、通常は近位結腸(小腸に近い端を意味します)にあります。
吐き気と嘔吐は結腸がんのどの段階でも発生する可能性がありますが、進行した病気でより一般的です。他の結腸がんの症状がなく、吐き気と嘔吐だけが発生することは、がんの兆候ではないことを覚えておくことが重要です。気分が悪くなって吐く理由はたくさんあります。
吐き気と嘔吐が便秘、腹部のけいれん、腹部膨満などの他の気になる兆候を伴う場合は、結腸がんが原因である可能性があります。
全身性:全身性結腸がんの症状は、全身に影響を与える症状であり、次のものが含まれます。
意図しない減量:試さずに減量した場合、最初は満足するかもしれません。しかし、意図しない体重減少は無視してはならない重要な症状です。結腸がんは、予期しない体重減少を最初に宣言する可能性のあるいくつかの深刻な状態の1つにすぎません。
意図しない体重減少は、6〜12か月の間に体重の5%以上を失うこととして説明されています。たとえば、150ポンドの女性が明白な理由もなく1年に7.5ポンドを失った場合、彼女は医師に連絡する必要があります。
癌による意図しない体重減少の背後にある基礎は、腫瘍があなたの体の血液と栄養素を使用して繁栄し成長することです。さらに、一部の腫瘍は、体の代謝を増加させる化学物質を放出し、それがさらに原因不明の体重減少につながる可能性があります。
食欲不振:それ自体の生命体としての腫瘍の考えは、癌を患う多くの人々がなぜ食べたくないのかを部分的に説明するかもしれません。異常な食欲不振は、注意すべきもう1つの兆候です。食欲不振は進行がんで最も頻繁に発生しますが、初期の結腸がんの一部の人々で指摘されています。
原因不明の倦怠感:極度の倦怠感は非特異的な症状ですが、より進行したがんの人によく見られます。がんによる倦怠感は「通常の」倦怠感とは異なり、通常は休息によって軽減されることはなく、おいしいコーヒーで打ち消されることもありません。
「気分が悪い」と感じる:その感覚を裏付ける特定の症状がなくても、身体に何かがおかしいと感じることは珍しくありません。あなたの直感を信頼してください。何かがおかしいのではないかと心配なら、それは可能性があります。予約をして、医師に相談してください。
まれな症状
結腸がんが進行期まで診断されない場合、次の症状の1つまたは複数を引き起こす可能性があります。
発熱:結腸の腫瘍が腸を突き破ると、発熱を引き起こす膿瘍が発生する可能性があります。
尿中の気泡:結腸の腫瘍が膀胱に侵入すると、尿中の気泡(気尿と呼ばれる)が発生することがあります。
呼吸の問題:結腸がんが肺に広がっている場合、息切れ、咳、および/または胸痛が発生する可能性があります。
頭痛と神経学的問題:結腸がんが脳または脊髄に広がると、頭痛、視力の変化、錯乱、および/または発作が発生する可能性があります。
骨の痛み:がんが骨に転移すると、骨折、骨の痛み、高カルシウム値(血液検査で見られる)が発生する可能性があります。
合併症
結腸癌の結果として発生する可能性のあるいくつかの合併症があります。
鉄欠乏性貧血:腫瘍からの微視的な出血により、結腸癌の最初の兆候として鉄欠乏性貧血が発生することがあります。鉄欠乏性貧血は、完全血液数(CBC)と呼ばれる血液検査で診断され、異常な症状を引き起こす可能性があります疲労感、めまい、動悸、息切れ。
腸閉塞:結腸がんによる腸閉塞は、腫瘍が物理的に腸を塞いでいることを意味します。閉塞の重症度によっては、固形物、液体、さらには気体でさえも結腸を通過できない場合があります。これは、痛みを伴う胃のけいれん、膨満感、便秘、時には吐き気や嘔吐を引き起こす可能性があります。
経鼻胃管を一時的に配置して腫れを軽減し、腸閉塞の液体とガスの蓄積を取り除くことができますが、閉塞腫瘍を取り除くための手術または(閉塞領域を開くための)ステント留置が必要になることがよくあります。
黄疸:結腸がんのもう1つの潜在的な合併症は黄疸です。黄疸は、皮膚と白目が黄色がかった外観を呈する状態です。黄疸は、結腸がんが転移の一般的な部位である肝臓に転移したときに発生する可能性があります。また、肝臓に関連する重要な構造に対する結腸がんの圧力が原因で発生することもあります。
いつ医者に診てもらうか
多くの人が便に血が混じっていることが結腸癌の兆候である可能性があると聞いていますが、排便習慣の変化は評価する価値があります。結腸がんの可能性について心配しているかもしれませんが、早期診断は治療を成功させるための最良の機会を提供します。さらに、他の何かが完全に起こっている可能性があります-癌よりも深刻ではない何か。
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