梅毒の症状

梅毒の兆候と症状は、感染の段階に関連しています。最初の段階では、性器、直腸、または口に痛みのない痛みが現れます。痛みが治った後、第二段階は通常発疹で現れます。最後に、症状のない長期間の後、第3段階が突然発生し、脳、神経、目、または心臓に広範囲の損傷を引き起こす可能性があります。

梅毒の症状はしばしば非特異的であるため（または乾癬、痔核、潰瘍性の痛みなどの他の状態を模倣する）、感染症を見逃して治療せずに放置することがあります。梅毒がしばしば「偉大な模倣者」と呼ばれるのはこのためです。

梅毒の見た目と感じ方は、進化するにつれて変化し、種類によって異なります。

ジョシュア・ソンによるイラスト。 ©Verywell、2018。

一次梅毒

原発性梅毒は通常、最初の曝露から10〜90日後（平均21日）に下疳が出現することから始まります。痛みは接触点、最も一般的には子宮頸部、膣、陰茎、肛門に発生します。、直腸、または口。

サイズが8分の1インチから1インチ以上の範囲の1つまたは複数の病変が存在する場合があります。痛みは痛みがないので、内面化すると簡単に見落とされる可能性があります。リンパ腺の腫れも、通常は感染部位の近くで発生する可能性があります。

治療をしなければ、下疳は3週間から6週間で治癒します。

治療せずに放置すると、一次感染は二次梅毒に進行します。症状は通常、下疳が現れてから2〜8週間以内に現れます。この段階では、人は気分が悪くなり、発熱、喉の痛み、倦怠感、体重減少、頭痛を経験することがあります。リンパ節の全身性腫脹（全身性リンパ節腫脹）も一般的です。

二次梅毒のより特徴的な症状の1つは、体幹、手足、そして（最もはっきりと）手のひらと足の裏に広がる、かゆみのない発疹です。

発疹の外観は劇的に変化する可能性があります。病変は平らまたは隆起しており、鱗状またはじんましんのようなものであり、膿が充満した水疱（膿疱）で現れることさえあります。外観がどうであれ、病変は伝染性が高く、他の人に病気を簡単に伝えることができます。

その他の明らかな症状には、原因不明の脱毛（梅毒脱毛症）や口角のひび割れ病変（裂肛）などがあります。

二次梅毒はまた、肝臓、腎臓、骨、および中枢神経系に影響を与えるまれな、異常な、そしてさまざまな方法で現れる可能性があります。

二次梅毒の症状は通常、数週間または数ヶ月以内に治療なしで解決します。

潜伏性梅毒は、症状が比較的少ないが血液検査が陽性であることを特徴とする感染の第3段階です。それはさらに2つの段階に分けられます：

感染は潜伏期の初期に通過する可能性がありますが、潜伏期の後期に通過する可能性は低くなります。潜伏期の期間は非常に変動しやすく、科学者はその理由を正確に把握していません。

進行を加速することが知られている要因の1つは、HIVの重感染です。一方では、開いた下疳の痛みは、HIVに体内への簡単な経路を提供します。一方、HIVと梅毒が一緒にいると、感染の初期段階でも後期合併症のリスクが高まります。

三次梅毒は感染の最も深刻な段階であり、3つの主要な合併症を特徴としています。

ゴム腫性梅毒は、ゴム腫と呼ばれる柔らかい腫瘍のような病変の形成を引き起こします。これらの非癌性病変は、皮膚や口に大きな潰瘍性の痛みを引き起こし、心臓、肝臓、筋肉、骨、その他の重要な臓器の組織を侵食する可能性があります。症状は通常、感染後3年から10年の間に発症します。
心血管梅毒は、大動脈の重度の炎症と大動脈瘤の発症（大動脈壁の腫れと衰弱）を引き起こす可能性があります。通常、最初の感染から10〜30年後に発生します。
神経梅毒は中枢神経系に影響を及ぼし、通常、感染から4〜25年以内に発症します。無症状のままでいる人もいれば、髄膜炎（脳と脊髄を取り巻く膜の炎症）や脊髄癆（神経痛、運動能力の喪失、視覚障害、難聴、および失禁）。発作、性格の変化、幻覚、認知症、統合失調症、脳卒中も発生する可能性があります。

梅毒感染症は三次段階で治療できますが、心臓、腎臓、その他の臓器に生じた損傷は永続的であり、末期の臓器不全につながる可能性があります。治療法は、損傷の種類と程度によって決まります。

梅毒は第三段階では伝染しません。