一般的な避妊と避妊オプション

避妊の処方方法には、医学的に処方されたホルモン、バリア、またはデバイスが含まれます。女性が利用できるいくつかの処方避妊オプションがあり、ほとんどは何らかの形のホルモン（エストロゲンとプロゲスチンまたは単にプロゲスチンのいずれか）を含んでいます。いくつかのホルモンの選択肢は、代替の送達システム（口、皮膚、注射、インプラント、または膣への挿入のいずれかを介して）を提供します。医学的に処方されたすべての避妊薬は、女性が医療提供者を訪問することを要求します。通常、処方避妊オプションはより効果的である傾向があり、ある程度の医学的監督が必要です。これらの方法の他の利点は、通常、便利で使いやすく、リバーシブルであるため、停止した後に妊娠できることです。

避妊の種類

ピル

画像ソース/ゲッティイメージズ

ピルは経口避妊薬の一般名です。これは、避妊の最も安全で、最も効果的で、人気のある方法の1つです。ピルは、ホルモンのプロゲスチンとエストロゲンの合成形態で構成されています。ピルが機能する方法の1つは、排卵を引き起こすホルモンの作用を停止することです。ピルには、コンビネーションピルとプロゲスチンのみのピルの2つの形態があります。排卵を防ぐために必要なホルモンレベルを維持するために、ピルを毎日服用する必要があります。

デポプロベラショット

ピーターデイズリー/ゲッティイメージズ

DMPAとしても知られるDepoProveraショットは、注射可能な形態のプロゲスチン（酢酸メドロキシプロゲステロン）であるため、プロゲスチンのみの方法と見なされます（エストロゲンはありません）。ショットは3か月（12週間）ごとに行う必要があり、その期間にのみ最適な妊娠保護を提供します。DepoProveraショットとDepo-subQProvera注射の2つのバージョンが利用可能です。 Depo-subQ Provera 104注射は、子宮内膜症関連の痛みの治療薬としてFDAに承認されています。

NuvaRingとAnnovera

リングは、直径約2インチの小さくて柔軟な円です。月に一度膣に挿入し、3週間そのままにしておきます。その後、残りの1週間は取り出します。リングは合成エストロゲンとプロゲスチンを分泌して1か月間妊娠を防ぎます。他のホルモンの組み合わせ方法と同じように機能します。この方法は、他の処方オプションのいくつかよりもエラーが発生しやすい可能性があります（誤用、置き忘れ、および本来あるべき場所に留まらないため）。

OrthoEvraパッチ

スタッフ/ゲッティイメージズ

Ortho Evra Patchは、薄いベージュのプラスチックパッチで、胃、臀部、上腕、肩、または上半身の皮膚に週に1回、3週間続けて貼り付けられます。 3週間の同じ曜日に変更され、4週目には適用されない場合に最適に機能します。パッチは、妊娠に対する毎週の保護を提供する合成エストロゲンとプロゲスチンを放出します。この方法は、特にパッチが緩んだり脱落したり、毎週交換されない場合、より多くのユーザーエラーが発生する可能性があります。

ダイヤフラム

jenjen42 /ゲッティイメージズ

ダイヤフラムはラテックスまたはシリコン製のドーム型のカップで、縁は柔軟で、ホルモンは含まれていません。膣内にしっかりと挿入され、子宮頸部を覆うバリアになります。挿入する前に、横隔膜とそのリングを殺精子ゼリーまたはクリームで覆う必要があります。性交前に装着し、射精後6〜8時間そのままにしておく必要があります。追加の殺精子剤は、別の性交の前に適用する必要があります。医師は、横隔膜の正しいタイプとサイズを決定するために、女性の膣を測定する必要があります。横隔膜は子宮への開口部を塞ぎ、殺精子剤は精子の動きを妨げます。

ParaGard子宮内避妊器具（IUD）

ピーターデイズリー/ゲッティイメージズ

IUDは、Tのような形をした小さなプラスチック製のデバイスです。ParaGard（銅T 380A）は、米国で利用できる唯一の非ホルモン性IUDです。このIUDには、銅（殺精子剤として機能する）が巻かれています。 IUDは子宮内避妊器具を刺激し、着床を困難にします。また、刺激物としても機能するため、白血球が炎症を起こした子宮に移動し、精子を破壊するのに役立ちます。 IUDは医師によって子宮に挿入され、膣に垂れ下がる2本のフィラメントストリングがあります。女性は、IUDがまだ所定の位置にあることを確認するために、ひもを感じることができます。 ParaGardは最大10年間そのままにしておくことができます。

ミレーナ子宮内避妊器具（IUD）

ミレーナIUDは、小さなT字型の柔軟なプラスチック片です。少量のプロゲスチンを継続的に放出します。プロゲスチンのため、ParaGardよりも少し効果的です。ミレーナは子宮の内壁を変えるだけでなく、子宮頸管粘液を厚くし（精子のバリアとして機能します）、場合によっては排卵を抑制することもあります。ミレーナは医師によって子宮に挿入され、子宮頸部を通って膣に垂れ下がる紐があります。文字列を使用すると、女性はIUDがまだ所定の位置にあることを確認でき、医師はIUDを取り外すために使用できます。ミレーナは5年間有効です。ミレーナはまた、重い月経出血を治療するための唯一のFDA承認の避妊薬です。

キリーナとリレッタの子宮内避妊器具（IUD）

SATURN STILLS / SCIENCE PHOTO LIBRARY /ゲッティイメージズ

KyleenaとLilettaは、入手可能な最新のIUDです。 Kyleenaには19.5mgのプロゲスチンレボノルゲストレルが含まれており、最大5年間妊娠を保護します。毎日、このホルモンの約14mcgが放出されます。この速度は、3年後に1日あたり5mcgまで徐々に減少します。リレッタには52mgのレボノルゲストレルが含まれており、最長6年間承認されています。

Phexxiジェル

エレン・リンドナー/ベリーウェル

Phexxiは、新しい処方避妊薬であり、最初の非ホルモン性ジェルオプションです。ゲルは性交の前に膣に挿入する必要があり、膣のpHを変えることで妊娠を防ぎ、それによって精子にとって住みにくい環境を作り出します。Phexxiは、それぞれ1つの性的エピソードに効果的な12個の単回投与の充填済みアプリケーターの箱に入っています。それは非ホルモン性であるため、ホルモン避妊薬の選択肢よりも副作用が少ない可能性があります。

ネクスプラノン

ピーターデイズリー/ゲッティイメージズ

Nexplanonは次世代のImplanonです。このプロゲスチンのみの避妊用インプラントは、柔らかい医療用ポリマーでできています。上腕の皮膚への挿入には局所麻酔が必要で、数分しかかかりません。 Nexplanonは放射線不透過性であるため、これはインプラントがX線で確認できることを意味します。また、挿入エラーの可能性を低くするために作られたプリロードされたアプリケーターがあります。 Nexplanonは3年間の保護に適しており、その3年間の期間中いつでも取り外すことができます。適切に挿入された場合、Nexplanonは99.9％の効果率を誇り、最も効果的な長時間作用型の可逆的避妊法の1つになります。

子宮頸管キャップ

ドーリングキンダースリー/ゲッティイメージズ

子宮頸管キャップ（FemCapなど）は、シリコンまたはラテックスのカップです。ダイヤフラムに似ていますが、子宮頸部にフィットするように作られています。ダイヤフラムとは異なり、子宮頸管キャップは追加の殺精子剤なしで最大24時間そのままにしておくことができます。それはまだ殺精子クリーム/ゼリーを使用していますが、少量です。射精後6〜8時間そのままにしておく必要があり、医師が装着する必要があります。この装置は、殺精子剤が精子の動きを妨げる間、子宮頸部への開口部を塞ぎます。 Lea's Shield（同様のデバイス）もシリコンカップですが、取り外しに役立つエアバルブとループがあります。