多発性硬化症(MS)の特徴は、大脳と小脳に見られる脳病変です。小脳は、脊髄が脳に接続している脳幹の上部の後ろ、脳の腰部にあります。この領域は、調整、姿勢、バランス、およびスピーチといくつかの重要な精神的プロセスを制御するのに役立ちます。したがって、MS病変が脳のこの領域に影響を与えると、これらの能力が損なわれることがよくあります。
小脳のしくみ
小脳は、動きに関しては「ミニブレイン」のようなものです。小脳は次の点で重要な役割を果たします。
- 残高
- スムーズで協調的な動き
- 視力(協調眼球運動)
- 運動学習:小脳は、体が練習と微調整を必要とする動きを学ぶのを助けます。
- 精神機能:研究者は、小脳が言語や気分の処理を含む思考において役割を果たすと信じています。
小脳は脳の総重量の約10%しか占めていませんが、メッセージを送信する神経細胞の約50%が含まれています。
未定義未定義/ゲッティイメージズ
小脳とMS
小脳が損傷すると、神経細胞が破壊されて死んでしまいます。小脳に損傷を与えるMSやその他の病気は、次のような問題を引き起こす可能性があります。
- 運動失調:随意運動の制御の喪失、つまりあなたの体をあなたが望むように動かす能力の喪失
- 不安定な歩行:小脳損傷のある人は、不器用でさえ、不安定に歩く可能性があります。そうではないのに、彼または彼女は酔っているように見えるかもしれません。
- 認知障害:これには、思考、学習、記憶、集中力などの意識的な精神活動の低下が含まれます。多発性硬化症の人の約40%から65%が認知障害を持っており、それがこの病気の中心的な症状となっています。そのグループの約11%で、小脳症状は人が多発性硬化症を患っているという最も強い兆候です。 MSの倦怠感、うつ病、身体障害は、記憶力と処理速度の問題を悪化させる可能性があります。
進行した多発性硬化症の人では、痙性(筋肉の緊張またはこわばり)を伴う運動の問題が重度の身体障害を引き起こす可能性があります。
さらに、小脳への継続的な損傷は、不明瞭なスピーチ、「スキャン」スピーチ(単語の形成が遅く、単語または音節の間で一時停止する)、およびスキャンスピーチ、眼振(急速および不随意の眼球運動)、および意図振戦。
小脳の位置が原因で、この領域の病変は、標準的な磁気共鳴画像法(MRI)では検出が難しい場合があります。 2015年の研究では、研究者はより高度な画像技術を使用することができ、小脳病変は多発性硬化症の研究参加者の大多数で発見されました。
ベリーウェルからの一言
多発性硬化症の小脳症状の治療法は、現在、疾患の負担を軽減することを目的とした疾患修飾療法(DMT)など、他の疾患の症状の治療法と同じです。それ以外の場合、治療は特定の症状を対象としています。たとえば、運動失調とバランスの問題は、特定のコア強化運動を含む理学療法によって管理することができます。
バランス、歩行、認知に問題がある場合は、これらの症状を制御するための最善の戦略について医師に相談してください。以下のドクターディスカッションガイドを使用して、会話を始めることができます。
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