関節リウマチ(RA)はさまざまな形であなたの生活に影響を与える可能性がありますが、痛みはその状態で暮らす人々に最も影響を与えるようです。 RAの痛みの主な原因は、関節の腫れにつながる炎症です。
RAの痛みを抑えるには、ある程度の時間と労力がかかる場合があります。また、病気の影響を遅らせるための薬や、痛みを和らげるための薬など、いくつかの異なる薬が必要になる場合があります。関節リウマチの痛みを管理する薬、それらの副作用、および医師がそれらを推奨する理由について学ぶために読み続けてください。
ウィリーB.トーマス/ゲッティイメージズ関節リウマチの治療に使用される薬剤には、主に5つのクラスがあります。疾患修飾性抗リウマチ薬(DMARD)、生物製剤、非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)、鎮痛薬、およびコルチコステロイドです。各薬剤クラスは、RAの管理と治療において異なる役割を果たします。
RAを治療するための薬のクラス
DMARD:メトトレキサートのようなDMARDは、RAの根底にあるプロセス、特に炎症の原因となるプロセスを変更することによって機能します。それらは鎮痛剤ではありませんが、RAの効果を遅くすることにより、痛み、腫れ、こわばりを軽減することができます。
生物製剤:生物製剤と呼ばれる他の種類のDMARDは、炎症の原因となる特定の分子を標的とします。これらの薬は、標準的なDMARDよりもはるかに速く作用します。
NSAID:NSAIDは、シクロオキシゲナーゼ(COX)と呼ばれる酵素を標的とすることによって機能します。それらは、COXが炎症に関与するホルモンであるプロスタグランジンを作るのを防ぎます。
鎮痛薬:鎮痛薬は、脳と体の感覚と痛みへの反応の仕方を変えるため、関節リウマチの痛みを和らげることができます。
コルチコステロイド:コルチコステロイド薬は、体内に自然に存在するホルモンであるコルチゾールの効果を模倣することにより、痛みや炎症をすばやく緩和することができます。
DMARDと生物学的製剤は、RAの再燃(高い疾患活動性の期間)に関連する痛み、こわばり、腫れの管理には使用されません。
代わりに、医師はこの目的のためにNSAID、鎮痛薬、およびコルチコステロイドを推奨します。これらの薬は、関節の痛み、こわばり、その他の関節リウマチの症状をすばやく改善するのに効果的です。それらは、それらの長期使用に関連する危険性およびリスクのために、短期治療と見なされます。
非ステロイド性抗炎症薬
ほとんどの医師は、関節リウマチの痛みと炎症を軽減するためにNSAIDを推奨しています。これらは、AdvilやAleveなどのさまざまな名前で店頭(OTC)で販売されています。医師は、OTC鎮痛剤のより強力なバージョンや、セレブレックス、カタフラム、インドメタシン、モビックなどの処方箋でのみ入手可能なものを処方することもできます。
アドビル(イブプロフェン)
イブプロフェンは広く使用されているNSAIDであり、痛みの緩和と抗炎症効果で知られています。それは200から400ミリグラム(mg)の用量で錠剤またはカプセルとして店頭で入手できます。医師はあなたのRAの痛みを管理するのを助けるために400mg、600mg、または800mgのより高い用量を処方することができます。
イブプロフェンの2つの最も一般的なOTC名ブランドは、アドビルとモトリンです。それらは1日あたり1,200mg以下で1日3回まで摂取することができます。
一部のイブプロフェン錠は、長期間にわたってゆっくりと薬を放出するように設計されており、夜間の痛みの緩和に役立ちます。 Advilまたは他の種類のイブプロフェンを地元の薬局または他の小売店から購入できます。
OTCイブプロフェンがRAの痛みの管理に役立たない場合、またはより長い時間をかけて何かを服用する必要がある場合は、より強力なNSAIDまたはより効果的な治療法の組み合わせを処方することについて医師に相談してください。
アリーブ(ナプロキセン)
ナプロキセンは、関節リウマチや、炎症、腫れ、こわばり、痛みなどの他の種類の関節炎の症状を和らげるために使用されるNSAIDです。ナプロキセンには、通常のナプロキセンとナプロキセンナトリウムの2つの形態があり、ナプロキセンナトリウムはより速く吸収されます。
通常のナプロキセンとナプロキセンナトリウムは、経口即時放出錠剤と経口遅延放出錠剤の両方で提供されます。ナプロキセンはOTCで入手可能であり、痛みや腫れを軽減するための処方強度があります。
OTCナプロキセンはAleveというブランド名で入手できます。ナプロキセンの処方名ブランドには、ナプロシン、アナプロックス、ナプレランが含まれます。ナプロキセンはジェネリック医薬品としても入手可能です。
ジェネリック医薬品とは何ですか?
ジェネリック医薬品はブランド名と同じ薬ですが、費用が安くなります。ジェネリック医薬品は、同じ「剤形、安全性、強度、投与経路、品質、性能特性、および使用目的」を持ちます。これは、ジェネリック医薬品を服用しても、ブランドと同じ利点と効果を得ることができることを意味します。 -薬の名前。
セレブレックス(セレコキシブ)
セレコキシブは、関節の痛みや炎症を治療するために一般的に処方される処方NSAIDです。セレブレックスというブランド名で、またはジェネリックとして入手できます。セレブレックスは、COX-2阻害剤と呼ばれる薬のクラスに属しています。カプセルの形で提供され、50 mg、100 mg、200 mg、400mgの4つの異なる強度で利用できます。
セレコキシブを使用すると、RAに関連する痛み、腫れ、炎症を大幅に軽減できます。成人のセレブレックスの投与量は、RAで1日2回100mgから200mgです。セレブレックスは、長期間の使用は深刻な副作用を伴うため、長期間処方されていません。これらには、心臓発作、脳卒中、潰瘍などがあります。
カタフラム(ジクロフェナク)
カタフラム(ジクロフェナク)は、軽度から中等度の痛みの治療に使用されるNSAIDです。 RAのような症状を治療するための処方箋としてのみ入手可能です。これは短期間の治療であり、医師の処方どおりに服用する必要があります。カタフラムを服用するためのすべての指示に注意深く従って、質問がある場合は医師に知らせてください。
RAの治療に推奨されるジクロフェナクの用量は、分割用量で1日あたり150〜200 mgです。即時放出錠として入手可能なカタフラム、徐放錠として入手可能なVoltaren-XRなど、ジクロフェナクにはさまざまな製剤があります。
ジクロフェナクの経口液剤も利用できます。けいれんや吐き気などの胃腸の不快感を軽減するために、食物と一緒に摂取する必要があります。
もう1つの形態はOTCジクロフェナク鎮痛クリームです。痛みを和らげるために関節の痛みを皮膚にこすりつけます。副作用や心血管系のリスクなしに、経口NSAIDと同じ緩和を提供できます。
インドメタシン(インドメタシン)
インドメタシンは、RAに関連する軽度から中等度の痛み、炎症、関節のこわばりや腫れの治療に使用されるNSAIDです。インドメタシンは関節リウマチを治療し、服用している限り痛みを管理します。それはあなたの医者からの処方箋でのみ利用可能です。カプセル、徐放性カプセル、または経口懸濁液のいずれかとして利用できます。
インドメタシンは他の薬と相互作用することが知られているため、インドメタシンを開始する前に、現在服用しているすべての薬について医師に知らせる必要があります。一部の病状で使用するのは安全ではない可能性があるため、他の病状について医師に知らせる必要があります。
インドメタシンは、血液検査の結果に影響を与える可能性があります。この薬を服用している場合は、検査室の担当者と医師に知らせてください。
インドメタシンは、胃の出血などの重篤な副作用を引き起こすことが知られています。したがって、最短の有効量で最短時間で使用する必要があります。医師の処方どおりにこの薬を服用していることを確認してください。
モビック(メロキシカム)
メロキシカムは、関節の炎症、腫れ、こわばり、痛みなど、関節リウマチの症状を治療するために使用されるNSAIDです。錠剤、カプセル、口腔懸濁液、崩壊錠など、いくつかの形態があります。強力な鎮痛剤であり、医師の処方が必要です。メロキシカムの人気ブランドには、Mobic、Vivlodex、Meloxicam ComfortPacなどがあります。
メロキシカムは、酵素COX-1とCOX-2をブロックすることによって機能します。どちらも、プロスタグランジンと呼ばれる炎症を引き起こす物質を引き起こすことで知られています。
Mobicのブランド名で、メロキシカムは通常、7.5 mgの単回投与として投与され、1日あたり最大15 mgを服用できます。報告されているメロキシカムの副作用は、NSAIDの副作用と同様であり、胃のトラブルや胃腸出血などがあります。 。
エトドラク
エトドラクは、関節リウマチの痛み、こわばり、腫れを和らげるために使用されます。それは炎症を引き起こす物質の生産を妨げることによって機能します。即時放出錠剤または徐放カプセルとして入手可能です。
エトドラク即時放出錠の投与は、300 mg、1日2〜3回、または400〜500mgを1日2回から開始します。最大投与量は1日あたり1,000mgです。
RAの治療に推奨されるエトドラク徐放性カプセルの投与量は、1日1回400〜1,000mgです。エトドラクを開始してから1〜2週間でエトドラクからの解放を見ることができます。
米国では、エトドラクのブランド名の処方であるLodineが中止されました。ただし、汎用フォームは引き続き使用できます。
エトドラクには、心血管および胃腸の有害事象に対する枠付き警告が付属しています。
枠付き警告
「ブラックボックス警告」とも呼ばれる枠付き警告は、FDAが要求する最も強力な警告です。これは、臨床研究により、薬物が深刻なまたは生命を脅かす有害事象の重大なリスクを伴うことが判明したことを意味します。
エトドラクは、特に高用量で、長期間、または基礎となる心臓病のある人に服用した場合、致命的な心臓発作や脳卒中のリスクを高める可能性があります。心臓バイパス手術の前後に使用しないでください。エトドラクはまた、特に高齢者において、胃や腸の出血のリスクを高める可能性があります。
NSAIDの副作用とリスク
すべての薬と同様に、NSAIDには副作用やその他のリスクのリスクが伴います。
副作用
副作用は、高用量を長期間服用している場合、高齢の場合、または深刻な健康状態にある場合によく見られます。 OTC NSAIDは、より強力な処方NSAIDと比較して副作用が少なくなります。
NSAIDの考えられる副作用は次のとおりです。
- 胃腸:胃の痛み、吐き気、下痢など。
- 頭痛
- めまい
- アレルギー反応
- 胃潰瘍:出血して貧血につながる可能性があります
- 肝臓または腎臓の問題
- 心臓と循環の問題:心不全、心臓発作、脳卒中など
FDA諮問委員会は、心血管リスクに関して、セレブレックスを他のNSAIDと同じくらい安全であると見なしました。また、パネルは、心臓の健康に脅威を与えることを反映するようにラベルを変更することも推奨しました。セレコキシブに関する研究では、他のNSAIDと比較して、出血や潰瘍などのGIの問題のリスクが低いことが示されています。
NSAIDによる重篤な副作用が発生した場合は、薬の使用を中止し、医師に知らせてください。
薬物相互作用
一部の種類のNSAIDは、他の薬と悪影響を及ぼします。これは、他の薬の作用に影響を及ぼし、副作用のリスクを高める可能性があることを意味します。
NSAIDと相互作用する可能性のある薬は次のとおりです。
- 別のNSAID
- 血栓を予防するために使用される薬:低用量アスピリンとクマジン(ワルファリン)
- 利尿薬:血圧を管理するために使用されます
- リチウム:重度のうつ病や双極性障害などの精神的健康状態の治療に使用されます
- シクロスポリン:自己免疫疾患の治療に使用されます
- メトトレキサート:RAの治療に使用
- 選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI):うつ病の治療に使用
服用している薬がNSAIDで安全に服用できるかどうかわからない場合は、医師または薬剤師に相談してください。 NSAIDでも避ける必要があるかもしれない食べ物や飲み物がいくつかあります。パッケージのラベルを読むか、よくわからない場合は医師または薬剤師に相談してください。
あまり服用しないでください
NSAIDを飲みすぎると危険な場合があります。それは過剰摂取につながる可能性があります。 NSAID薬を飲みすぎて気分が悪くなり始めたり、極度の眠気や激しい腹痛を経験したりした場合は、直ちに医師の診察を受けてください。
あなたまたは他の誰かが、発作、呼吸障害、または意識喪失を含む過剰摂取の深刻な兆候を経験した場合は、911に電話する必要があります。
NSAIDを服用してはいけない人
クリーブランドクリニックによると、次のようなNSAIDを服用してはいけない人もいます。
- 特に妊娠後期に妊娠している人
- ウイルス感染症の子供とティーンエイジャー
- 歯科手術を含む、今後の手術を受ける人
- 毎日3杯以上の酒を飲む人
- アスピリンを服用すると悪化する喘息の人
- 65歳以上の方
- 糖尿病のコントロールが難しい人
- 腎臓病または肝臓病の人
- 出血の問題がある人
- 血圧をコントロールするのが難しい人
- 活動性うっ血性心不全の人
- 心臓発作または脳卒中の病歴のある人
めまいまたは眠気
胃潰瘍や出血のリスクの増加血栓、心臓発作、脳卒中のリスクの増加-心臓病の人へのリスクの増加
お酒を飲む
抗凝血剤、ACE阻害薬、リチウム、ワルファリン、またはフロセミドを使用する
アスピリンに敏感である
腎臓、肝臓、または心臓の病気がある;喘息;高血圧;潰瘍
他のNSAIDを取る
吐き気
胸焼け
頭痛
眠気またはめまい
アスピリン感受性喘息
血液障害(貧血など)または出血/凝固の問題
心臓病(以前の心臓発作など)
高血圧
肝疾患
脳卒中の歴史
体液貯留(浮腫
胃/腸/食道の問題(出血、胸焼け、潰瘍など)
腎臓の問題
胃腸の問題:腹痛、消化不良、膨満感など。
めまい
緊張感
鼻水または鼻づまり
喉の痛み、
皮膚の発疹
不眠症
血栓、心臓発作、脳卒中-心臓病を持つ人々へのより大きなリスク
高血圧、狭心症、血栓、心臓発作、または脳卒中の病歴がある
NSAIDSまたはサルファ剤に敏感です。他のNSAIDを服用する妊娠している
眠気
めまい
高血圧
長期使用による心不全のリスクの増加
異常な倦怠感
異常または突然の体重増加
気分が変わる
アスピリンにアレルギーがある、または他のアレルギーがある
喘息の病歴がある
出血や凝固の問題の病歴がある
心臓病または心臓発作の病歴がある
血圧、肝臓または腎臓の病気、または腸/食道の問題がある
胸焼け
頭痛
眠気
めまい
高血圧
気分が変わる
嚥下困難または嚥下痛
異常な倦怠感
聴覚の変化(耳鳴り)
太陽の感度
長期間使用すると心不全につながる可能性があります
アスピリンまたは他のNSAIDにアレルギーがあります
喘息、出血または凝固の問題、鼻ポリープ、心臓病、高血圧、肝臓または腎臓の問題、胃の問題、脳卒中の病歴がある
妊娠している、妊娠しようとしている、または授乳中
眠気
めまい
緊張感
頭痛
鼻水または鼻づまり
喉の痛み
皮膚の発疹
妊娠中または授乳中の方は服用しないでください
より深刻な副作用:あざができやすい、出血しやすい、嚥下の問題、耳鳴り、気分の変化、腎臓の問題、肩こり、視力障害、異常な倦怠感、突然の体重増加
アルコールと一緒に使用したり、喫煙したり、手術を受けようとしている場合、妊娠中または妊娠予定の場合、または授乳中は使用しないでください。
鎮痛薬
あなたの医者はRAの痛みを和らげるために鎮痛剤を処方するかもしれません。鎮痛剤は、特に再燃の期間中に、RAによって引き起こされる痛みや炎症を和らげることができます。鎮痛薬は、痛みを和らげるための短期的な解決策と見なされており、NSAIDに耐えられない人に推奨されることがよくあります。
アセトアミノフェンのような鎮痛薬は、神経終末と脳の間の痛みの信号を遮断することによって機能します。オピオイドは、脳細胞の痛みの受容体に付着することで機能します。オピオイドは、脳の信号を変化させ、痛みの知覚方法に影響を与える可能性があります。オピオイドはまた、脳内の快感センサーを強化するため、中毒性が高くなります。
鎮痛薬は、通常、服用してから30分以内に、すばやく痛みを和らげることができます。特にオピオイドの場合は、服用に関する医師のアドバイスに従う必要があります。鎮痛剤は常に処方された通りに服用する必要があります。
アセトアミノフェン
最も一般的に使用される鎮痛剤は、タイレノールというブランド名のアセトアミノフェンです。処方箋なしで入手できますが、関節リウマチの痛みの管理に役立つと医師が考えれば、より高い強度を処方することができます。
アセトアミノフェンは、ミドル、エクセドリン、ジカム、ヴィックスなど、多くのOTC配合薬で利用できます。また、Ultracet、Vicodin、Percocetなどの多くの処方薬の組み合わせにも含まれています。アセトアミノフェンは経口摂取できますが、静脈内投与(静脈内投与)も可能です。
アセトアミノフェンの最も一般的な副作用には、吐き気、嘔吐、頭痛、または不眠症が含まれます。重篤な副作用には、過度の発汗と重度の倦怠感、暗色尿、粘土色の便、または黄疸が含まれます。これらの重篤な副作用のいずれかが発生した場合は、アセトアミノフェンの服用を中止し、すぐに医師に連絡してください。
じんましん、呼吸困難、唇、顔、舌、喉の腫れなど、重度のアレルギー反応の兆候が見られる場合は、緊急の助けを借りる必要があります。まれに、アセトアミノフェンは、皮膚の発赤、発疹の広がり、水疱、皮膚の剥離などの重度の皮膚反応を引き起こす可能性があります。
1日あたりのアセトアミノフェンの最大投与量は3グラム(3,000ミリグラム)です。これを超えると、重度の肝障害/肝不全につながる可能性があります。肝疾患の根底にある人は、医師と話し合わない限り、アセトアミノフェンを服用しないでください。
他のタイプの鎮痛薬は、麻薬性鎮痛薬またはオピオイドと見なされ、処方箋がなければ入手できません。一部のオピオイドは、追加の痛みを和らげるためにアセトアミノフェンと組み合わされています。
オピオイド
オピオイドは、入手可能な最も強力な鎮痛薬です。あなたの医者はそれらを処方する必要があります。それらは経口または注射として服用するために錠剤の形で利用可能です。
医師は、重度の関節リウマチを患い、極度の痛みを経験している人々にオピオイドを処方します。オピオイド薬には、コデイン、アセトアミノフェンと組み合わせたコデイン、フェンタニル、ビコジン(ヒドロコドン)、モルヒネ、およびウルトラム(トラマドール)が含まれます。
オピオイドは中毒性があるため、医師が処方した場合は、注意深く監視する必要があります。
オピオイド使用に関するコホート研究の2019年のレビューでは、RA患者の最大40%が通常のオピオイド使用者であり、DMARDの効果はオピオイドの必要性を減らすのに役立たないことがわかりました。関節リウマチの痛みを改善するのにはるかに効果的であり、長期間使用すると効果が低下し、安全性の懸念が高まります。
オピオイドの最も一般的な副作用は、眠気、混乱、吐き気、便秘、呼吸困難、および陶酔感(幸福感または高揚感)です。ほとんどの薬は、オピオイドと負の相互作用をする可能性があります。相互作用のリスクを減らすことができるように、OTC薬を含む、服用しているすべての薬について医師に必ず伝えてください。
オピオイド薬を他の薬やアルコールと混合すると、呼吸の遅延、心拍数の低下、死亡リスクの増大などの深刻な副作用を引き起こす可能性があります。意識の喪失や深い眠り、非常に遅い呼吸、口唇チアノーゼなどの救急措置の兆候が見られる場合は、911に電話する必要があります。
一部の人々はオピオイドを服用すべきではありません。これには、12歳未満の子供、睡眠時無呼吸または肺疾患のある年長の子供、薬物乱用の既往歴のある人、妊娠中の人、薬を服用したかどうかを忘れる可能性のある年配の大人が含まれます。
コルチコステロイド
コルチコステロイドは、関節リウマチやその他の炎症状態を治療するために使用される薬です。これらの薬は、炎症を抑えるのに効果的であるため、頻繁に使用されます。コルチコステロイドの例には、ベタメタゾン、メチルプレドニゾロン、デキサメタゾン、およびプレドニゾンが含まれます。
これらの薬は、体内で自然に発生するコルチゾールに関連しています。コルチゾールは多くの体の機能にとって重要なホルモンであり、私たちの体は生き残るためにそれを必要としています。
コルチコステロイド薬は、アスリートによって時々乱用されるアナボリックステロイド薬と同じではありません。同化ステロイドホルモンは男性ホルモンの合成バージョンであり、異常に低いテストステロンレベルを引き起こす状態を治療するためにしばしば使用されます。重量挙げ選手など、容貌を改善したい人に虐待されることがあります。
セレストン(ベタメタゾン注射可能)
注射可能なベタメタゾンは、RAに関連する炎症と痛みを治療するために使用されます。ベタメタゾンは、クリーム、ジェル、ローション、スプレー、軟膏、泡などの外用薬にも含まれています。それはブランド名の薬Celestoneの下でそしてジェネリックとして利用可能です。
注射可能なベタメタゾンはあなたの医療提供者によって与えられなければなりません。自宅でこの種の注射を自分に与えることはできません。
ベタメタゾンは、体が作る炎症性化学物質の数を減らすのに役立ちます。また、炎症を制御するのに役立つ体の過剰な免疫応答を減らすことができます。
ベタメタゾンのいくつかの一般的な副作用は、頭痛、吐き気、発汗です。まれですが、より深刻な副作用には、喘鳴、胸部圧迫感、発熱、唇、顔、舌、または喉の腫れ、発作、および青い唇または青い皮膚の色が含まれます。深刻な副作用は、救急措置の兆候である可能性があります。 911に電話する必要があります。
コルチコステロイドは、感染のリスクを高める可能性があります。発熱、悪寒、咳などの感染症の兆候が見られる場合は、医師に連絡してください。
メドロール(メチルプレドニゾロン)
メチルプレドニゾロンは、RAのような炎症状態の症状を管理できる処方コルチコステロイドです。免疫系に影響を与える症状の治療に非常に効果的です。
この薬は、エネルギーと食欲を改善し、腫れ、皮膚の症状、および痛みを軽減するために迅速に機能することができます。それはブランド名メドロールの下でそしてジェネリックとして利用可能です。
メドロールとメチルプレドニゾロンは、気分の変化、睡眠障害、高血圧や血糖値の上昇などの望ましくない副作用があるため、短期間しか処方できません。長期間使用すると、感染症や皮膚、骨、目に関連する問題のリスクも高まる可能性があります。
メドロールまたはメチルプレドニゾロンを使用すべきでない人には、次の人が含まれます。
- メチルプレドニゾロン、アスピリン、タートラジンにアレルギーがあります
- 抗凝固剤を服用する
- 真菌感染症がある
- 肝臓、腎臓、腸、または心臓の状態がある
- 妊娠中、妊娠予定、または授乳中
- 歯科手術でさえ、手術を受けようとしています
- 潰瘍の病歴がある
Rayos(プレドニゾン)
Rayosは、長時間作用型/遅延放出式のプレドニゾンと呼ばれる有効成分を含むブランド薬です。プレドニゾンはコルチコステロイドであり、炎症や痛みを軽減するために迅速に作用するため、医師は関節リウマチの初期段階で処方します。
DMARDにキックインする時間を与えながら症状を軽減します。また、RAフレアの管理や、DMARDや生物学的製剤に反応しなかった人々にも使用されます。
プレドニゾンの副作用は、用量と薬を服用した期間によって異なります。副作用には次のものが含まれます。
- 胃腸のトラブル:胃の痛みや下痢
- 気分のむら
- 不眠症
- 視力の変化:かすみ目または白内障
- 血糖値の上昇
- 骨の変化:長期間使用すると、骨が弱くなり、最終的には骨粗鬆症になる可能性があります
- 食欲増進による体重増加
- 感染症のリスクの増加
副作用の可能性を減らすために、リウマチ専門医は可能な限り最低用量を処方します。プレドニゾンを開始するときは、服用し忘れた場合の対処方法を医師に相談してください。この問題が発生し、どうしたらよいかわからない場合は、医師または薬剤師に連絡してください。飲み忘れた分を補うために2回分を飲まないでください。
医師が関節リウマチを管理するためにプレドニゾンまたは別のコルチコステロイドを処方した場合、医師は副作用やその他の影響についてあなたを監視する可能性があります。あなたの医者はあなたの体が薬にどのように反応しているかを見るために血液検査を命じることができます。
また、NSAIDを回避したり、骨を強く保つためにカルシウムとビタミンDを摂取したりするなど、副作用を制限する方法についてアドバイスを提供することもできます。
医師がプレドニゾンを高用量で長期間処方した場合は、ある時点で服用を中止する必要があります。この場合、あなたの医者はあなたをゆっくりと薬から徐々に減らしたいと思うでしょう。
漸減しないと、副腎機能不全(体が十分なコルチゾールを生成できない状態)などの深刻な悪影響を引き起こす可能性があるため、プロセスをスピードアップしようとしないでください。
RA疾患管理
RAは自己免疫性関節炎の一般的なタイプの1つです。これは、体の免疫系が機能不全に陥り、健康な組織、通常は関節を攻撃し始めるために発生します。 RAは皮膚や主要臓器にも影響を与える可能性があります。しかし、最も一般的には、手首や手足の小さな関節を攻撃します。
関節リウマチの治療法にはさまざまな形態があり、関節や痛み、腫れの管理に役立ちます。治療は関節の損傷を防ぐこともでき、早期治療はあなたの生活の質を向上させることができます。
また、治療計画の一部として影響の少ない運動を含める必要があります。これには、ウォーキングや水泳などのアクティビティや、筋力を向上させるエクササイズが含まれます。運動はまた、あなたの全体的な健康を改善し、腰や膝などの体重を支える関節への圧力を軽減します。
American College of Rheumatologyによると、早期に治療を受けたRAの人は、より早く、より頻繁に気分が良くなり、より活発な生活を送る可能性が高くなります。これらの人は、最終的に必要となる関節損傷を経験する可能性も低くなります。関節置換術。
最後に、リウマチ専門医による治療を受けていることを確認してください。リウマチ専門医は、関節炎や関節、骨、筋肉に影響を与えるその他の状態の診断と治療に関する追加のトレーニングを受けている医師です。リウマチ専門医は、あなたが正しい診断を受けていることを確認し、RAを最もよく管理できる治療計画を作成することができます。
ベリーウェルからの一言
関節リウマチは重大な痛みや障害を引き起こす可能性がありますが、最近のRAの治療はこれまでよりも簡単で、はるかに優れています。治療と痛みの管理は、関節リウマチの見通しと予後を改善するための鍵です。
関節リウマチの治療法はありませんが、治療により、病気の進行を遅らせ、痛みを軽減し、症状を管理しやすくし、関節の損傷を防ぐことができます。また、関節リウマチ治療の継続的な進歩は、この状態の人々の見通しがこれまでよりも良く、今後も改善され続けることを意味します。
関節リウマチのほとんどの人は、ほとんど制限なく、何年も何十年もの間、軽度の症状で健康で活動的な生活を送ることができます。