膝関節形成術とも呼ばれる膝関節置換術の準備は、特定の基礎となる健康状態の最適化、手術後の自宅での支援の手配、場合によっては術前教育および/または運動クラスへの参加から数週間前に始まります。
これらのステップはそれほど重要ではないように思われるかもしれませんが、膝関節置換術の適切な準備は、手順の結果の重要な要素です。あなたがあなたの手術日の準備ができているようにあなたが知っておくべきあなたの手術のいくつかのロジスティック要素もあります。
モヨスタジオ/ゲッティイメージズロケーション
膝関節置換術は、完了するまでに1〜2時間かかり、通常は病院で行われます。あまり一般的ではありませんが、外来の外科センターで行われます。
手術当日に病院または外科センターに到着すると、まず術前エリア内の小さな部屋に入ります。看護師があなたのバイタルサインをチェックし、末梢IVを配置します。
時が来れば、担架で手術室（OR）に連れて行かれます。部屋には、手術台、監視装置、大きなオーバーヘッドライト、その他の標準的なORアイテム、および手術に固有の手術器具のトレイがいくつか装備されます。
これらのツールの多くは非常にサイズが大きく、金物店で見つけられるアイテムに似ているかもしれませんが、無菌の精密機器であることに注意してください。
あなたとチームが手続きの準備をするのに忙しい何人かのスタッフがいるでしょう。
なにを着ればいい
あなたの手術の日のために、あなたの外科医はおそらく次のことをアドバイスします：
- ゆったりとした着心地の良い服を着て病院に到着します。 （到着時に術前の部屋で病衣に着替えます。）
- すべての宝石やその他の貴重品は家に置いておきます。
- 手術当日はコンタクトレンズを着用しないでください。
- マニキュアやデオドラント、香水、クリーム、化粧品などのスキン製品の着用は避けてください。
前夜と朝に抗菌せっけんを浴びるようにお願いします。
飲食
膝関節置換術の前に、患者は通常、手術前夜の深夜以降は何も食べたり飲んだりしないようにアドバイスされています。例外は、少量の水で朝の薬を服用できる場合があることです。
ただし、これらの手順は、受けている麻酔の種類によって異なる場合があるため、必ず外科医にチェックインしてください。
薬
以下を含む、あなたが服用しているすべての薬を外科および麻酔チームに伝えることが重要です。
- 処方薬
- 市販薬
- ビタミンやハーブ製品などのサプリメント
- レクリエーショナルドラッグ
手術の約1週間前に、外科医は特定の投薬を中止するようにアドバイスします。これらには通常、次のものが含まれます：
- 非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）
- ハーブまたはダイエットサプリメントとビタミン
アスピリンまたはクマジン（ワルファリン）やザレルト（リバロキサバン）などの処方抗凝血剤を服用している場合は、主治医または専門医と一緒に麻酔科医がこれらの薬をいつどのように中止するかを教えてくれます。
持参するもの
外来の人工膝関節置換術を受けていない限り、約1〜3日間入院することが期待できます。
あなたは誰かにあなたの手順からあなたを家に連れて帰らせる必要があるでしょう、そしてその人はあなたの歩行者を彼らと一緒に連れて行くことを忘れないでください。
入院の準備をするために、手術当日にこれらのアイテムを持参する必要があります：
- 保険証と運転免許証
- ゆったりとした着心地の良い服装と、病院を出るための背中のある快適なゴム底の靴
- 下着、歯ブラシ、ヘアブラシ、石鹸、眼鏡、コンタクトレンズ、補聴器、携帯電話の充電器などのパーソナルケア用品
- 本、タブレット、小さな枕などの快適で娯楽的なアイテム。あなたの病室にはテレビと電話があります。
手術前のライフスタイルの変化
成功する結果を確実にし、合併症のリスクを最小限に抑えるために、外科医は、手術前にさまざまなライフスタイル関連の変更を行うことについてアドバイスする可能性があります。
これらのライフスタイル関連の変更には、多くの場合、次のものが含まれます。
- 通常、手術の少なくとも2週間前に禁煙する
- 肥満の場合、体重を減らす
- 基礎となる健康状態、特に糖尿病を最適化する
細菌が血液に侵入して新しい人工膝関節に感染するのを防ぐために、外科医はまた、手術を受けてから2週間以内に歯をきれいにしないようにアドバイスします。
膝関節置換術後の帰宅に備えて、外科医は次のことを推奨する可能性があります：
- 少なくとも1週間は、パーソナルケア（入浴など）や家事（洗濯や食料品の買い物など）を手伝ってくれる人が並んでいることを確認してください。
- 手術後は階段を上り下りできるようになりますが、該当する場合は1階に仮設寝室を作ることを検討してください（特に転倒が心配な場合）。
- あなたの家の混雑したエリア内に経路を作ります。
- 床に敷かれた敷物や電気コードなど、家の中の落下の危険を取り除きます。
- 階段とバスルームに手すりを取り付けます。
- シャワーチェアと上げられた便座を借りる。
- 自分でアイテムに手を伸ばすためのグラバーデバイス、柄の長い靴べら、靴下補助具（靴下を簡単に履くのに役立つツール）を購入します。
教育および運動プログラム
あなたの外科医はあなたが手術の前に教育と運動プログラムに参加するように頼むかもしれません。研究によると、このようなプログラムは入院期間を短縮し、手術後の膝の機能を改善する可能性があります。
プログラムのエクササイズ部分は通常、単純な可動域エクササイズから始まります。その後、関節置換手術のために筋肉と膝を準備するのに役立つ強化運動に進みます。
これらの準備演習には、次のものが含まれます。
- かかとをスライドさせて膝の屈曲可動域を改善
- 大腿四頭筋を強化するためのショートアーククワッドエクササイズとクワッドセット（太ももの上部にあります）
- 腰と膝の周りの筋肉を強化するためにまっすぐな脚を上げます
- 膝の伸展可動域を広げるための傾向のあるハングエクササイズ
- ハムストリング筋の強度と機能を改善するための着席ハムストリングエクササイズ（太ももの後ろにあります）
ベリーウェルからの一言
膝関節置換術の準備が整っていると、スムーズで成功した回復が保証されるだけでなく、心が楽になり、手術を受ける神経を落ち着かせることができます。とは言うものの、上記の準備戦略に従事することに加えて、外科医に土壇場で質問や懸念を提起することを躊躇しないでください。大切な日の前に、できるだけ快適で情報に通じていると感じたいと思うでしょう。
