ほとんどの場合、甲状腺の状態の診断は、人の主治医によって行われます。主治医は、甲状腺疾患などのホルモンの問題を治療する内分泌専門医を紹介する場合があります。しかし、常にそうであるとは限りません。または必要です。時々、あなたの一般開業医はあなたの甲状腺の状態を自分で管理することに慣れています、そしてこれは特定の甲状腺の診断のために完全に賢明です。
自然療法医やカイロプラクターなど、甲状腺患者を治療する他の医療従事者もいます。彼らの専門知識はあなたの甲状腺ケアを補完するものとして役立つかもしれませんが、それはプライマリケア医や内分泌専門医の専門知識に代わるものであってはなりません。
1:24甲状腺医療チームと協力する方法
甲状腺疾患の管理は困難な場合があり、ほとんどの場合、生涯にわたる取り組みであるため、適切な専門家チームがその過程であなたを支援することが重要です。
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プライマリケア医
特に甲状腺機能低下症と診断された場合は、かかりつけ医が甲状腺疾患を管理できる可能性があります。これは、ほとんどのプライマリケア医が甲状腺刺激ホルモン（TSH）レベルを監視し、それに応じて甲状腺ホルモン補充薬を調整するための快適で訓練を受けているためです。
とはいえ、内分泌専門医への紹介を正当化するいくつかの特定の状況があります。
完全なリストではありませんが、次のような状況があります。
- 妊娠中または妊娠を計画している場合
- 甲状腺疾患のある新生児または子供
- 甲状腺結節または甲状腺の肥大（甲状腺腫）の存在
- バセドウ病を含むあらゆるタイプの甲状腺機能亢進症
- 二次性甲状腺機能低下症（下垂体の問題が甲状腺機能低下症を引き起こしている場合）
- 甲状腺眼症
- 甲状腺がんの疑い
内分泌学者
内分泌学者は、内科のトレーニングを完了した後（プライマリケア医のように）、内分泌学の分野でさらにトレーニング（通常は2〜3年）を受ける医師です。
内分泌学者は、通常、次のようなさまざまな腺の状態が原因で、ホルモンの不均衡を診断および治療します。
- 甲状腺障害
- 糖尿病
- 骨粗鬆症と骨の健康
- 副腎障害
- 下垂体障害
- 女性の更年期障害
- 男性のテストステロンの問題
主治医は「教科書」の甲状腺機能低下症や糖尿病などの内分泌疾患を管理できますが、下垂体や副腎の問題や甲状腺機能亢進症など、内分泌専門医の治療が必要な症状もあります。
あなたが「教科書」甲状腺機能低下症を患っていても、かかりつけ医があなたを内分泌専門医に紹介しても驚かないでください。これにはいくつかの理由が考えられます。おそらく、他に複数の医学的問題がある（ケースが複雑になる）か、医師がそのような障害のある患者を治療した経験があまりないなどです。
プライマリケア医は、診断テストの結果を再確認したり、治療計画を変更したりする場合でも、内分泌専門医に「余分な目」を求めているだけの場合があります。そうでない場合でも、これはすべて問題ありません。お手入れ。
あなたの診断と治療計画に応じて、あなたの内分泌専門医は、グレーブス病の場合や甲状腺結節の監視の場合のように、あなた自身であなたの状態を管理することを選ぶかもしれません。
あるいは、内分泌専門医がかかりつけ医と協力して状態を管理する場合があります。たとえば、かかりつけ医が橋本病の初期診断のために内分泌専門医を紹介する場合があります。内分泌専門医が甲状腺ホルモンの補充量を安定させたら、かかりつけ医はTSHレベルを追跡することがあります。その後、問題が発生した場合、または年に1回チェックインする場合にのみ、内分泌専門医に診てもらうことができます。
他の開業医
多くの甲状腺患者は、360度の治療計画、つまり、さまざまな分野の開業医の専門知識を含み、「全身」アプローチを採用する計画を模索しています。自然療法医とカイロプラクターは、時々相談を受ける2人の専門家です。
これらまたは他の開業医と相談する場合は、プライマリケア医または内分泌専門医によるケアの補助としてのみ行うようにしてください。彼または彼女はまた、他の臨床医が推奨する治療法を知っている必要があります。
自然療法医
認可された自然療法医（ND）は、4年間の大学院レベルのホリスティック医学部を卒業します。彼らのヘルスケアへのアプローチは、おそらく従来の医師よりも統合的である傾向があり、NDはあなたの体のどの部分もシステムの他の部分から完全に隔離されて動作していないと信じています。
したがって、たとえば、NDは、栄養が甲状腺障害にどのように影響するかについて話し合い、甲状腺の健康をサポートするように機能する食事療法計画があることを確認する場合があります。さらに、ラボや画像検査を注文することにより、NDは性ホルモンのエストロゲンやコルチゾール（副腎によって生成される「ストレスホルモン」）などの他のホルモンを評価する場合があります。
あなたの甲状腺ケアを補完する
甲状腺の健康への統合的アプローチは魅力的ですが、NDは、米国甲状腺協会（ATA）や米国臨床内分泌学者協会（AACE）などの専門学会が推奨するガイドラインに必ずしも従うわけではありません。
たとえば、甲状腺機能低下症の治療のために、多くのNDは、豚や牛の乾燥甲状腺に由来し、T4（チロキシン）とトリヨードサイロニン（T3）の両方を提供する乾燥甲状腺ホルモンを処方しています。別名には、天然甲状腺、甲状腺抽出物、ブタ甲状腺、ブタ甲状腺が含まれます。ブランド名には、Nature-throidとArmorThyroidが含まれます。
このタイプの甲状腺ホルモン補充薬は、T4：T3の比率が人間にとって自然ではなく（16：1ではなく4：1）、ある程度の甲状腺機能亢進症を引き起こす傾向があります。そのため、ほとんどの専門家団体（AACEやATAなど）は、おそらく一部の患者を除いて、その使用法を推奨していません。代わりに、大多数の患者に対して、専門家はレボチロキシンのみを使用することを推奨しています（ブランド名：Synthroid、Levoxyl、およびTirosint）。
最後に、いくつかのNDは植物医学を実践しており、さまざまな医学的問題の治療にハーブを推奨しています。ハーブやサプリメントを服用すると、薬や甲状腺の機能を妨げる可能性があるため、甲状腺疾患のある人に特に有害な場合があります。
カイロプラクター
アメリカカイロプラクティック協会によると、カイロプラクターは大多数の州で「医師レベルの医療提供者」として指定されています。カイロプラクティック（DC）プログラムの医師は、最初の2年間は医学博士（MD）プログラムと似ていますが、プログラムは後半に分岐します。この間、DCプログラムは食事、栄養、脊椎マニピュレーションに焦点を当て、MDプログラムは薬理学の研究に焦点を当てています。
あなたの甲状腺ケアを補完する
あなたのカイロプラクターはあなたの甲状腺疾患を診断する人であったかもしれませんが（彼らはナチュロパスのような実験室試験と画像研究を注文することができます）、診断されたら、あなたのカイロプラクターは適切な治療のためにあなたを医師に紹介しなければなりません甲状腺機能低下症および甲状腺機能亢進症の抗甲状腺薬、手術、または放射性ヨウ素除去のいずれか。
ただし、カイロプラクティックは、栄養指導や、根底にある甲状腺疾患（手根管症候群や関節痛など）に関連する筋骨格痛を和らげる方法など、甲状腺をサポートするケアを提供できます。
カイロプラクターは甲状腺薬を処方することを法的に禁止されています。つまり、カイロプラクターは甲状腺の状態を治療または治療することはできません。
ベリーウェルからの一言
関係は非常に個人的なものであり、特に地理的条件や保険によって制限されている場合は、適切な一致を見つけるのは簡単ではないため、甲状腺治療の医師を見つけるという決定は難しいものになる可能性があります。
適切な医師と患者の関係を模索することに積極的に取り組みましょう。そして、前向きな考え方も保ちましょう。あなたがその信頼できる、思いやりのあるパートナーシップを見つけたとき、あなたはそれを知っているでしょう。
