耳下腺の解剖学

耳下腺は、3対の主要な唾液腺の中で最大のものです。あなたが食べるとき、あなたの食物を処理するのを助けるのはあなたの歯と顎だけではありません。唾液は、あなたが食べる食物を分解し、喉を下に動かし、感染からあなたを守るのに役立ちます。他の主要な唾液腺は顎下腺と舌下腺です。さらに、何百もの小さな唾液腺があります。

解剖学

耳下腺は、妊娠のわずか6〜7週間で早期に発達します。これらの腺は、口腔内の小さな芽として始まり、最終的には両側の耳のすぐ前に位置する2つの葉を形成し、頬骨から顎のラインまで伸びます。血液は外頸動脈から耳下腺に供給されます。

クルミとほぼ同じ大きさの耳下腺の2つの葉は、顔面神経または脳神経VIIによって隔てられています。顔面神経は目や口の動きなどを制御する信号を供給するため、耳下腺を含む外科手術では、耳下腺に対するこの神経の位置が特に重要です。

耳下腺とその周辺にも多くのリンパ節があります。

構造

耳下腺自体は結合組織の層に包まれており、逆ピラミッドのような形をしています。それは漿液腺であり、酵素が豊富な血漿のような液体を含んでいます。腺自体は黄色がかった不規則な形をしています。

腺の外側部分（皮膚の表面に最も近い領域）はリンパ節で覆われ、内面は溝があり、顎と咬筋に接しています。

脂肪組織と顔面神経は、耳下腺の2つの葉の間を走っています。耳下腺は、上顎第二大臼歯の近くの口の中で開きます。この開口部は、耳下腺管、またはステンセン管として知られています。

関数

耳下腺の主な機能は唾液の生成です。多くの重要な機能を実行するのは唾液そのものです。唾液は、すべての唾液腺による共同の努力によって作成された低張液です。電解質、高分子、酵素が含まれています。

唾液は体内で多くの重要な役割を果たします。

• 口に潤滑を提供します。
• 咀嚼（咀嚼）を支援します。
• 飲み込み、話し、消化を助けます。
• 消化のために食物を分解するのを助けます。酵素アミラーゼは炭水化物を分解するために特に重要です。
• 口や喉の感染を防ぎます。
• 虫歯（虫歯）の予防に役立ちます。

耳下腺が機能不全になったり機能しなくなったりすると、唾液の流れが減少し、多くの問題を引き起こす可能性があります。

関連する条件

耳下腺の健康と機能に影響を与える可能性のある状態や問題がいくつかあります。腺は体の重要な全体的な機能に寄与するので、この腺に問題があると、システム全体に問題を引き起こす可能性があります。

耳下腺腫瘍

腫瘍は耳下腺のどちらの葉でも成長する可能性があります。これらは通常癌性ではありませんが、癌性腫瘍は耳下腺に影響を与える可能性があります。

これらの腫瘍は耳下腺の機能に影響を与え、顔や顎の腫れを引き起こす可能性があるため、どちらのシナリオでも除去が必要な治療法です。この腫れは通常痛みを伴うことはありませんが、しびれや顔の動きの喪失を引き起こす可能性があります。

耳下腺がん

耳下腺の腫瘍が癌性である場合、それらは除去としばしば追加の治療も必要とします。耳下腺とリンパ系の密接な関係は、癌がこの場所から容易に広がる可能性があることを意味します。したがって、腫瘍が癌性である場合は、放射線療法と化学療法が必要になる場合があります。

パロチド切除

腫瘍が耳下腺から切除されるとき、この手術は耳下腺切除術と呼ばれます。表在性耳下腺切除術では、耳下腺の表在性（外葉）葉の全部または一部を切除します。耳下腺全摘出術には、腺の深葉と表在葉の両方が含まれます。これらの手順は両方とも、顔面神経への損傷を避けるために高い精度を必要とします。

唾液腺炎

この状態は、細菌、ウイルス、または障害物によって引き起こされます。唾液の流れが減少し、感染、痛み、腫れが増加します。

ブドウ球菌とおたふく風邪ウイルスがこの状態の主な原因です。経口補水療法、温湿布、抗生物質、唾液分泌促進薬である唾液分泌促進薬で治療できます。

唾石症

この状態は、石やその他の小さな粒子が唾液管に詰まったときに発生します。これは唾液腺の病気や障害の最も一般的な原因です。

これらの閉塞の結果、多くの場合、食事中および食事後に痛みを伴う腫れが生じます。管の外科的除去が必要になることが多く、唾液の流れを回復させるために唾液分泌促進薬などの薬を使用することができます。

テスト

耳下腺の状態を含むあらゆる状態を診断する最初のステップは、徹底的な身体検査です。耳下腺に影響を与える状態の大きさ、程度、および重症度を判断するために必要となる可能性のある他の多くの検査または検査があります。

耳下腺に問題があると医師が疑う場合、医師が実行する可能性のあるいくつかのテストを次に示します。

• 頭頸部の触診を含む身体検査
• 耳下腺から直接挿入された細い針で行われる、耳下腺から細胞または体液を収集するための生検
• 耳下腺の構造と機能をよりよく視覚化するための超音波、コンピューター断層撮影（CT）、磁気共鳴画像法（MRI）などの画像検査