首の変形性関節症の概要

首の変形性関節症（首の関節炎、頸椎炎、頸椎症としても知られています）は、まさにそのように聞こえます。脊椎の頸部の関節、椎骨、椎間板の変性は、痛み、炎症、さらには障害につながる可能性があります。関数。

この状態は通常、50歳以上の人に影響を及ぼし、年齢とともに悪化します。 60歳以上の85％以上が影響を受けています。症状はまったくないものから痛みやこわばりまでさまざまで、脊髄が挟まれると協調が失われるなどの深刻な合併症が発生する可能性があります。

首の変形性関節症が診断されると、おそらく身体検査と画像検査の組み合わせによって、医師は損傷の場所、変性の程度、および症状に合わせた治療計画をまとめることができます。これは、投薬、理学療法、および/または手術を意味する可能性があります。

頸椎症は文字通り首の痛みかもしれませんが、全体として、それは一般的でよく理解されており、うまく管理できる状態です。

首の変形性関節症の症状

頸椎症の人の中にはまったく症状がない人もいますが、ほとんどの人は少なくともある程度の不快感、通常は慢性的な痛みやこわばりを経験します。状態が進行するにつれて、特に脊髄神経または脊髄が関与するようになると、他の症状が発生する可能性があります。これらには以下が含まれます：

• 人が直立しているときに行われる活動で悪化する首の痛み
• 腕や肩に広がる首の痛み
• 腕、手、指、脚、または足のしびれ、うずき、脱力感
• 脚の脱力感、歩行困難、バランスの崩れ
• 膀胱または排便の制御の喪失
• 動くと首がすり減る音
• 頭痛

首の変形性関節症はまた、睡眠と仕事や通常の日常活動を行う能力に影響を与える可能性があります。そして、それは特定の衰弱し、しばしば永続的な状態につながる可能性があります。

これらの1つは脊柱管狭窄症であり、骨棘（骨棘）が椎骨の内部で成長し、脊髄の椎骨が形成する通路を狭くします。症状には、腕や脚の関連痛や射撃痛（神経根症）、活発なペースで歩くことができない、細かい運動能力の問題などがあります。

関連する状態である脊柱管狭窄症は、各椎骨の側面の開口部が狭くなり、それらを通過する脊髄神経をつまんで腕に射撃痛を引き起こすときに発症します。

原因

頸椎は、輪投げゲームのリングのように積み重ねられた7つの椎骨（骨）で構成されています。トップリングは頭蓋底にあります。

2番目の椎骨（C2）で始まる各椎骨の間には、椎間板があります。これは、各椎骨の間にクッションを提供し、動きを可能にする線維軟骨のパッドです。対になった椎間関節（接合体）は、頸椎に安定性と柔軟性を提供します。

変形性関節症は、軟骨が劣化または損傷したときに発症します。これは、骨棘（骨棘）と呼ばれるエッジに沿った骨突起の成長を刺激することがあります。パッドを薄くすると、椎骨も互いに近づき、脊髄から伸びる個々の脊髄神経のためのスペースが少なくなります。

これらの変化の主な原因は、時間の経過とともに発生する頸椎の構造の単純な摩耗であると考えられています。年齢とともに、ディスクは乾き始め、平らになります。

首の変形性関節症に影響を与える可能性のある他の要因には、怪我、多くの反復運動を必要とする仕事や趣味、または頸椎にストレスを与えて太りすぎになる重い持ち上げが含まれます。遺伝的要素もあるかもしれません、そして喫煙さえ首の痛みの増加に関連しています。

診断

首の変形性関節症を診断するために、医療提供者は病歴をとることから始めます。彼らはあなたの症状について、彼らがいつ始まったのか、何が痛みを悪化させたり良くしたりするのかなどについて質問します。

次に、彼らはあなたの首の可動域を評価し、あなたの腕と脚の反射神経と筋肉機能をチェックするために身体検査を行います。彼らはあなたが歩くのを見て、あなたの歩行に何か問題があるかどうかを確認するかもしれません。それはあなたの脊髄の圧迫を示している可能性があります。

頸椎の​​損傷の正確な位置と程度に関する詳細な情報を取得するには、画像検査が必要になる可能性があります。これらには、X線、コンピューター断層撮影（CT）スキャン、またはMRIが含まれ、首や脊髄の骨、椎間板、筋肉、神経を示します。

脊髄造影は、骨棘と椎間板がどのように個々の神経と相互作用しているかを示しています。筋電図は、神経が脊髄と筋肉の間で信号をどれだけうまく伝達しているかを示しています。

処理

頸部変形性関節症の治療の主な目標は、痛みを和らげ、神経の圧迫を防ぎ、機能を回復することですが、万能のアプローチはありません。首の変形性関節症と診断された場合、治療計画は、症状やその他の個々の要因を具体的に対象とするコンポーネントで作成されます。

とはいえ、治療の選択肢には、休息と頸部カラーによる首の固定が含まれます。非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）や非麻薬性鎮痛薬またはコルチコステロイド注射などの薬がしばしば推奨されます。

重度の首の変形性関節症には、筋弛緩薬または麻薬性鎮痛薬も処方される場合があります。一部の人々にとって、抗てんかん薬は神経損傷の痛みを鈍らせる可能性があります。抗うつ薬も役立つ場合があります。

頸部牽引、温熱療法または冷療法、首と肩のストレッチと強化の運動、マッサージ療法などの理学療法が推奨される場合があります。

考えられる外科的処置には、脊髄の神経を圧迫している可能性のある骨、骨棘、または椎間板組織の除去が含まれる場合があります。頸椎癒合、または脊椎の頸部で椎間板を癒合することで、首を安定させることができます。

ベリーウェルからの一言

頸椎の​​変性は年齢とともにほぼ避けられませんが、自由に動くことができなくなったり、慢性的な痛みや不快感を残したりすることを妨げる必要はありません。

首の問題の最初の兆候が見られたら、医師の診察と評価を受けてください。治療を開始するのが早ければ早いほど、気分が良くなり、首と背中の上部の機能が回復します。