Euflexxaは、変形性関節症（「摩耗性関節炎」）の人々の膝の痛みを治療するために使用される注射薬です。 Euflexxaには、関節腔に自然に見られる滑液の主要成分であるヒアルロン酸の合成バージョンが含まれています。変形性関節症の炎症性ストレスが犠牲になると、この液体は薄くなり、膝関節を滑らかにして保護することができなくなります。 Euflexxaをその領域に注入することにより、滑液の粘度と衝撃吸収特性を回復し、関節の痛みとこわばりを軽減することができます。
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合成ヒアルロン酸はまた、腫れや痛みを引き起こす炎症性物質（サイトカインやプロスタグランジンなど）を妨げるようです。それがヒアルロン酸（ヒアルロン酸またはヒアルロン酸ナトリウムとしても知られている）の体の自然な生産を増加させ、それによって残りの関節軟骨を保存するかもしれないという証拠さえあります。
Euflexxaは一般的に、運動、理学療法、またはAdvil（イブプロフェン）やTylenol（アセトアミノフェン）などの市販の鎮痛薬を含む、より保守的な治療法で緩和が見られない人々に処方されます。これは、鳥（鳥）タンパク質に由来しないヒアルロン酸の最初の形態であり、代わりに生物学的に改変された細菌から抽出されます。
処理
Euflexxaは、週に3回の一連の関節内注射で投与されます。各用量は、事前に充填されたガラス製注射器で供給されます。注射の前に、医師は膝の周りから余分な水分を排出する必要があるかもしれません。これは、局所的な腫れを軽減するのに役立つだけでなく、注射されたときのヒアルロン酸の希釈を防ぎます。ドレナージと関節の潤滑の2段階のプロセスは、関節穿刺と粘液補充として知られています。
ドレナージ後、Euflexxa注射は膝蓋骨中央部の関節腔に送達されます。最初の針刺しは不快感を引き起こす可能性がありますが、ほとんどの人は注射自体は刺痛や火傷を引き起こさないとあなたに言うでしょう。体がヒアルロン酸に反応し、短期間の炎症と痛みを引き起こすのはその後のことです。
注射後の最初の48時間は、スポーツ、激しい運動、ランニング、または重量挙げを避けるように医師からアドバイスされる可能性があります。長時間立っていても避けてください。
スリーショットシリーズの完了後、治療の完全な利点を感じるのに通常約5週間かかります。特典は通常、少なくとも3か月間続きます。
効果
治療の潜在的な利点にもかかわらず、粘液補充の成功率は劇的に変化する可能性があります。
関節炎財団からの報告によると、ユーザーの約30％が最大2年間完全な痛みの緩和を経験する可能性がありますが、20％はまったく緩和を経験しません。今日まで、科学者はこの格差を説明することができませんでした。
ほとんどの医師が同意するのは、粘液補充は迅速な解決策ではないということです。これは、保守的なオプションが失敗した場合、または膝の手術や膝関節置換術などのより侵襲的な手技を遅らせる手段としてのみ実際に考慮されます。
また、従来のコルチコステロイド膝注射の代わりによく使用されます。コルチコステロイドは、通常は数日以内に迅速な痛みの緩和をもたらすことができますが、その効果は1か月程度しか持続しない傾向があります。さらに、コルチコステロイドの注射を繰り返すと、実際に軟骨の損傷が加速する可能性があります。
ヒアルロン酸の成功率には大きなばらつきがあるため、一部の医師は患者に2回の注射を行い、1回はヒアルロン酸、もう1回はコルチコステロイドを投与して、空腹時の長期的な緩和を提供します。
一般的な副作用
Euflexxaの使用による最も一般的な副作用は、筋骨格痛です。症状は軽度で短期間続く傾向があり、治療が終了することはめったにありません。市販前の臨床研究によると、次の副作用がユーザーの1％以上で発生しました：
- 関節の痛み、腫れ、および/またはこわばり
- 背中の痛み
- 血圧の上昇
- 鼻水または鼻づまり
- 腱の炎症
- 吐き気
- 下肢痛
- しびれ
- 倦怠感
- 注射部位感染
アレルギーのリスクは低いか無視できると考えられています。
持続性または悪化する痛み、発熱、腫れ、発赤、体の痛みを経験した場合は、すぐに医師に連絡してください。これらは、治療が必要な可能性のある感染症の兆候です。
禁忌と考慮事項
ヒアルロン酸、ヒアルロン酸ナトリウム、またはヒアルロン酸に対する既知の過敏症がある場合は、Euflexxaを避ける必要があります。注射部位またはその周辺に膝の感染症または皮膚の感染症がある場合も、注射を遅らせる必要があります。
卵や家禽のアレルギーを持つ人々に反応を引き起こす可能性のある鳥由来のヒアルロン酸とは異なり、Euflexxaは細菌から特別にバイオエンジニアリングされたものから精製されており、免疫原性があるとは考えられていません。 （対照的に、Hyalgan、Orthovisc、Supartz、Synviscなどの鳥由来の製剤は、鶏冠または鶏冠から作られているため、卵または家禽のアレルギーがある場合は使用しないでください。）
Euflexxaは妊娠中は禁忌ではありませんが、発育中の胎児に対するこの薬の効果に関する研究は限られています。 Euflexxaが母乳に排泄されるかどうかも不明です。妊娠中または妊娠しようとしている場合は、Euflexxaが自分に適しているかどうかについて十分な情報に基づいて選択できるように、医師に相談してください。
費用と保険
Euflexxaは他のブランドのビスコサプリメントよりも安価かもしれませんが、それでも高価であり、3ショットシリーズの小売価格は約5,000ドルです。したがって、自己負担や共同保険の費用が高い被保険者でさえ、手の届かないところにある可能性があります。
Euflexxaは多くの医薬品処方集に含まれており、他のすべての形態の保存療法が失敗したことを医師が証明できる場合は、通常承認されます。
製薬会社が提供する自己負担または患者支援プログラムはありません。
ベリーウェルからの一言
Euflexxaは万能薬ではないことを覚えておくことが重要です。効果的ではありますが、膝のこわばりや痛みを短期的に緩和するだけです。失われた軟骨を再生したり、変形性関節症の症状を逆転させたりすることはありません。 Euflexxaは、早期に開始された場合、疾患の経過を大幅に遅らせる可能性があることが示唆されていますが、これらの主張を裏付ける証拠はまだありません。
Euflexxaにアクセスできない場合、症状が特にひどい場合は、関節内コルチゾン注射などの代替治療について医師に相談してください。
太りすぎの場合は、病気や治療の段階に関係なく、適切な食事療法と運動計画で体重を減らすように努力してください。そうすることで、膝への体重負荷のストレスを軽減し、関節内の薬を必要とせずに症状をよりよく制御するのに役立ちます。
