ヒトパピローマウイルス(HPV)は遺伝性とは見なされませんが、一見すると遺伝性のように見える場合があります。簡単な答えは、HPVはない赤ちゃんが各親から取得する遺伝子の一部として転送されるため、遺伝性とは見なされません。とはいえ、HPVが幼児や家族の集団で発生する場合があります。
より複雑な答えは、HPVはゲノムを通過しませんが、人が受け継ぐ遺伝子は、曝露された場合に感染に対する感受性を高め、感染した場合にHPV関連の癌を発症する素因を高める可能性があるということです。さらに、一般的な危険因子は、家族のHPVクラスタリングにつながる可能性があります。
さらに、ウイルス自体はゲノムの一部として転送されませんが、妊娠中の血液を介して(まれ)、出産中の直接曝露、直接接触(おむつ交換など)によって、母親から乳児に直接転送される場合があります。配達後、まれに、ウイルスを含むオブジェクトとの接触を介して。 HPVは性感染症に分類されますが、感染を移すために性的接触は必要ありません。
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遺伝的感受性
遺伝的感受性、または人の特定の遺伝的構成に起因する状態を発症する遺伝的素因は、HPV感染が家族に集中しているように見える時間のいくつかを説明することができます。私たちは、人の遺伝学が、曝露されたときにいくつかの感染症を発症する可能性に影響を与える可能性があることを学んでいます。これが原因である可能性がある理由はいくつかありますが、人の免疫機能の遺伝的特徴に帰着します。
現時点では、いくつかの特定の遺伝的特徴により、HPVの発ガン性株に感染した場合に人がガンを発症する可能性が高くなることがより明確になっています。たとえば、2016年の研究レビューでは、特定の遺伝的変異(多型)がHPV感染と子宮頸がんへの感受性につながることがわかりました(がんについて話すときは、HPV株が数百株あり、およそ15株しかないことに注意することが重要ですがんに関連しています。)
一般的な危険因子
「自然対育成」の概念は、病状を見るときによく出てきます。自然は遺伝の影響を指し、育成は環境の影響を指し、2つを区別することが難しい場合があります。たとえば、完全に遺伝性の状態は、食事療法などの同様のライフスタイル慣行に起因する可能性があり、完全に環境的である状態は、HPV感染の場合と同様に遺伝的起源であるように見える場合があります。
たとえば、2人の兄弟は共通の遺伝子を共有している可能性がありますが、HPVに感染するための共通の危険因子を共有しているため、両方が感染症を発症する可能性があります。または、以下に示すように、両方とも、子供の頃の親など、別のソースから感染を獲得する可能性があります。
垂直感染
HPVが遺伝性であるかどうかを人々が疑問に思う最も一般的な理由は、感染が乳児や幼児に発生したときです。赤ちゃんが口、肺、またはHPVに関連する声帯にいぼ(乳頭腫)を発症することは前例のないことではなく、ウイルスが母から子に感染することもあることは十分に立証されています。これが発生する可能性のある方法は4つあり、いくつかは他の方法よりもはるかに一般的です。 (ウイルスが精子を介して伝染する可能性があることを示唆する最近の証拠もいくつかありますが、研究は非常に若いです。)
出生前感染(経胎盤)
非常にまれですが、妊娠中にHPVが母親の体から赤ちゃんに感染する可能性はわずかです。 HPV DNAは、羊水、胎盤、および臍帯から分離されています。
周産期感染(産道経由)
より一般的には、赤ちゃんは出産中に産道を通過するときに母親からHPVに感染することがあります。感染が起こると、乳頭腫は口腔および鼻粘膜、喉、肺、あるいは生殖器領域にさえ発生する可能性があります。感染は発生する可能性がありますが、感染した母親に膣出産の代わりに帝王切開を推奨するほど一般的であるとは考えられていません。
HPV疣贅または乳頭腫を引き起こす菌株は、癌を引き起こす可能性のある菌株ではないことに注意することが重要です。
出生後の感染(直接接触)
HPVは、性的接触だけではなく、直接(皮膚から皮膚へ)の接触によって感染します。これは、おむつの交換中に発生する可能性があります。たとえば、親が性器に触れた後、手を洗わずにおむつを交換した場合などです。
フォマイトトランスミッション
それほど一般的ではありませんが、HPVは、オブジェクト上のウイルスとの接触を介して感染する可能性があります(パラメータ感染)。たとえば、人が感染した領域に触れてからタオルで拭く場合があります。タオルが湿っていて、赤ちゃんに比較的早く使用すると、感染が発生する可能性があります。
ベリーウェルからの一言
遺伝性ではありませんが、ウイルスの感染に侵入する必要がないため、HPV感染を防ぐことは困難です。さらに、これらのウイルスは非常に一般的であり、現在最も一般的な性感染症であると考えられています。確かに、安全な性行為と注意深い手洗いは重要です。
母親から赤ちゃんへの垂直感染を防ぐ最善の方法は、すべての女性が9歳から26歳まで、またはそれ以降に、さまざまなHPVワクチンの1つを接種することです。 FDAは最近、ショットを受ける資格のある女性の年齢を45歳に延長しました。ワクチンは、がんにつながる可能性が最も高い株(子宮頸がん、肛門がん、頭頸部がん、陰茎がんなど)を対象とするだけではありません。 、しかし、生殖器疣贅、または赤ちゃんの口や喉の乳頭腫を引き起こす可能性が最も高い菌株に対して効果的です。