総チロキシン（T4）テスト：使用、副作用、結果 - 甲状腺疾患

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総チロキシン（T4）テストとは何ですか？

総チロキシンテストは、甲状腺障害を診断するために使用されます。チロキシン（T4）は甲状腺ホルモンであり、検査では血液中の量を測定します。甲状腺疾患の中には、T4が少なすぎることと関係しているものもあれば、多すぎることと関係しているものもあります。

このテストの他の名前は、総T4テスト、総T4濃度、およびチロキシンスクリーンです。

テストの目的

甲状腺は喉の前にある腺で、ホルモンを作り、エネルギーの使用、体重、体温、気分などのさまざまな重要な機能を調節します。

T4はいくつかの形であなたの体の中で機能します。 1つのフォームはタンパク質と結合して特定のタスクを実行し、別のフォームは結合しないため、さまざまなジョブを実行できます。総T4テストは、フォームとタンパク質と結合していないフォームである遊離T4の両方を含む総T4レベルをチェックします。

総T4のレベルは、血液中の結合タンパク質の量に大きく依存し、タンパク質の量は多くの非甲状腺状態の影響を受けます。したがって、総T4測定値は甲状腺の状態を正確に反映していない可能性があります。このため、血液中のT4の活性な非結合部分のみを測定する無料のT4テストは、はるかに優れたテストと見なされており、臨床医学におけるT4テスト全体に大きく取って代わっています。

甲状腺機能低下症（甲状腺機能低下症）または甲状腺機能亢進症（甲状腺機能亢進症）を示す可能性のある症状がある場合、特に女性で60歳以上であるなどの他の危険因子がある場合、または家族がいる場合は、医師がトータルT4テストを注文することがあります。甲状腺機能低下症を伴う。

医師は、T4検査と同時に甲状腺機能の他の測定値を注文する可能性があります。

これらには通常、甲状腺刺激ホルモン（TSH）とトリヨードサイロニン（T3）の検査が含まれます。自己免疫疾患を示す可能性のある抗体を調べる検査も同時に行われる場合もあれば、異常な甲状腺機能検査のフォローアップとして行われる場合もあります。

T4のレベルが低いと、橋本甲状腺炎と呼ばれる自己免疫性甲状腺疾患があるかどうかを判断するための検査が増える可能性があります。高レベルは、バセドウ病、甲状腺炎、または甲状腺腫の検査につながる可能性があります。

T4およびその他の甲状腺検査は血液サンプルで行われます。血液サンプルの採取は、かなり迅速、簡単、そしてリスクが低いです。

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リスク

血液検査で人々が直面する最も一般的なリスクは、その後のわずかな痛みや軽度のあざであり、すぐに消えるはずです。

一部の人々、特に針を恐れている人々は、採血中または採血直後にめまい、吐き気、または耳鳴りを経験する可能性があります。これがあなたに起こった場合は、医療センターの誰かに知らせてください。ほとんどの施設は、この反応に対処するための設備が整っています。この反応には、通常、しばらく横になって水を飲むことが含まれます。

否定的な反応の履歴がある場合は、誰かがあなたをテスト施設に出入りさせるように手配することをお勧めします。

過去に採血に対して悪い反応があったか、出血性疾患があるか、抗凝血薬を服用しているか、皮膚が裂けたり傷ついたりしやすいかどうかを、検査前に採血している看護師または瀉血専門医に知らせてください。これらの要素が生み出す可能性のあるリスクを軽減できるはずです。

テスト前

T4やその他の甲状腺検査のための採血は、通常、1日のうちいつでも行うことができます。事前に断食（食事を避ける）する必要はありません。

あなたの保険証とあなたの医者があなたに与えたかもしれないどんな書面による命令も持っていることを忘れないでください。

あなたが服用している薬について、そしてそれらがあなたの検査結果を変える可能性があるかどうかについてあなたの医者に相談してください。

あなたは以下を含む特定の薬から休憩を取る必要があるかもしれません：

ホルモン含有薬（すなわち、経口避妊薬、エストロゲン、アンドロゲン）
ステロイド
いくつかの抗がん剤
甲状腺薬（薬の効果を確認している場合を除く）

他の薬も結果に影響を与える可能性があり、サプリメントも影響する可能性があるため、医師が服用しているものすべてを認識していることを確認してください。特にビオチンは甲状腺の分析を妨害します。患者は甲状腺検査の3日前にビオチンを停止する必要があります。

避妊薬や妊娠も甲状腺ホルモンレベルに影響を与える可能性があるため、妊娠しているかどうかを医師が知っていることを確認してください。

タイミングと場所

採血自体はほんの数分かかるはずです。複数のテストを受ける場合は、少し時間がかかる可能性があります。アポイントメント中に医師の診察室で採血されている場合、アポイントメントの長さにほとんど時間がかからないはずです。

テストのためにラボに行くには、より多くの時間を費やす必要があります。テストの予定時刻がある場合は、チェックインしてその時間に支払われる可能性のある自己負担金を支払うのに十分な早さで到着するようにしてください。テストが心配な場合は、落ち着いてリラックスするために数分待つこともできます。

ラボは混雑していることが多いため、立ち寄る場合は、事前に電話するか、混雑が少ない時間帯（早朝など）を目指してください。

なにを着ればいい

あなたは採血のためにあなた自身の服にとどまることができるはずです。腕を露出させる必要があるので、短い袖や簡単に押し上げることができる袖が最適です。

めまいがする場合は、きつく締まらない平らな靴や服を着用することをお勧めします。

飲食

採血をしているときはいつでも、十分に水分補給されていることを確認する必要があります。それはあなたの静脈がそれらの形を保つのを助けます、それはそれらを見つけてそして首尾よく針を挿入することをより簡単にすることを意味します。

T4検査の前に断食する必要はないので、吐き気を避けるのに役立つかもしれない何かを胃の中に入れることは良い考えです。

ただし、医師が同時に他の検査を注文している場合は、断食が必要な場合があります。医師および/または検査を実施する検査室からの指示をすべて必ず守ってください。

費用と健康保険

通常、甲状腺機能検査は、医学的に必要であるとみなされた場合、保険の対象となります。ご不明な点がございましたら、事前に保険会社に電話して、自己負担費用が発生する可能性があるかどうかを確認してください。

総T4テストの検査費用は45ドルから約130ドルの範囲である可能性があります。保険に加入していない場合、特に医師が複数の検査を注文している場合は、それに加えて追加料金が発生する可能性があります。甲状腺検査のフルセットは500ドル以上かかる場合があります。

診察を受ける前に、診療所、保険会社、および検査室が費用の決定を支援できるはずです。

テスト中

採血の前に、看護師または瀉血専門医は、あなたの名前、生年月日、検査を注文した医師、あなたが送られた検査などの特定の情報を確認するようにあなたに求めることがあります。これは、エラーを防ぐのに役立ちます。

事前テスト

腕を露出するように求められ、挿入領域はアルコールで洗浄されます。ドローを行う人は、上腕の周りにバンドを結び、静脈に血液を閉じ込めます。これにより、適切な静脈を見つけて針を挿入するのが簡単になります。静脈が目立たない場合は、拳をポンピングするように求められることがあります。

テスト全体を通して

良好な静脈が特定されると、針が挿入されます。バンドが解放されて血液が再び流れるようになり、針に取り付けられたバイアルがいっぱいになります。注文する検査の数によっては、看護師/瀉血専門医がバイアルを1回以上交換する必要がある場合があります。

必要な採血後、挿入部位に包帯を巻く。

事後テスト

ほとんどの場合、採血後すぐに去ることができます。何らかの否定的な反応がある場合は、適切なケアを受けることができるように、施設の誰かに知らせてください。通常、悪い反応があっても、人々は数分後に大丈夫です。

テスト後

針が挿入された部位の周りに少し痛みや打撲傷があるかもしれませんが、それは通常短時間で消えます。問題や質問がある場合は、必ず医師に連絡してください。

副作用の管理

サイトが痛い場合は、氷で冷やすか、市販の鎮痛薬を服用することをお勧めします。単純な採血による他の長引く影響はないはずです。

結果の解釈

成人では、遊離T4の典型的な範囲は1デシリットルあたり0.9から2.4ナノグラムの間です。総T4は年齢とともにより変化する傾向があります。

異常に高いT4レベルは、甲状腺機能亢進症、甲状腺炎、または甲状腺腫を示している可能性があります。バセドウ病の追加検査につながる可能性があります。

異常に低いT4レベルは、甲状腺機能低下症、下垂体の問題、栄養失調またはヨウ素欠乏症、またはその他の病気の兆候である可能性があります。それは橋本甲状腺炎のさらなる検査につながる可能性があります。

ただし、異常なT4レベルだけでは、通常、診断にはつながりません。あなたの医者はおそらくT3とTSHレベルと一緒にそれを分析するでしょう。

ファローアップ

結果が出たら、診断が下されたかどうかに応じて、医師が戻ってきて、さらなる検査や治療の選択肢について話し合うことを希望する場合があります。結果についてタイムリーに返信がない場合、または結果が何を意味するのかわからない場合は、医師の診察室に連絡してください。甲状腺障害と診断された場合は、早期治療が鍵となるため、治療の選択肢を検討する時が来ました。