アレルギーのある私たちにとって、目のアレルギーは特に厄介なことがあります。目のアレルギーは私たちを夢中にさせるだけでなく、一部の人を衰弱させる可能性もあります。一部の人々では、眼のアレルギーは視力への本当の脅威になる可能性があります。アレルギーは、鼻と同じように、大気や潜在的なアレルギーの引き金にさらされる可能性のある粘膜を含んでいるため、頻繁に目に関与する傾向があります。
。 heidijpix /ゲッティイメージズ目のアレルギーの種類
私たちが目のアレルギーについて考えるとき、私たちはかゆみを伴う、炎症を起こした目を考える傾向があります。ただし、アレルギーの種類によっては、他の症状も現れる可能性があります。医学用語では、ほとんどの目のアレルギーは「アレルギー性結膜炎」と呼ばれています。結膜は、目を覆い、まぶたの内側を覆う透明な膜です。アレルギー性結膜炎には4つの基本的なタイプがあり、それぞれ症状がわずかに異なります。
多年生および季節性アレルギー性結膜炎
通年性および季節性アレルギーは、最も一般的なタイプの眼アレルギーです。季節性アレルギー（SAC）は、花粉やカビの空気含有量が高い1年の特定の時期に発生します。この種のアレルギーに苦しむ人々は、目を激しくこすり、目が腫れているように見えるので、簡単に見つけることができます。多年生アレルギー性結膜炎（PAC）は一年中発生する傾向があります。医師は、アレルギー性シャイナーと呼ばれる目の下の暗い領域がある傾向があるため、これらの患者を認識します。
目に影響を与えるものは鼻に影響を与えることが多いので、この種のアレルギーに苦しむ人々はまた、鼻水、鼻づまりを起こしやすく、くしゃみをたくさんする可能性があります。これらのタイプのアレルギーは通常、家の周りで見つかったカビ、ダニ、ペットの皮屑または他のアレルゲンによって引き起こされます。これらのタイプのアレルギーを持つ人々は、かゆみ、まぶたの腫れ、発赤、糸状、白または透明な水様分泌物、および灼熱感を訴えます。
春季カタル
春季カタル（VKC）は通常、花粉アレルギーが原因ですが、多年生の引き金からも発生する可能性があります。このタイプのアレルギーは、角膜、目の前部の透明なドームのような構造、および結膜の粘膜に影響を与える可能性があります。 VKCは主に、通常7〜21歳の少年と若い男性に見られます。それは国の暖かい地域でより一般的である傾向があり、はるかに深刻になる可能性があります。春季カタルに苦しむ人々はまた、喘息や湿疹などの皮膚の状態を患う傾向があります。
症状には、重度のかゆみ、裂傷、羞明、白い分泌物、眼瞼下垂（上まぶたが通常よりも低く垂れ下がる状態）、乳頭と呼ばれるまぶたの下の石畳の隆起、光過敏症などがあります。
VKCはまた、角膜輪部（角膜の端にある組織）の周りの炎症細胞の小さな隆起であるホーナー-トランタスドットと呼ばれる独特の反応を引き起こす可能性があります。前述のように、VKCは角膜にも影響を与える可能性があります。 VKCを持つ人々にとって非常に重要な懸念の1つは、角膜にシールド潰瘍が発生することです。体はまぶたの下の石畳の隆起に反応して、そして過剰反応する免疫系からシールド潰瘍を発症します。 VKCは、適切に治療されない場合、個人を失明のリスクにさらす可能性があります。
アトピー性角結膜炎
アトピー性角結膜炎（AKC）は、目の角膜と下まぶたの内層に発生する可能性のある重度の眼アレルギーです。 AKCは通常、10代後半から20代前半までの若年成人に影響を及ぼし、数十年続く可能性があります。 AKCの患者の大多数は、アトピー性皮膚炎、アレルギー性鼻炎、および/または喘息も患っています。重度のAKCは、白内障、眼の感染症、失明などの合併症を引き起こす可能性があります。
AKCの症状には、重度のかゆみ、光過敏症、より厚く、糸状の分泌物、目の周りの皮膚反応、大きな乳頭（まぶたの下の隆起）などがあります。 AKCは角膜にも影響を与える可能性があります。 AKCの人は、角膜に新しい血管を発達させる可能性があります。また、白血球の小さなコレクションが角膜に発生する可能性があります。 AKCと円錐角膜と呼ばれる状態の間にも関係があります。円錐角膜は、角膜が非常に急勾配になり、最終的には非常に歪んだ視力を引き起こす可能性がある状態です。角膜も非常に薄くなり、視力に大きな変化、瘢痕、角膜の歪みを引き起こします。
円錐角膜は遺伝すると考えられていますが、円錐角膜は実際には重度の眼アレルギーに関連する激しい「眼の摩擦」によって引き起こされると考える人もいます。
巨大乳頭状結膜炎
巨大乳頭結膜炎（GPC）は、主にコンタクトレンズの着用に関連しています。それは私たちの涙にしばしば存在するタンパク質に関連するアレルギーであると考えられています。通常、それらは問題ではないかもしれません。ただし、コンタクトレンズを頻繁に着用すると、これらのタンパク質がコンタクトレンズの表面に結合する可能性があります。
このタンパク質に慢性的にさらされると、アレルギーに非常によく似た症状が現れ始めます。非常に大きな乳頭が上まぶたの下側に形成され始めます。これらの乳頭は小指のように振る舞い、コンタクトレンズをつかんだりくっついたりし始め、レンズを通常よりもはるかに動かします。
オプトメトリストがGPCの変化を減らすために使用する1つの方法は、患者を1日着用してから捨てることができる、毎日使い捨てのコンタクトレンズに装着することです。彼らは毎日新鮮な真新しいレンズを受け取ります。
GPCの症状には、かゆみ、粘液分泌物、かすみ目、不快または動くコンタクトレンズ、異物感などがあります。
診断
プライマリケアとアレルギーの医師は、アレルギーの診断と治療に精通しています。ただし、アレルギー性の眼の症状がより重篤になり始めた場合は、通常、検眼医または眼科医を巻き込むことをお勧めします。眼科医はアレルギーの武器庫に優れた薬を持っており、アレルギー性結膜炎に対処するためのより良い装備を備えています。また、彼らは特別な器具と教育を受けており、眼に影響を与えて視力を脅かす可能性のある重篤な合併症を除外するために眼を検査することができます。
処理
目のアレルギーの治療は多面的です。目のアレルギー治療計画の最初のそして最も重要な部分は、アレルギーを引き起こしている引き金を取り除くことです。引き金はあなたの体がアレルギーになった抗原です。あなたが住んでいる地域で花粉がピークに達したときは、屋内にとどまってみてください。また、午前中や夕方など、花粉の数が多い特定の時間帯は屋外に出ないようにしてください。屋内での潜在的な露出を減らすために、窓を閉じたままにし、エアコンに適切なフィルターを使用してください。
屋内で発生する可能性のあるアレルギーの引き金を減らすには、寝室のチリダニへの曝露を減らすようにしてください。寝具はお湯で頻繁に洗ってください。ダニを寄せ付けない枕用の特別なカバーの購入を検討してください。就寝前にシャワーを浴びて、日中に肌や髪に溜まる可能性のある花粉やその他の抗原を洗い流してください。
目のアレルギーがより深刻になると、点眼薬または経口薬が選択肢になるかもしれません。処方薬を処方する前に眼科医が行う一般的な推奨事項の1つは、アレルギー患者に1日に数回冷やした市販の人工涙液を点眼するように指示することです。これはあなたの目を水分補給して滑らかにするのに役立ち、あなたの涙に存在する抗原の数を希釈します。冷たい人工涙液は、あなたの目に冷たい湿布を適用するようなものですが、それはあなたの目に直接入ります。これは血管を収縮させ、イライラするかゆみのある目に心地よく感じます。
目のアレルギーがより深刻になると、処方点眼薬や経口薬が適応となる場合があります。アレルギーをコントロールする高品質の処方抗ヒスタミン点眼薬が1日1滴で入手できます。患者さんの悲惨さや目のアレルギーによる炎症の程度によっては、眼科医がコルチコステロイド点眼薬を処方することがあります。これらの滴は炎症をすばやく鎮めますが、非常に注意深く使用する必要があり、眼科医による監視が必要です。コルチコステロイドは、一部の患者に緑内障や白内障を引き起こす可能性があります。経口抗ヒスタミン薬も処方されることがあり、店頭および処方箋で入手できます。より重度のアレルギーや喘息に苦しむ可能性のある人々では、ロイコトリエン修飾薬が処方されます。これらはロイコトリエン化学物質をブロックする薬です。ロイコトリエンは、アレルギーの引き金と接触したときに私たちの体から放出される化学物質です。
アレルギーショット（免疫療法）は、アレルギー性結膜炎、AKC、VKCなどのアレルギー性眼疾患の非常に効果的な治療法です。
