Orthoviscは、生理食塩水中の高分子量で高度に精製されたヒアルロン酸ナトリウムの濃厚または粘性のある溶液です。人体に含まれるヒアルロン酸は、関節を滑らかにし、衝撃吸収材として機能します。変形性関節症では、天然のヒアルロン酸が損なわれます。
Orthoviscは、粘液補充として知られている手順で使用されるヒアルロン酸の1つです。 Orthoviscは、通常の関節液(滑液など)のクッション性と潤滑性を回復するために膝関節に直接注入される、動物由来ではないビスコサプリメントです。
GARO / PHANIE /ゲッティイメージズ適応症
Orthoviscは、より保守的な治療(例、運動、理学療法)で十分な緩和を達成できなかった患者の変形性膝関節症に関連する痛みの治療のために、2004年2月4日に米国食品医薬品局(FDA)によって承認されました。アセトアミノフェンなどの単純な鎮痛薬の使用。
Orthoviscは、粘液補充で使用される他のヒアルロン酸の場合のように、薬物ではなく治療と見なされます。 Orthoviscは、週に3〜4回の一連の関節内注射(週に1回)として投与されます。 Orthoviscの製造元によると、最大26週間続く有益な効果を生み出すことができます。
禁忌
ヒアルロン酸製品に対する過敏症が知られている人は、Orthoviscまたはビスコサプリメントで治療しないでください。また、鳥や鳥製品に対するアレルギーが知られている人は、Orthoviscを使用しないでください。 (注:この警告はすべてのヒアルロン酸製品に適用されます。)膝関節の感染症、その他の感染症、または注射が行われる領域の皮膚病のある人は、Orthoviscで治療しないでください。
一般的な副作用と有害事象
臨床試験中のOrthovisc治療に関連する最も一般的な有害事象には、関節痛、腰痛、および頭痛が含まれていました。その他の有害事象は、局所注射部位反応でした。
注意事項と警告
他の関節内注射と同様に、患者は激しい活動や長時間の体重負荷活動を48時間避けることをお勧めします。また、注射後に痛みや腫れが発生する場合がありますが、通常は短時間で軽減します。また、Orthoviscの安全性と有効性は、妊婦、授乳中の女性、または子供では確立されていません。
結論
その他のFDA承認のビスコサプリメントは、承認された日付とともに、次のものが含まれます。
- Hyalgan 1997年5月28日
- Synvisc 1997年8月8日
- スパルツ2001年1月24日
- Euflexxa 2004年12月3日
American Association of Orthopedic Surgeons(AAOS)は、一部の患者は粘液補充による関節炎の症状の緩和を報告しているが、この手順が関節炎のプロセスを逆転させたり軟骨を再成長させたりすることは一度も示されていない、と述べています。関節炎の治療における粘液補充の有効性は明らかではありません。関節炎が初期段階にある場合(すなわち、軽度から中等度の変形性膝関節症)、粘液補充が効果的である可能性が最も高いことが示唆されています。