メディケアの基本を理解する

メディケアは、米国連邦政府のプログラムであり、健康と医療の支払い補償サポートを提供します。 1965年に最初に制定されたのは、退職後の健康や医療に余裕がなかった人、または末期腎疾患などの特定の病気で完全に障害を負った人を支援するためです。これらの特定の病気に苦しむ年配の、そして何百万人もの若い人々は、メディケアの援助を受けます。

スペンサープラット/ゲッティイメージズ

誰が支払う

メディケアプログラムは、米国保健社会福祉省（HHS）の下にあるメディケアおよびメディケイドサービスセンター（CMS）によって管理されています。それは、個人が最初に若い人として働き始めた時から、労働力からの引退まで、給与控除を通じて連邦税によって支えられています。それはまた、労働年の間に十分に支払わなかった人々に請求される保険料によって支えられています。つまり、あなたが生計を立てるために働いた場合、あなたはすでにメディケアの補償範囲または少なくともその一部の支払いを済ませているということです。

アメリカ市民が65歳になると、必要に応じて健康や医療費の支払いを支援するために、メディケアの補償を受ける資格があります。

パートA、B、C、およびDの意味

カバレッジは、「パーツ」と呼ばれる4つの異なる領域に分類されます。さまざまな部分は、メディケアが提供するさまざまな種類の支払いサポートと補償範囲を示しています。

メディケアパートAは、入院患者の病院の補償範囲に加えて、熟練した看護、ホスピス、および在宅医療です。
メディケアパートBは、医師の診察やスクリーニング検査などの予防サービスを対象としています。
メディケアパートCは、民間企業が提供するマネージドケアであるメディケアアドバンテージプランをカバーするパートです。これらは、メディケア患者が個別に支払うことを選択できるオプションのプランです。
メディケアパートDは薬剤の適用範囲です。

すべてのメディケア受給者は、入院、医師の診察、および一部の薬の支払いをカバーするパートA、B、およびDの最小限の基本的な支払い支援を受けます。それは彼らが無料であることを意味しません—それはあなたがあなたの労働年の間に支払った金額（下記参照）とあなたの現在の年収が何であるかに応じて、それらが部分的に支払われることを意味します。追加費用は、保険料および/または自己負担の形で提供されます。

パートCに基づく補償には追加費用が発生し、それを支払う余裕のある人が選択することができます。個人がパートCに基づいてメディケアアドバンテージまたはメディガッププランを選択した場合、それは、個人の支払人を通じて、メディケア年度以前と同じように健康保険を管理することを意味します。しかし、彼らはメディケアの患者であるため、その民間の支払人は、個人としての彼らと連邦政府の2つの方法で支払われます。

補償費用

コストの問題に対する答えが「状況によって異なります」であることを知っても驚くことではありません。

65歳になる前に生計を立てていた場合は、雇用主を通じてメディケアに支払いました。事実上、あなたは受け取ったすべての給料で65年後の健康保険を購入していました。お金はあなたの給料から差し引かれました、そしてそれが十分でなかったならば、あなたはあなたがあなたの連邦所得税を提出したときにさらに多くを支払いました。

その65年以降の補償範囲に対して行う選択に応じて、メディケアの補償範囲に対してより多く支払う場合があります。たとえば、メディケアアドバンテージまたはメディガッププランを選択した場合、おそらく補償範囲を拡大するために、追加の保険料を支払うことができます。ほとんどのメディケア患者は、年収に応じて保険料と自己負担も支払います。選択した薬の計画に応じて、必要な処方薬に多かれ少なかれ支払うことができます。米国外への旅行中に補償を受けたい場合、または病院の個室が必要な場合は、さらに支払うこともできます。

メディケアの患者が翌年に希望するオプションを選択するときなので、オープン登録が重要になるのは、これらの選択とコストとの関係です。