HIVとリンパ節の腫れ

HIVのより一般的な症状の1つは、リンパ節腫脹、脇腹（腋窩リンパ節）、鼠径部（鼠径リンパ節）、首（頸部リンパ節）、胸部（縦隔リンパ節）、腹部（腹部リンパ節）のリンパ節の腫れです。

腫れは、特に初期段階では、HIVに直接関連している可能性がありますが、後の病気でのHIV関連感染と非HIV関連感染の両方の結果である可能性もあります。

リンパ節の解剖学

リンパ節は、免疫系の一部である、体全体に分布する小さな豆の大きさの臓器です。リンパは、感染と戦う免疫細胞を含む透明から白色の液体であり、小さな毛細血管のネットワークを介してリンパ節を通してろ過されます。リンパが循環に戻る前に浄化されるのはリンパ節です。

リンパ系は、リンパ節だけでなく、脾臓、甲状腺、扁桃腺、アデノイド、リンパ組織で構成されています。

リンパ節腫脹の原因

リンパ節腫脹は初期のHIVの特徴的な兆候であり、多くの後期日和見感染症（OI）の特徴です。リンパ節腫脹は通常、悪性腫瘍の症状ではありませんが、ホジキンリンパ腫は進行したHIV患者に見られます。

初期の急性感染時には、リンパがリンパ節を通過するときに、免疫細胞や他の微生物のホストが腺内に蓄積し始めます。これにより、システムが効果的にバックアップされ、リンパ節が腫れ、時には見苦しいものになる可能性があります比率。

リンパ節腫脹は体の1つまたは複数の部分で発生する可能性があり、そのパターンは何が起こっているかについて多くのことを教えてくれます。

• 限局性リンパ節腫脹は、体の特定の部分のリンパ節の腫れであり、おそらく近くの感染症が原因です。例としては、頸部リンパ節の腫れを引き起こす喉の感染症や、鼠径部のリンパ節の腫れを引き起こすクラミジア感染症などがあります。
• 全身性リンパ節腫脹は、全身のリンパ節の腫れであり、インフルエンザ、伝染性単核球症、結核、トキソプラズマ症、白血病、HIVなどの全身性の全身感染症を示唆しています。
• 持続性全身性リンパ節腫脹（PGL）は持続するタイプであり、多くの場合明らかな原因はありません。通常、肝炎やHIVなどの未治療の慢性感染症の兆候です。 PGLは、数か月または数年も持続する可能性があります。

リンパ節自体が炎症を起こし、感染することがあります。これはしばしばリンパ節炎と呼ばれます。

リンパ節腫脹の症状

リンパ節の腫れは見える場合と見えない場合があります。実際、実際の腫れが始まる前に、不快感や痛みがリンパ節腫脹の最初の兆候であることがよくあります。それらがすぐに明らかにならない場合でも、通常、脇の下、首の周り、耳の後ろ、または鼠径部に拡大したリンパ節を感じることができます。

場合によっては、単一の拡大されたノードを感じることがあります。また、体の複数の部分に腫れた腺のクラスターが存在する場合もあります。

リンパ節は柔らかくて痛みを伴うことがよくありますが、完全に痛みがない場合もあります。リンパ節を覆っている皮膚も赤く、触ると温かくなることがあります。特に急性感染時には、発熱が伴うことがあります。

リンパ節腫脹の治療

HIV患者にとって、リンパ節腫脹を治療するための最初のそして最も重要な手段は抗レトロウイルス療法です。HIVを検出できないレベルまで完全に抑制することにより、リンパ節へのストレスを大幅に減らすことができます。リンパ節腫脹は通常、治療が開始されてから数週間または数ヶ月以内に消えます。

リンパ節腫脹がOIによって引き起こされたとしても、抗レトロウイルス療法は依然として必須であると考えられています。抗レトロウイルス薬でHIVを抑制しながらOIを治療することにより、人は免疫機能を回復し、将来の感染を防ぐ可能性がはるかに高くなります。

リンパ節腫脹が特に痛みを伴う場合は、イブプロフェンのような市販の非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）が役立つ可能性があります。これは、温湿布とともに、炎症や腫れを軽減するのに役立ちます。