リシノプリル：使用法、副作用、投与量、注意事項 - 心臓の健康

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リシノプリル（プリニビルとゼストリル）について知っておくべきこと

リシノプリル（商品名プリニビルおよびゼストリル）は、アンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害剤です。高血圧や心不全の治療に使用されていました。リシノプリルは、最近の心臓発作や脳卒中の後に服用した場合にも生存率を改善します。

ACE阻害薬は血管を拡張（拡大）させ、血圧を下げます。これらの薬はACEの活性をブロックし、体内でのアンジオテンシンII産生を低下させます。アンジオテンシンIIは血管に直接作用します。

リシノプリルは、経口（経口）錠剤および液体溶液として入手できます。経口錠剤は、2.5、5、10、20、および40mgの錠剤で利用できます。リシノプリルの液体形態は、あなたの医療提供者によって特別に注文されなければなりません。リシノプリルは、他の血圧薬（ヒドロクロロチアジドなど）と組み合わせて、その効果を高めるのに役立つ場合があります。不安はリシノプリルの副作用の可能性があります。

ヘイルシャドウ/ゲッティイメージズ

用途

食品医薬品局（FDA）は、以下の治療のためにリシノプリルを承認しました：

心不全
高血圧
急性（突然および重度）心筋梗塞（心臓発作）
6歳以上の子供たちの高血圧

適応外使用

リシノプリルは、食品医薬品局（FDA）によって承認されていない状態の治療に適応外使用されることがあります。

リシノプリルの適応外使用には以下が含まれます：

片頭痛の予防
心筋線維症
不妊
糖尿病性網膜症

リシノプリルは腎臓病の治療のために時々与えられます。タンパク尿（尿中の大量のタンパク質）腎疾患など、一部のタイプの腎疾患に対するリシノプリルの有効性を裏付けるいくつかの臨床研究研究がありますが、この薬がこの状態の治療。

リシノプリルを服用する前に

リシノプリルの処方箋を出す前に、あなたの医療提供者はあなたの血圧測定値を評価し、あなたの腎機能をチェックするためにいくつかの血液検査を行うかもしれません。リシノプリルはカリウムレベルを上昇させる可能性があるため、血中カリウムレベルもチェックされる場合があります。

リシノプリルを服用する前に、必ず医療提供者に次のことを伝えてください。

他の処方薬、市販薬（OTC）、ビタミン、サプリメント、またはその他の種類の薬を服用しています
あなたは妊娠しているか、妊娠する予定であるか、授乳中です
あなたは腎臓病を患っています
あなたは心臓の問題を抱えています
あなたは低血圧と診断されました
あらゆる種類の大手術が予定されています
最近下痢や嘔吐がありました
減塩食などの特別な食事をしている
リシノプリルにアレルギー反応がありました
アレルギーの脱感作治療を計画しています

リシノプリルと糖尿病

リシノプリルは血糖値に影響を与える可能性があるため、この薬を服用するときはより頻繁にレベルをチェックする必要があるかもしれません。糖尿病を患っている場合は、必ず医療提供者に相談してください。

他のACE阻害剤

他のACE阻害剤は次のとおりです。

ロテンシン（ベナゼプリル）
カプトプリル（カプトプリル）
バソテック（エナラプリル）
モノプリル（フォシノプリル）
アセオン（ペリンドプリル）
アキュプリル（キナプリル）
アルタス（ラミプリル）
マビック（トランドラプリル）

エース阻害剤とベータ遮断薬

ベータ遮断薬は、血圧を下げるために使用される別の薬です。リシノプリルとベータ遮断薬の大きな違いの1つは、ベータ遮断薬が狭心症（胸痛）の治療に効果的であることです。

高血圧治療薬へのあなたの完全なガイド

投与量

医療提供者は、高血圧や心不全などの病状の種類を含む多くの要因に応じて、あなたに適したリシノプリルの投与量を処方します。処方する医療提供者の指示どおりに、常にリシノプリルを服用してください。

平均投与量

リシノプリルの平均開始投与量は2.5mgから10mgの間です。通常、1日1回のみ服用します。

FDAによると、リシノプリルは低用量で開始し、数週間の期間にわたって徐々に増加させる必要があります。

開始用量は、リシノプリルを服用している治療の種類によって異なります。

高血圧：1日1回10mg
最近の心臓発作：1日1回5mg
心不全：1日1回5mg

リシノプリルの最大投与量は1日1回80mgです。

子供の投与量は少なく、治療される病状、子供の年齢、体重などの多くの要因に依存します。

取り方と保管方法

リシノプリルの服用方法

リシノプリルは、食物と一緒に、または単独で摂取することができます。タブレットを押しつぶさないでください。液体で丸ごと飲み込んでください。

液体の形を処方された場合は、正確な投与量を測定するのに役立つ注射器を受け取ります。投与量の測定方法がわからない場合は、必ず看護師、薬剤師、または他の医療提供者に相談してください。

適切な測定装置

リシノプリルの液体形態に適した測定装置を使用していることを確認してください。小さじ1杯などの通常の家庭用測定ツールでは測定しないでください。

リシノプリルの保存方法

リシノプリルの保管に関する推奨事項は次のとおりです。

室温で保管してください
小さなお子様の手の届かないところに保管してください
ボトルが濡れないように保護します
蓋をしっかり閉めてください
使用期限に達したら、未使用の錠剤や液体は捨ててください

副作用

一般

リシノプリルの一般的な副作用で、通常はすぐに医師の診察を必要としません（消えない、または不快感を引き起こしている場合を除く）。

味覚の変化
咳（リシノプリル咳と呼ばれることもあります）
めまい
光感度
頭痛
発熱
不安

リシノプリルを短時間服用しても不安がひどい場合や治まらない場合は、医療提供者に伝えてください。リシノプリルを突然停止すると、リシノプリルに関連する不安を引き起こしたり悪化させたりする可能性があります。

リシノプリルを突然中止すると、頻脈（心拍数が速い）や発汗を引き起こす可能性もあります。

リシノプリル咳とは何ですか？

重度

すぐに医療提供者に報告する必要がある重篤な副作用には、次のものがあります。

排尿障害：腎臓の問題の兆候である可能性がある、尿の通過の問題。
カリウムレベルの上昇の兆候：筋肉の衰弱、胸痛、または不整脈。
肝臓の問題の兆候：インフルエンザ様の症状、明るい色の便、暗い尿、全身倦怠感、右上腹痛、吐き気、皮膚の黄変、または白目。
めまい、失神、立ちくらみ、転倒：これらは低血圧の兆候です。
吐き気と嘔吐
アレルギー反応：発疹、顔の腫れ、唇、喉、手、足、舌などの症状を含む
呼吸困難

このリストは、リシノプリルの考えられるすべての副作用を説明しているわけではありません。他の副作用が発生した場合は、必ず医療提供者に連絡してください。 1-800-FDA-1088に電話して、副作用をFDAに報告することもできます。

リシノプリルの警告と相互作用

リシノプリルを服用した後、特に高齢者の場合は、転倒のリスクが高まる可能性があるため、急に立ち上がったり起き上がったりしないでください。重機を使用したり、精神的な覚醒を必要とするあらゆる種類の活動を実行したりしないでください。

リシノプリルは、次のようないくつかの条件で注意して使用する必要があります。

高カリウム血症（高カリウムレベル）：ACE阻害薬は血中カリウムレベルを上昇させる可能性があります
アフリカの祖先：いくつかの研究では、アフリカの祖先の人々はACE阻害薬にうまく反応しないことがわかっています。また、この集団は、薬物の潜在的に致命的な合併症である血管浮腫のリスクが高い可能性があります。

これらは、リシノプリルを服用する際のすべての警告を表すものではないことに注意してください。 ACE阻害薬に関連するその他の注意事項や警告については、必ず医療提供者に相談してください。

ブラックボックス警告とは何ですか？

ブラックボックス警告（「ボックス警告」とも呼ばれます）は、薬物に関連する重大な安全上のリスクです。

リシノプリルには、妊娠中の使用に関するブラックボックス警告があります。 ACE阻害薬（リシノプリルなど）は、妊娠の第2または第3トリメスターの間に、発育中の胎児に傷害または死さえも引き起こす可能性があります。妊娠した場合は、リシノプリルをできるだけ早く中止する方法について医師に相談する必要があります。リシノプリルを服用していて妊娠を計画している場合は、妊娠する前に薬の変更について話し合う必要があります。