胸痛は、私たちのほとんどが(適切に)心臓の状態、特に狭心症や心筋梗塞(心臓発作)と関連しているため、常に憂慮すべき症状です。
ただし、胸の痛みは、心臓とは関係のない多くの状態によっても引き起こされる可能性があります。胸痛を頻繁に引き起こす、より一般的な非心臓の問題の1つは、不安発作です。
不安発作とは何ですか?
パニック発作とも呼ばれる不安発作は、通常突然、警告なしに発生する激しい恐怖と感情的な苦痛のエピソードであり、通常、数分から最大1時間続きます。
これらの攻撃には個別のトリガーがある場合がありますが、特定可能な原因がなくても発生する可能性があります。不安発作はしばしば再発し、それを経験する人々と彼らの愛する人にとって非常に苦痛です。
パニック発作を起こしている人は、通常、発作が増えることを心配することに多くの時間を費やし、将来の発作を引き起こす状況を回避するために、一見不合理なライフスタイルの変更を行うことがよくあります。
彼らは、別の攻撃が発生した場合に簡単に逃げることができない以前のエピソードや環境を引き起こしたと感じる状況を回避する可能性があります。
これらの回避の適応は、パニック発作に苦しむ人がほぼ家に閉じこもってしまうか、さもなければ通常の生活経験から撤退するまで、かなり広範囲になる可能性があります。これらの個人は広場恐怖症に苦しんでいると言われています。
激しい恐怖感に加えて、不安発作は一般的に実際の身体的症状も引き起こします。これらには多くの場合、次のものが含まれます:
- 重度の呼吸困難(息切れ)
- 腹部のけいれん
- 下痢
- 筋肉痛
- 動悸
- 胸痛
不安発作の間、頻脈(速い心拍数)と頻呼吸(速い呼吸)もしばしば存在します。
不安発作における胸痛
パニック発作を起こしている人が経験する胸の痛みは、非常にひどく恐ろしいものになる可能性があります。痛みはしばしばつかの間の鋭いものであり、呼吸を妨げる「キャッチ」としても経験することができます。
これは、不安神経症で発生する可能性のある筋肉の収縮によって引き起こされる胸壁の痛みの一種である可能性が最も高いです。実際、これらの激しい筋肉の収縮のために、パニック発作後、胸は数時間または数日間痛みを感じることがあります。
胸痛の重症度は、パニック発作に関連する激しい恐怖によって拡大されることがよくあります。
当然のことながら、胸痛は、パニック発作を起こしている人々を緊急治療室に送ることが多い症状です。
胸痛の評価
胸痛が狭心症ではなく不安発作によって引き起こされるという事実は、通常、医師が判断するのは難しいことではありません。注意深い病歴と適切な身体検査が通常物語を語ります。
パニック発作のある人の心電計は、頻脈を示すことがよくありますが、通常、心臓発作や狭心症の人に通常見られる変化は見られません。ただし、心血管疾患の重大な危険因子が存在する場合は、冠状動脈疾患(CAD)を除外するための非侵襲的評価が良い考えとなる場合があります。
実際、いくつかの研究では、慢性不安障害のある人はCADの有病率が高いことが示唆されています。つまり、慢性不安はCADの危険因子である可能性があります。
したがって、医師は、不安のために胸の痛みを「単に」と単純に書き留めるのに早すぎるべきではありません。彼らは少なくとも両方の障害が存在する可能性を楽しませ、適切な評価を行う必要があります。
予後
心臓の観点からは、偶然の心臓病も存在しない限り、不安発作による胸痛を起こした後の予後は非常に良好です。
しかし、特に不安発作による胸痛を患っている人々がしばしば終わる緊急治療室の設定では、心臓の緊急事態を除外する医師は、重要ではない小さな問題があるとして患者を追い払う可能性がありますが、パニック発作は一掃されるべきではありません。
不安発作は、多くの場合、人の生活を非常に混乱させます。そして、これらの攻撃に苦しむ人々は、真剣に取り組む必要のある医学的問題を抱えていると見なされるべきです。
薬物療法と心理カウンセリングによる治療は、不安障害のある人々をより正常で幸せな生活に戻すのに非常に効果的であることがよくあります。
ベリーウェルからの一言
不安発作は、心臓病によるものではない胸痛の一般的な原因です。胸痛がCADによって引き起こされたものではないことを知ることは有用ですが、不安発作があると言われた場合、または自分の症状からそれが疑われる場合は、有能な医療を探すことが重要です。