脳卒中は、頭痛を伴う可能性のある救急措置です。脳卒中の種類と、脳卒中に関連する頭痛が良性の原発性頭痛とどのように区別されるかについて学びます。
ヒーロー画像/ゲッティイメージズストロークの種類
脳卒中は、脳への血流が遮断されたときに発生します。ストロークには2つのタイプがあります。貧血性脳卒中は、酸素が豊富な血液を脳に供給する動脈が閉塞し、血流が不足して脳細胞死を引き起こすときに発生します。
出血性脳卒中は、脳内の動脈が破裂し、脳に出血があるときに発生します。出血性脳卒中の一般的な例は、くも膜下出血です。この状態では、重度の頭痛が患者の約3分の1の唯一の症状です。
どちらのタイプの脳卒中も救急措置であり、どちらも頭痛に関連している可能性があります。
1:30
ストロークで速く考える
症状
脳卒中患者の7%から65%が、ある種の沈殿性頭痛を報告します。頭痛の焦点は、脳卒中が発生している場所によって異なる場合があります。
たとえば、頸動脈(脳に血液を運ぶ首の主要な動脈)内で発生する脳卒中は、常にそうであるとは限りませんが、額に頭痛を引き起こす可能性があります。脳の後ろへの血液は、後頭部に頭痛を引き起こす可能性があります。
脳卒中の頭痛は「私の人生で最悪」と表現されたり、「雷鳴」のように見えたと言われることがよくあります。これは数秒または数分で起こる非常に激しい頭痛です。痛みは一般的に、片頭痛のようにズキズキしたり、徐々に進行したりすることはありません。むしろ、それは激しくそして速く打つでしょう。
さらに、頭痛は通常、次のような他の特徴的な症状で発生します:
- 体の片側の脱力感
- 体の片側のしびれ
- めまいまたはバランスの喪失
- ろれつが回らない
- 細かい手の動きを書いたり管理したりできない
- 他人を理解するのが難しい
- 複視またはかすみ目
片頭痛と比較した場合、脳卒中の頭痛は感覚(感覚や視力など)の喪失に関連しています。対照的に、片頭痛は感覚(オーラ、光の点滅、皮膚のうずきなど)の出現を特徴とします。
一過性脳虚血発作
片頭痛と間違われることが多い脳卒中の一種は、一過性脳虚血発作(TIA)であり、血流の閉塞が一時的なものであるため、「ミニ脳卒中」とも呼ばれます。 TIAは症状の重症度に基づいていません。ほとんどは約5分間続きますが、最大24時間続くものもあります。
すべての意図と目的のために、TIAは、症状がどんなに軽度であっても、脳卒中のように扱われるべきです。 TIAは、多くの場合、脳卒中の早期警告サインです。
いつ病院に行くか
脳卒中の症状を経験していると思われる場合は、911に電話してください。脳卒中の長期的な影響を防ぐには、早期治療が鍵となります。これは、激しい頭痛が突然襲った場合に特に当てはまり、これまでに経験したことのないものです。
症状が不確かな場合でも、高血圧、心臓病、脳卒中の家族歴、糖尿病、喫煙、脳動脈瘤の診断など、脳卒中の潜在的なリスクがある場合、または60歳以上の場合は緊急治療を受けてください。