ホルモン血液検査は、女性の健康に関する重要な情報が豊富にあることを明らかにすることができます。エストロゲンのレベルは、たとえば、女性が月経周期のどこにいるかを明らかにすることができます。これは、生殖能力の問題の原因を特定したり、更年期の始まりを知らせるのに役立ちます。
女性ホルモンレベルを測定するための血液検査は、甲状腺疾患や糖尿病などの病状の診断にも役立ち、薬がどれだけうまく機能しているかを評価するのに役立ちます。
通常評価される女性ホルモンは、多くの場合、複数のホルモンがテストされる包括的なホルモンパネルの一部として評価されます。
- エストロゲン
- プロゲステロン
- 卵胞刺激ホルモン（FSH）
- テストステロン/ DHEA
- 甲状腺ホルモン
これらのホルモンのテスト結果が何を意味するかは、レベルが通常より高いか低いかによって異なります。
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エストロゲン
エストロゲンは単一のホルモンではなく、3つのホルモンのグループです。
- エストラジオール（E2）
- エストリオール（E3）
- エストロン（E1）
これらのうち、エストラジオールは、とりわけ、性機能、健康な骨、および女性の特徴に関与する主要な性ホルモンです。閉経前の女性では、エストラジオールは主に卵巣によって産生されます。
エストラジオールのレベルは月経周期全体で変化し、排卵時に最も高く、月経時に最も低くなります。それらは年齢とともにゆっくりと減少します。最大の低下は、卵巣が「スイッチオフ」する閉経期に発生します。
低エストロゲンレベルは、多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）、下垂体機能低下（下垂体機能低下症）、低テストステロン（性腺機能低下症）、神経性食欲不振症、または低体脂肪の兆候である可能性があります。エストロゲンレベルの低下を引き起こします。
高エストロゲンレベルは、肥満、糖尿病、高血圧などの状態で発生する可能性があります。ステロイドホルモン、フェノチアジン、テトラサイクリン抗生物質、アンピシリンなどの特定の薬も、エストロゲンレベルを上昇させることが知られています。
プロゲステロン
プロゲステロンは排卵中に卵巣によって生成されます。その機能は、受精卵を受け取るために子宮を準備するのを助けることです。
排卵中に卵子が卵巣から放出されると、卵胞（黄体）の残骸が少量のエストラジオールとともにプロゲステロンを放出します。卵子が受精していない場合、黄体が崩壊し、プロゲステロンのレベルが急降下し、新しい月経周期が始まります。
卵子が受精すると、プロゲステロンは子宮内膜（子宮の内膜）に供給する血管の成長を刺激します。同時に、子宮内膜の腺を刺激して栄養素を分泌し、発生中の胚に栄養を与えます。
高いプロゲステロンレベルは、それらが持続しない限り、医学的影響はほとんどありません。これは、乳がんのリスクが高いことを示している可能性があります。
妊娠中の低プロゲステロンレベルは、流産や早産の前兆となることがよくあります。早産のリスクがある妊婦には、早期陣痛を防ぐために合成形態のプロゲステロンを投与することがあります。
プロゲステロンレベルは、不妊の原因を特定したり、流産のリスクを評価したりするために測定される場合があります。
卵胞刺激ホルモン（FSH）
卵胞刺激ホルモン（FSH）は下垂体によって生成されます。卵巣内の卵子（卵胞）の成長を刺激して、受精の準備を整えます。
エストロゲンおよび他のホルモンレベルが低下し始めると（閉経中または卵巣予備能の低下中（卵巣が生殖能力を失うとき））、下垂体はこの喪失を補うためにより多くのFSHを生成します。
FSHテストは、異常な月経出血、不妊症、更年期障害、PCOS、下垂体腫瘍、卵巣嚢腫などの状態を評価するために使用できます。
FSHレベルが高すぎる場合は、通常、卵巣が機能不全になっていることが原因です。問題が下垂体にあることはめったにありません。一方、FSHレベルの低下は、視床下部または下垂体、あるいは視床下部-下垂体軸の疾患または先天性欠損によって引き起こされることがよくあります。
血液検査に加えて、FSHレベルは、単一のサンプル、またはFSHの変動を検出するために、24時間にわたって採取された複数のサンプルのいずれかを評価する尿検査で測定できます。
テストステロン/ DHEA
テストステロンは通常「男性ホルモン」と見なされていますが、女性もそれを生成します。実際、テストステロンはエストラジオールの前駆体です。女性の卵巣と副腎で生成されるテストステロンのほとんどは、アロマターゼと呼ばれる酵素の助けを借りてエストラジオールに変換されます。
テストステロンのレベルが高いと、月経周期の不規則または欠落、体重増加、にきび、不妊症、および男性化と呼ばれるもの、つまり過剰な体毛、声の深化、男性型脱毛症などの二次的な男性特性の発症を引き起こす可能性があります。
PCOSは、卵巣癌やアナボリックステロイド乱用と同様に、女性のテストステロンレベルが高い一般的な原因です。
低テストステロンは閉経中に発生し、性欲（性欲）を大幅に低下させる可能性があります。
テストステロンと同様に、デヒドロエピアンドロステロン（DHEA）はアンドロゲンとして分類されます。 DHEAレベルの上昇は、先天性副腎過形成や副腎がんなどの症状で発生する可能性があります。
甲状腺ホルモン
甲状腺機能は、下垂体または甲状腺自体によって生成されるホルモンのグループによって測定され、特徴付けられます。 3つの主なものは次のとおりです。
- 甲状腺刺激ホルモン（TSH）、甲状腺に多かれ少なかれホルモンを産生するように信号を送る下垂体ホルモン
- 活性状態に変換する必要がある「貯蔵」ホルモンであるチロキシン（T4）
- トリヨードサイロニン（T3）、チロキシンの変換から作成された「アクティブな」甲状腺ホルモン
甲状腺疾患は男性よりも女性に多く見られるため、甲状腺機能はホルモンパネルに含まれることがよくあります。また、甲状腺機能が生殖能力と妊娠に与える影響を評価するために含めることもできます。
甲状腺ホルモンの上昇（甲状腺機能亢進症）は、体重減少、甲状腺腫、活動亢進、および不規則なおよび/または軽い月経期間を引き起こす可能性があります。
対照的に、妊娠中の甲状腺機能低下症（甲状腺機能低下症）は、子癇前症、胎盤早期剥離、流産、早産、低出生体重、および先天性甲状腺の問題を引き起こす可能性があります。
