尿失禁は何百万人ものアメリカ人にとって問題です。高齢者に最もよく見られますが、失禁はすべての年齢の人々に発生する可能性があります。女性は男性の2倍の尿失禁を経験する可能性があります。
西村仁志/ゲッティイメージズ尿失禁とは何ですか？
尿失禁は、尿の流れを制御できないことを特徴としています。失禁のエピソードの間に、少量の尿（ほんの数滴）が通過するか、または強くて非常に突然の排尿衝動が感知され、その後大量の尿が失われます。女性が両方の症状を経験することは珍しいことではありません。
尿失禁は、尿を保持または放出する筋肉や神経の問題が原因で発生します。体は、風船のような器官である膀胱に尿を蓄えます。膀胱は尿道に接続します。尿道は尿が体から出る管です。排尿中、膀胱壁の筋肉が収縮し、尿が膀胱から尿道に押し出されます。同時に、尿道を取り巻く括約筋が弛緩し、尿が通過します。失禁は、膀胱の筋肉が突然収縮したり、括約筋が尿を抑えるのに十分な強度がなかったりした場合に発生します。
尿失禁の重症度は人によって大きく異なります。少し面倒な人もいれば、事実上衰弱させる人もいます。この状態の人の中には、症状がもたらす恥ずかしさを恐れて、社会的相互作用を避けている人もいます。一部の患者は治療を求めるのが恥ずかしいです。ある研究によると、失禁した女性のほぼ半数が医師に症状について話していないことが示されています。それでも、助けを得ることが重要です。ほとんどの場合、失禁は治癒しなくても治療および管理できます。
治療としての減量
太りすぎは、中央部の余分な体重のために尿失禁を経験する可能性を高める可能性があります。あなたがあなたの腹の領域で余分な体重を運ぶとき、余分なポンドはあなたの膀胱に追加の圧力をかけます。余分な圧力により、膀胱が漏れやすくなります。
膀胱への圧力の上昇が原因で尿が漏れるタイプの失禁は、腹圧性尿失禁と呼ばれます。通常、腹圧性尿失禁のエピソードを促す行動には、笑う、くしゃみ、咳、ひざまずくなどがあります。
良いニュースは、体重を減らすことでその重症度を軽減できることです。いくつかの研究では、少しでも体重を減らすと、症状がある程度緩和される可能性があることが示されています。研究者は、5％から10％の体重減少が尿失禁の抑制に役立つ可能性があることを発見しました。
あなたにできること
太りすぎであることは、尿失禁の唯一の危険因子です。この状態は、次のような多くの医学的問題によって引き起こされる可能性があります：
- 糖尿病
- 便秘
- 神経損傷
- 尿路および膀胱感染症
- 帯状疱疹（仙骨神経に影響を与える場合）
- 特定の薬を服用する
- 妊娠と出産
- 手術
あなたの症状は、いくつかの異なる理由によって引き起こされる可能性があります。根本的な問題を特定および/または排除するために、症状を太りすぎだけに帰するのではなく、医師と症状について話し合うことが重要です。
あなたの医者はあなたがあなたの症状を追跡することができるようにあなたが数日間にわたって膀胱日記をつけることを提案するかもしれません。回答を求められる可能性のある一般的な質問には、次のものがあります。
- エピソードが発生する直前に何が起こったのですか？たとえば、咳やくしゃみをしましたか？
- エピソードの前に飲み物を飲みましたか？
- あなたはエピソードの前に座りがちでしたか、それとも活動的でしたか？アクティブな場合、あなたは正確に何をしていましたか？
他に根本的な原因がない場合は、体重を減らすとUIエピソードが減少する可能性があります。全体的な健康上の利点は、現在の体重のわずか5％を失った患者に見られるようになる可能性があるため、少量の体重を減らすだけで改善が見られる場合があります。長期的に体重を管理することで、UIの症状を完全になくすことができます。中央部から体重が減るほど、膀胱にかかる圧力は少なくなります。
減量が十分に役立たない場合は、他の多くのオプションがあります。カフェインを避けるなどの食事の変更が役立つ場合があります。女性はケーゲル体操が役立つと思うかもしれません。行動変容、バイオフィードバック、処方薬、注射も適切な場合があります。場合によっては、腹圧性尿失禁の症状を適切に緩和するために手術が必要になります。
