氷食症とは何ですか？

氷食症は、氷を噛むことへの衝動を説明するために使用される用語です。異食症（髪や紙などの非食品を食べることを特徴とする精神障害）の一種と見なされていますが、氷食症は鉄欠乏性貧血の兆候である可能性もあります。赤血球。

症状

氷食症の主な症状は、氷を強制的に噛んだり食べたりすることです。この原因は心理的である可能性がありますが、鉄欠乏性貧血に対する生理学的反応としても考えられます。

異食症の一形態としての氷食症

氷食症が異食症の一種である場合、それによって邪魔されない人は誰でも簡単に見逃すことができます。さらに、氷を食べることは通常危険ではないので、粘土、岩、またはペイントチップを強制的に食べる人々に一般的に見られる腹痛、便秘、下痢、嘔吐、または血便などの重度の症状のタイプとは関係ありません。

その1つの問題できる氷食症で発生するのは歯の損傷です。これは、歯がまだ発達している状態の子供に特に当てはまります。氷を噛むことは習慣的に歯のエナメル質を損傷し、歯の痛みや冷え性の増加などの問題を引き起こす可能性があります。氷食症の人の多くは、詰め物の交換が必要になるか、歯が突然欠けるまで、問題に気づいていません。

氷食症や他の形態の異食症は本質的に習慣的ですが、人生にさらなるストレスがあると悪化する可能性があります。

異食症に関連する氷食症の典型的な兆候は、歯が損傷したりなくなったりした場合でも、氷を絶え間なく噛むことです。

氷食症と鉄欠乏性貧血

氷食症は、鉄欠乏の結果として発生する場合、まったく別の問題です。鉄欠乏性貧血は、体内に十分な鉄分がない場合に発生する貧血の一種です。鉄は、赤血球とヘモグロビン（体全体に酸素を運ぶ鉄含有分子）の形成に不可欠です。

体は通常骨髄と肝臓に十分な蓄えがあるため、鉄欠乏症はゆっくりと進行する傾向があります。鉄分レベルが急降下し始めると、氷食症は、一般的に見落とされますが、欠乏の兆候である場合があります。

鉄欠乏を伴う氷食症が発生すると、氷の消費は突然の渇望から始まり、鉄の枯渇と並行して悪化します。

氷食症は一般に、溶血性貧血、悪性貧血、再生不良性貧血などの他の形態の貧血とは関連していません。

鉄欠乏性貧血によって引き起こされる場合、氷食症は、以下を含む貧血の典型的な症状と並行して発生する可能性があります：

• 倦怠感
• 立ちくらみ
• 弱点
• 頭痛
• 薄い肌
• 呼吸困難
• 過敏性
• 運動に対する耐性が低い
• 動悸
• 胸痛
• 舌の炎症
• 嚥下困難
• 不穏下肢症候群

子供の鉄欠乏性貧血の症状は、大人の症状とは異なる場合があります。子供の特徴的な兆候の1つは、口の中、舌、特に内側のまぶたと結膜（白目）の粘膜が明るくなることです。

原因

氷食症の症状と同様に、氷食症の原因は心理的または生理学的のいずれかである可能性があります。

心理的原因

時折氷を噛むことは氷食症の兆候ではありません。異食症は、定義上、「個人の発達に不適切」である、氷を含む非栄養物質の異常で過剰な摂取が1か月を超えることです。簡単に言えば、それは両方に損害を与える行動です。健康または幸福と強迫観念。つまり、気づいても行動を止めることはできません。

一部の研究者は、氷食症の人は食べる傾向があると指摘しています少なくとも1日に1トレイの氷。さらに極端な場合もあり、歯の損傷、歯の喪失、栄養不足が現れます。

アメリカ精神医学会（APA）によると、異食症を含む摂食障害と摂食障害は、強迫性障害（OCD）と密接に関連しています。ストレスは、ほとんどの場合、症状を悪化させます。

氷食症は、土食症（土を食べる）、アミロファジア（デンプン）、リトファジア（岩石）、食毛症（髪、羊毛、その他の繊維）など、他の形態の異食症で発生することも珍しくありません。

自閉症の子供と大人は、反復的な、したがって心理的に慰めの行動の一部として、しばしば氷食症や他の形態の異食症を経験します。

鉄欠乏症

貧血の状況では、氷食症は急性鉄欠乏に反応して発症する可能性があります。これは、鉄補給が最近の献血者の異食症と貧血（むずむず脚症候群を含む）の症状を逆転させることができることを示した研究によって部分的に証明されています。

これは、栄養不足が蔓延している発展途上国の一部で異食症がより一般的であるという研究によって裏付けられています。先進国では、氷食症は主に子供、妊婦、胃バイパス手術を受けた人に見られます。

子供の鉄欠乏の一般的な原因は、子供の栄養ニーズが急激に増加する成長の急増に関連しています。同様に、妊娠中の女性では、赤ちゃんが成長するにつれて酸素の必要性が倍増します。胃バイパス手術では、鉄などの栄養素が吸収される組織の面積が減少し、欠乏症につながります。

しかし、氷食症や他の形態の異食症という証拠があります原因貧血につながる栄養不足。これには、一般的に異食症、OCD、うつ病、およびその他の精神的健康状態に伴う摂食障害が含まれます。

鉄欠乏性貧血の人々にどのように一般的な氷食症があるかは不明です。約13％が影響を受けていることを示唆する研究もあれば、3人に1人がこれらの異常な渇望を経験する可能性があると結論付けている研究もあります。

診断

人々は通常、行動が生活に支障をきたし始めるまで医師の診察を受けないため、氷食症の原因を特定するのが難しい場合があります。対処する必要のある他の身体的症状がない限り、心理的状態としての氷食症は、何年もの間、診断も治療もされないままになる可能性があります。

異食症の診断

氷食症やその他の異食症を診断するためのラボテストはありません。診断は、APAで特定の基準が満たされているかどうかに基づいています精神障害の診断および統計マニュアル、第5版（DSM-5）。

これの鍵は、1か月以上の動作の持続性です。他の原因も考慮されます（妊娠や胃バイパスなど）。理想的には、鉄欠乏があるかどうかを判断するためにラボテストが実行されます。疑われる場合は、自閉症も調査される可能性があります。

診断の過程で氷食症が疑われるが、血液検査がない実行され、それらが行われたことを主張します。これにより、心理的状態ではなく身体的状態の誤診や不適切な治療を防ぐことができます。

鉄欠乏症の診断

貧血の身体的兆候がある場合は、血液検査で鉄欠乏を確認できます。医師が1回の採血から不足を確認するために実行できるものがいくつかあります。これらの鉄のテストは次のとおりです。

• 血清鉄
• 血清フェリチン
• 血清トランスフェリン
• 総鉄結合能（TIBC）
• トランスフェリン受容体タンパク質（TRP）
• トランスフェリン飽和試験（TSAT）

全血球計算（CBC）も実行され、血液サンプル中の血球の組成が測定されます。これらのテストの結果は、ラボによって異なりますが、通常1〜3営業日以内に返されます。

症状が深刻で本物の苦痛を引き起こさない限り、氷食症が医師の診察の唯一の理由であることはまれです。精神科医や心理学者に紹介されることもありますが、明らかな症状がない場合でも、最初に血液検査を行う方が適切な場合があります。

鉄欠乏症は貧血なしで発生する可能性があり、多くの場合、異常な月経出血、セリアック病、さらにはピロリ菌最後に、氷食症が存在する場合は、血中鉄分を検査する必要があります。

処理

氷食症の治療は原因によって指示されます。心理的原因は、広範囲にわたる、時には継続的なケアを必要とする傾向があります。身体的原因の治療には、鉄分レベルを正常に戻し、欠乏の根本的な原因を管理することが含まれます。

異食症

根本的な身体的原因なしに氷食症が発症した場合は、摂食障害および摂食障害の経験がある精神科医または心理学者への紹介を検討する必要があります。

氷食症は、鉛中毒（鉛の異常な摂食）など、ある種の異食症のような健康上のリスクを引き起こさないことを考えると、鉛キレート療法などの医学的介入の必要性が少ない可能性があります。これは、氷食症治療がそれほど懸念されていないという意味ではありません。栄養失調は異食症の一般的な特徴であり、長期的な危害を防ぐために積極的な食事療法が必要になる場合があります。

摂食障害および摂食障害を治療するための最も一般的なアプローチの1つは、根本原因を特定するためにセラピストと協力することによって思考または行動のパターンを変更する認知行動療法（CBT）です。

現在、異食症の治療のために承認された薬はありません。一部の医師は、統合失調症に通常使用される薬であるジプレキサ（オランザピン）を使用して、非食品を食べたいという衝動を減らすことを承認しています。

picaがOCDの拡張である場合、Anafranil（クロミプラミン）、Luvox（フルボキサミン）、Paxil（パロキセチン）、Prozac（フルオキセチン）、またはZoloft（セルトラリン）などの抗うつ薬が推奨される場合があります。

鉄欠乏症

軽度の鉄欠乏性貧血と診断された場合、医師はまず、体内の鉄分を補給するために、より多くの鉄分が豊富な食品を食べることを勧めることがあります。鉄分サプリメントは、氷食症やむずむず脚症候群を含む他の急性鉄欠乏症の症状に特に効果的であることが証明されています。

別の選択肢は、経口鉄サプリメントに反応しない、または耐えられない成人のために静脈内（静脈内）に投与される鉄補充療法であるインジェクタファー（カルボキシマルトース鉄）です。他のすべてが失敗するか、欠乏が重度の失血によって引き起こされる場合、輸血が必要な場合があります。

鉄欠乏の根本的な原因に基づいて、追加の治療が必要になる場合があります。

鉄分サプリメントは、医師の指示がない限り、継続的に使用しないでください。それらの乱用はヘモクロマトーシス（鉄過剰症）を引き起こす可能性があり、それは重度の腹痛、肝障害、肺の炎症、および心臓肥大（心臓肥大）につながる可能性があります。

ベリーウェルからの一言

あなたやあなたが知っている誰かが氷を噛むという事実は、警戒を引き起こすべきではありません。ほとんどの場合、習慣は刺激的かもしれませんが、それ以外は無害です。強迫的または過度になった場合にのみ、医師の診察を検討する必要があります。場合によっては、鉄欠乏の兆候である可能性があります。これは通常、サプリメントや食事の変更で治療できる状態です。

強迫観念が人の健康や生活の質を妨げている場合は、資格のあるメンタルケアの専門家に診断を求めることも同様に重要です。氷食症や他の形態の異食症が単独で発生することはめったになく、おそらく治療が必要なより大きな精神的健康状態の兆候です。