ワンダーラスト/ゲッティイメージズ
重要なポイント
- U.S. News＆World Reportは最近、COVID-19データを含むナーシングホームの評価を発表しました。
- 専門家は、パンデミックの間、可能な限りナーシングホームを避けることを提案しています。
- 施設を見つける必要がある場合は、コミュニティのCOVID-19発生データや訪問ポリシーなど、さまざまな要因を調べることで、ナーシングホームの品質を評価できます。
今年、新しいCOVID-19はナーシングホームに大きな打撃を与えました。この時期にナーシングホームを選択しようとする人々にとっては、特に困難でした。特にCOVID-19の時代に、ナーシングホームを探しているなら、何を探すべきですか？
この決定を支援するために、U.S。Newsand World Reportは最近、毎年恒例のベストナーシングホームランキングを発表しました。ランキングには、15,000を超えるナーシングホームと、短期リハビリテーションケアと長期慢性ケア施設の個別の評価が含まれています。
今年のU.S.Newsには、次の情報も含まれていました。
- COVID-19感染ランク
- インフルエンザと肺炎の予防接種率
- 感染管理違反
カリフォルニアはリストの中で最も高い数であり、215のナーシングホームが短期リハビリテーションで高いパフォーマンスを示し、135が長期ケアで高いパフォーマンスを示し、フロリダ、イリノイ、ニュージャージーがそれに続きます。
ハワイ、メイン、アラスカは最高のナーシングホームの割合が最も高く、これらの州のすべてのメディケアまたはメディケイド認定ナーシングホームの少なくとも半分が、短期リハビリテーションまたは長期ケア、あるいはその両方で高性能の指定を受けています。 USNewsによると。
あなたは今、ナーシングホームを探すべきですか？
ノースカロライナ州のTelehealthSolutionのCEO兼共同創設者であるWaseemGhannam医師は、多くのナーシングホームがCOVID-19によるスタッフ不足に対処しているため、今年はナーシングホームの品質を評価するのに良い年ではないと考えています。
「どちらかといえば、今年はナーシングホームの緊急事態への備えの評価にとって良い年でした」と彼はベリーウェルに語ります。
ロードアイランド州のブラウン大学公衆衛生学部の医療サービス、政策、実践の教授であるヴィンセント・モル博士は、ナーシングホームでのCOVID-19症例の最良の予測因子は、彼らは主要なベクトルであるため、スタッフが働くコミュニティ。
「昨春の経験は、看護施設が現在のウイルスの再出現をどのように処理しているかを必ずしも適切に予測するものではありません」とMor氏は言います。
ニューヨークの老化とメンタルヘルスのスペシャリストであるエレナーフェルドマンバルベラ博士も同意します。
「COVID-19の感染率は、ナーシングホームの質ではなく、地域社会での病気の蔓延を反映していることが示されているため、リトマス試験として使用することはお勧めしません」と彼女はベリーウェルに語ります。 「私は引き続きCMSファイブスター品質評価システムを使用します。」
COVID-19とナーシングホームを研究したカリフォルニア大学サンフランシスコ校の名誉教授であるシャーリーンハリントン博士は、各施設でCMSナーシングホーム評価システムとCOVID-19のデータを使用するように人々にアドバイスしています。彼女は、Verywellの人々は、愛する人をナーシングホームに入れることは避けるべきだと言います。「行く機会を得る時間ではない」からです。
CMS 5つ星品質評価システムは、メディケアおよびメディケイドサービスセンターによって作成された評価システムであり、各ナーシングホームに1〜5つ星の評価を与えます。
ハリントン氏によると、多くのナーシングホームはCOVID-19統計を正確に報告していない可能性があり、この間、安全な施設を選択することが困難になる可能性があります。
「急性期後のリハビリが必要な人は、自宅でそれを取得する必要があります」とハリントンは言います。 「介護が必要な人は、パンデミックの際にも家にいて介護者を家に連れて行くように努めるべきです。」
これがあなたにとって何を意味するか
自分や愛する人のためのナーシングホームを探す場合は、看護師と患者の人員比率、コミュニティのCOVID-19発生データ、通信技術と実践、訪問ポリシーなど、さまざまな要素を考慮することが重要です。
ナーシングホームで何を探すべきか
あなた自身または愛する人のために潜在的なナーシングホームを評価することを探しているなら、ここにいくつかの専門家のヒントがあります。
ナーシングホームのニーズを調べる
短期的または長期的なニーズであるかどうかにかかわらず、ナーシングホームを使用する必要がある理由を調べてください、とMorは示唆しています。
「永遠にナーシングホームになると考える人はほとんどいませんが、リハビリのために家に入ってそこにとどまるのは珍しいことではありません」とMor氏は言います。 「最良の研究は、それが望まれるのであれば、地域社会への排出率が高い施設を選ぶべきであることを示唆しています。」
研究統計
Ghannamは、施設に関連する特定の率と割合を調べることを提案しています。
- 看護師と患者の人員比率
- 30日間の再入院率
- 人員配置データ
- ベッド潰瘍の割合
「最も重要な問題は、ナーシングホームの看護師と総スタッフ数です」とハリントン氏は言います。ハリントンによれば、居住者1人あたり1日0.75 RN時間（45分）を含む、居住者データあたり少なくとも4.1の合計看護時間が必要であり、居住者からのニーズが高まるとさらに長くなります。
また、医療ディレクターが建物に入る頻度と施設の緊急時対応計画、および高齢者の孤立主義と戦うための計画も調べる必要があります。 Grannamは、ケア関連の最近の引用について質問する必要があると述べています。引用があった場合は、講じられた是正措置を調べてください。
COVID-19応答を評価する
パンデミックに特有の問題については、COVID-19ワクチンがリリースされた後、いつどのように利用可能になるか、そして彼らが病気を患っている患者やワクチン接種が効かなかった患者のためのユニットを持っているかどうかを尋ねたいと思うかもしれません。グラナムは言います。
「感染管理だけでなく、人員配置についても、施設の実績に細心の注意を払う必要があります。これらの領域の問題により、住民は特にウイルスに対して脆弱になる可能性があるためです」と、カリフォルニアアドボケイトのスタッフ弁護士であるマイクダークナーシングホーム改革のために、Verywellに話します。
ダークは、適切な人員配置について問い合わせることを提案しています。
「彼らは最低限の人員配置要件を課す規制の免除を申請しましたか？」と彼は言います。「パンデミックの間、適切でよく訓練されたスタッフを持つことは居住者の生存のために不可欠です。」
引用を調べるときは、特にCOVID-19に関連するものについて質問してください。
「政府機関はCOVID-19の蔓延を緩和することを目的とした新しい規則や規制を発行し始めましたが、州はこれらの新しい規則を施行するための素晴らしい仕事をしていません」とダークは言います。規則に従わない。」
ナーシングホームを評価する人々は、施設の訪問方針について尋ねるべきだ、とダークは言います。 「COVIDに基づく訪問制限は何ヶ月もの間私たちにある可能性が高く、家族や友人による居住者へのアクセスは生死にかかわる問題になる可能性があります」と彼は付け加えます。
現在の状況を考えると、バルベーラは、窓の訪問エリアや屋外スペースなど、安全な家族の訪問を可能にする施設を調べることをお勧めします。また、家族との間で情報をやり取りするという観点からコミュニケーションがどのように機能するか、スタッフが自分で管理できない場合にビデオチャットや電話で住民をどのように支援するかを評価する必要があります。
「悲しいことに、今すぐ愛する人をナーシングホームに置くことは、彼らをしばらくの間直接見ることができない可能性が高いことを意味します」とバルベーラは言います。 「私は彼らが使い方を知っている電話を持っていることを確認し、電話と充電器にラベルを付けます。電話で家族と連絡を取り合うことができるのは大きな違いです。」
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