ジョージフレイ/ゲッティイメージズ
重要なポイント
- 鼻咽頭スワブはパンデミックの開始時の検査のゴールドスタンダードでしたが、唾液検査の人気と好みが高まっています。
- 研究によると、唾液検査はSARS-CoV-2の有無を検出するのと同じくらい信頼できます。
- 唾液検査は侵襲的ではなく、患者は自分の家で快適に自分のサンプルを収集できます。
- バイオテクノロジー企業と大学は、新しいCOVID-19唾液検査と検査オプションを一般に公開する方法の研究開発を続けています。
COVID-19のパンデミックが始まった当初、鼻咽頭スワブはウイルス感染の検査のゴールドスタンダードでした。しかし、危機が続くにつれて、唾液検査が人気を博しました。
ますます多くの研究が、唾液サンプルがCOVID-19を引き起こすウイルスであるSARS-CoV-2の検出に同等に信頼できることを示しています。また、バイオテクノロジー企業や大学は、能力を含む使いやすさのために唾液検査を研究および開発しています。人々が自分のサンプルを簡単かつ便利に収集できるようにします。
「私たちに選択肢があることが重要です」と、イェール大学医学部の疫学の準研究科学者であるアン・ワイリー博士はベリーウェルに語ります。 「鼻咽頭スワブのみに依存している場合、サプライチェーンの問題を早い段階で見ました。私たちは今、多くの人が綿棒をとることを避けていることを知っています。唾液などの追加のサンプルタイプは、他のオプションを提供するのに役立ちます。」
研究によると
イェール大学のワイリーと彼女の同僚は、春にいくつかの初期の研究を実施しました。ニューイングランドジャーナルオブメディシン、鼻咽頭スワブと唾液サンプルを比較します。「私たち（および他の人）は、唾液とスワブの間に高い一致が見られました」とWyllie氏は言います。
イェール大学の研究では、入院時に鼻咽頭スワブで確認されたCOVID-19の入院患者70人が参加しました。研究者たちは後に患者に自分の唾液サンプルを採取させました。同じ時点で、医療従事者は同じ患者から鼻咽頭スワブも収集しました。
研究者らは、鼻咽頭標本よりも唾液サンプルで、ウイルスの遺伝物質であるSARS-CoV-2RNAのコピーをより多く検出しました。また、鼻咽頭サンプルと比較した場合、唾液サンプルの割合が高く、診断後最大10日間陽性でした。たとえば、患者がCOVID-19と診断されてから1日から5日の間に、唾液サンプルの81％がウイルス陽性であったのに対し、鼻咽頭サンプルの71％は陽性でした。
メモリアルスローンケタリングがんセンターの研究者は最近、分子診断ジャーナル これは、自己採取した唾液サンプルの信頼性に注目しています。同じく春に実施されたこの研究には、COVID-19と一致する症状があるか、ウイルスに感染している可能性があるために検査が必要な285人のメモリアルスローンケタリングの従業員が参加しました。参加者は、ペアの自己管理サンプルを提供しました。 1つのペアには、唾液検体と鼻咽頭スワブが含まれていました。 2つの検体間の一致は97.7％であり、テストが真の陰性をどれだけうまく判断できるかという特異性は94.1％でした。
サンプルの安定性をテストするために、検体は室温で輸送用クーラーに保管され、収集時、8時間後、または24時間後にウイルス濃度に有意差は見られませんでした。
これがあなたにとって何を意味するか
COVID-19検査を受ける必要があるが、鼻咽頭スワブを恐れている場合は、唾液検査が選択肢となる可能性があります。研究によると、唾液検査はウイルスの有無を検出するのと同じくらい信頼できます。
唾液検査の需要
唾液検体の採取は侵襲的ではなく、サンプルは信頼性が高く、室温に保たれます。これらすべての理由から、唾液検査の選択肢は、パンデミックのいくつかの課題を克服するのに役立ちます、とワイリーは言います。
「人々は自分のサンプルをすばやく簡単に収集し、テストのためにそれらを降ろすことができます」と彼女は説明します。 「これにより、収集コストが削減され、サンプルの収集に必要な時間が短縮されます。」
パンデミックの初期には、SARS-CoV-2の検査を受ける必要のある人々は、恐ろしい鼻咽頭スワブを入手する前に、長い列で待たなければならないことがよくありました。
「それが最初に利用可能になったものでした」と、COVID-19検査キットを提供する会社であるWellness 4Humanityの全国医療ディレクターであるVianNguyen医師はVerywellに語ります。 「しかし、それに加えて、それは不足していました。このタイプのテストの供給は非常に限られていました。」
鼻咽頭スワブの乏しいリソースは、異なるテストタイプの唯一の推進力ではありませんでした。患者はまた、より良い方法を求めています。 Wellness 4HumanityのCEO兼共同創設者であるLianNguyen Phamは、Verywellに対し、同社はもともと臨床現場で唾液検査を使用していたと語っています。 「私たちは、鼻咽頭スワブに対して、誰もが実際にそれを要求したいと思っているのを見ました」と彼女は言います。 「それは高齢者だけでなく子供たちにも人気がありました。それはもっと用途が広く、自己収集は膨大です。」
イノベーションのテストは続く
より簡単な試験方法とより手頃なアクセスへの要求の結果として、バイオテクノロジー企業と大学はCOVID-19試験スペースで研究開発を追求してきました。そのため、現在市場に出回っている唾液検査の選択肢が増えており、2021年も引き続き展開される予定です。
食品医薬品局（FDA）は、これまでに現在の緊急使用許可（EAU）で10を超える唾液検査を示しています。一部の唾液検査は、サンプルを使用して自宅で自己管理し、結果を得るために指定されたラボに発送できます。テストサイトまたは医療提供者の場所での使用を目的としています。
SUNYアップステートメディカル大学と大学のシラキュースキャンパスを拠点とする新興企業であるQuadrantBiosciencesは、唾液スワブを使用するClarifi COVID-19テストで、9月にFDAからEAUを受け取りました。このテストは、SUNYのテスト能力を高めるのに役立ちました。プールされたテストプロトコルに使用されているため、1つのラボで1日あたり15,000を超えるサンプルをテストできます。
スタンフォード大学は、マヌ・プラカシュ博士、バイオエンジニアリングの准研究教授、およびチームによって発明された、自宅でのCOVID-19唾液検査のパイロット研究を進めています。このテストは、ラボを必要とせずに30分以内にウイルスの有無を検出することを目的としています。そして、将来的に承認されれば、テストはわずか5ドル以下でより手頃なオプションになる可能性があります。現在、多くの在宅テストは保険なしで100ドル以上かかります。
ウェルネス4ヒューマニティは、テストを簡単に取得できるようにする計画を発表しました。新年には、空港、食料品店、および一部の都市の他の場所でCOVID-19テストキット自動販売機を展開します。 15分以内に結果を提供する迅速抗原検査を提供することに加えて、自動販売機は逆転写酵素ポリメラーゼ連鎖反応（RT-qPCR）唾液検査も提供します。
人々は唾液検査を自己管理し、サンプルをプリペイドラベル付きの検査ラボに送ることができます。その後、ユーザーは48時間以内にアプリを介して結果を受け取ります。同社は現在、オンラインで注文するためにこれらのテストの両方を提供しています。
「パンデミックの初期段階で非常に限られていたツールを提供できるようにしたいと考えています」とグエン氏は言います。
