後足：解剖学、場所、および機能

後足は、後足とも呼ばれ、中足や前足とは区別される人間の足の後部領域です。後足部には距骨と踵骨が含まれます。距骨下および距骨（足首）関節;かかと部分の筋肉、腱、靭帯。過度の回外や回外など、後足が地面に当たる方法の違いは、足、膝、脚、腰、または背中の痛みの原因となる可能性があります。後足の筋膜または結合組織の不規則性は、足底筋膜炎として知られる状態の一因となります。さらに、アキレス腱の炎症や変性は、かかと部分に痛みを引き起こす可能性があります。

解剖学

構造

後足には2つの骨しか含まれておらず、これらが一緒になって、足の最大の骨構造を構成しています。距骨（足首の骨）と踵骨（踵骨）です。

距骨関節としても知られる足首関節は、距骨と下腿の2つの骨（脛骨（すねの骨）と腓骨（脛骨を支える小さな骨））の間にあります。ヒンジジョイントとして機能し、足を上向き（背屈）および下向き（足底屈）に傾けることができます。

距骨下関節は、踵骨と距骨の間に位置し、足を左右に回転させて、足の裏を内側（反転）または外側（反転）に回転させます。このアクションは、起伏の多い地形をナビゲートするときに特に必要です。

足には、つま先の動き、アーチのサポート、直立姿勢の維持に関与する多数の内因性筋肉（足に由来する筋肉）が含まれています。

これらのうち、母趾内転筋、小指外転筋、および短趾屈筋は、部分的に後足部に見られます。後足の靭帯と腱は、足の後部を足または脚の他の部分に接続し（アキレス腱の場合のように）、動きを助け、バランスと安定性に貢献します。

ロケーション

かかと部分にあるため、後足のさまざまなコンポーネントが足の残りの部分と下腿に影響を与え、影響を受けます。後足が地面に当たる方法のずれは、腰や背中だけでなく、脚のさらに上の痛みの一因となる可能性があります。

解剖学的変化

副耳小骨（小さな骨）や筋肉の存在、余分な種子骨、不規則な骨の構成など、多くの解剖学的変化がレントゲン写真の後ろ足に見られます。このような変化は通常、無症候性ですが、病状や痛みの一因となる可能性もあります。

関数

後足の構造は、足全体の機能に不可欠です。さらに、後足の健康と生体力学は歩行を決定するのに役立ち、足と上の関節の多くの痛みに寄与する可能性があります。

モーター機能

多くの人にとって、後足は歩くときや走るときに最初に地面にぶつかりますが、前足や中足のストライキではなく、後足のストライキが最適な動きのパターンであるかどうかについては意見の相違があります。

ストライクパターンに関係なく、後足領域は足の他の部分と連携して、さまざまな日常のアクションの動き、バランス、および安定性を可能にします。

関連する条件

過度の回外と回外

過剰回内は、扁平足に関連することが多い足の内側への回転を指し、回外（または回外不足）は、反対の、足の外側への回転を指します。過剰回外と回外の両方が、後足自体だけでなく、足と脚の他の部分の骨、関節、腱、靭帯にストレスを与える可能性があります。

過剰回外と回外は、チャイルドホッドで明らかになる一般的な先天性異常であり、多くの場合、人の歩行によって検出できます。これらの違いにより、後足に体重がかかると、足が反転または反転します。つまり、足首が内側または外側に「傾く」ようになります。深刻なことはめったにありませんが、過度の回外と回外は、足、脚、膝、腰、または背中に痛みを引き起こす可能性があります。

遺伝的要因に加えて、過度の回内運動や扁平足は、妊娠、肥満、ランニングなどの反復的な活動によっても引き起こされる可能性があります。

足底筋膜炎

足底筋膜炎は、後足から前足まで足の裏にまたがる筋膜または結合組織が関与する一般的な状態です。その最も一般的な症状は、特に朝や長時間座った後の最初の歩行時のかかと部分の灼熱感です。足底筋膜炎は炎症が原因であると以前は考えられていましたが、現在は変性過程と見なされています。

慢性足底筋膜炎は、踵骨棘の一般的な原因であり、かかとに小さな骨の成長が見られます。

アキレス腱炎と腱炎

アキレス腱は脚の後ろを走り、ふくらはぎの筋肉を踵骨に付着させます。ランニングなどの繰り返しのストレスによってアキレス腱が炎症を起こすと、踵骨の真上からふくらはぎの筋肉の底までの距離にまたがる腱に沿って、痛みや圧痛が発生する可能性があります。

アキレスの炎症は、腱症として知られる変性に進行する可能性があり、X線で微視的な涙が見えることがあります。腱自体が拡大して隆起や結節を発症する可能性があるため、腱炎は通常、腱炎よりも痛みを伴います。

その他の条件

過剰回内、回外、足底筋膜炎、およびアキレス腱の炎症に起因する問題に加えて、後足に影響を与える他の状態には、骨折、打撲傷、滑液包炎、関節炎、および閉じ込められた神経が含まれる場合があります。

リハビリテーション

場合によっては、クッションと安定性を提供する高品質の靴を履くことで、後足部の痛みを治療または予防することができます。足、足首、ふくらはぎの簡単なストレッチと強化のエクササイズも、痛みや不快感を和らげるのに役立ちます。

足底筋膜炎を緩和するには、休息、ストレッチ、強化、アイシング、スポーツテーピング、装具の組み合わせが役立ちます。在宅ケアで痛みが改善されない場合は、理学療法、超音波治療、手術などの次のステップについて医師に相談してください。

過度の回内運動が扁平足につながる場合、ストレッチ、装具、または手術で扁平足を矯正することが可能かもしれません。重症度に応じて、アキレス腱炎と腱炎は、足と下腿の固定、着氷、抗炎症薬、装具、または理学療法に反応する場合があります。