シクロスポリンに関するよくある質問

シクロスポリンは、体の免疫系の作用を低下させる薬です。臓器や骨髄移植後の拒絶反応を防ぐために頻繁に使用されます。また、クローン病や関節リウマチの患者など、「過活動」免疫系によって引き起こされる病気の治療にも使用されます。

シクロスポリンは免疫系の作用を弱めるため、免疫に関連すると考えられている病気や症状の治療に使用される可能性があります。免疫力を低下させることで、免疫系が体のシステムや臓器を攻撃して炎症を引き起こしているため、病気が治療される可能性があります。これはまた、体がウイルスや細菌による感染症にかかりやすくなる可能性があります。そのため、この薬を服用している間、医師と潜在的な副作用について話し合うことが重要になります。

シクロスポリンの摂取方法

体内に一定量のシクロスポリンを維持するには、この薬を毎日同じ時間に服用することが重要です。時刻だけでなく、食事との関連でシクロスポリンを摂取する時期も重要です。食物はシクロスポリンの吸収に影響を与えるので、シクロスポリンも食物と同じ関連で（すなわち、食事と一緒に、または食事の前後に同じ間隔で）毎日服用する必要があります。

逃した用量

飲み忘れた場合は、気がついたらすぐに飲んでください。次の服用がすぐに必要な場合は、その用量を服用してください。倍増したり、一度に複数回服用しないでください。

禁忌

次のいずれかの症状がある場合は、医師に相談してください。

• 癌
• 高血圧
• 感染症：ウイルス、細菌、または真菌
• 腎臓病
• 肝疾患

次の治療を受けたことがあるかどうかを医師に伝えてください。

• コールタール
• メトトレキサート
• PUVA（ソラレンと紫外線A）
• 放射線治療
• UVB（タイプB紫外線）
• ファモチジン（ペプシド）

潜在的な悪影響

シクロスポリンの重篤な副作用には、発熱、悪寒、喉の痛み、あざができやすい、口の痛み、腹痛、青白い便、尿の黒ずみまたは増加、体重の減少または増加、筋肉のけいれんまたは脱力感、速いまたは不規則な心拍、筋肉のけいれん、混乱、手や足のうずき、聴覚障害、倦怠感。軽度の副作用には、食欲減退、頭痛、吐き気、嘔吐、下痢、胃のむかつき、にきび、けいれん、発毛の増加、震え、歯茎の炎症、めまい、紅潮、高血圧などがあります。より完全なリストについては、シクロスポリンの副作用のページを参照してください。

シクロスポリンを服用している患者は、感染に対してより脆弱である可能性があります。風邪、インフルエンザ、その他の伝染病にかかっている人、または鼻インフルエンザやポリオワクチンを接種した人との接触は避けてください。

性的副作用

シクロスポリンが男性または女性のいずれかに性的副作用を引き起こすことは知られていない。

薬の相互作用

シクロスポリンはいくつかの薬と相互作用することができます。すべての薬と栄養補助食品、特にシクロスポリンと相互作用する可能性のある以下のリストからのものについて処方医に伝えてください。

• 抗真菌剤アムホテリシンB（ファンギゾン）およびケトコナゾール（ニゾラル）
• ボセンタン
• ブロモクリプチン（パーロデル）
• ジルチアゼム（Cardizem、Dilacor XR、Tiazac）、ニカルジピン（Cardene）、アミオダロン（Cordarone、Pacerone）、ベラパミル（Calan、Verelan）などのカルシウムチャネルブロッカー
• コルヒチンとアロプリノール（アロプリム、ロプリン、ザイロプリム）
• ダナゾール（ダノクリン）およびメチルプレドニゾロン（メドロール）
• ジゴキシン（ラノキシン、ラノキシキャップス）
• シメチジン（タガメット、タガメットHB）などのヒスタミンH2拮抗薬
• インジナビル（Crixivan）、ネルフィナビル（Viracept）、リトナビル（Norvir）、ロピナビル-リトナビル（Kaletra）、サキナビル（Fortovase、Invirase）などのHIVプロテアーゼ阻害剤
• ケトコナゾール（ニゾラル）、イトラコナゾール（スポラノッ​​クス）、およびフルコナゾール（ジフルカン）
• エリスロマイシン（Ery-Tab、E-Mycin、E.E.S.、P.C.E。）やクラリスロマイシン（Biaxin）などのマクロライド系抗生物質
• メルファラン（アルケラン）
• メトクロプラミド（レグラン）
• イブプロフェン（Advil、Motrin、Nuprin）、ナプロキセン（Naprosyn、Anaprox、Aleveなど）、ジクロフェナク（Voltaren、Cataflam）、エトドラック（Lodine）、フルビプロフェン（Ansaid）、フェノプロフェン（Nalfon）、インドメタシン（Indocin）などのNSAIDケトロラック（トラドール）、ケトプロフェン（オルディスKT、オルディス、オルベイル）、ナプロキセン（リラフェン）、オキサプロジン（デイプロ）、ピロキシカム（フェルデン）、スリンダック（クリノリル）、トルメチン（​​トレクチン）
• アミロライド（ミダモール）、スピロノラクトン（アルダクトン、スピロノラクトン）、トリアムテレン（ジレニウム）などのカリウム保持性利尿薬（水薬）
• プレドニゾロン（プレドニゾロン、ペディアプレド）
• PUVAまたはUVB療法
• スタチン：ロバスタチン（Mevacor）、フルバスタチン（Lescol）、プラバスタチン（Pravachol）、シンバスタチン（Zocor）、またはアトルバスタチン（Lipitor）
• サルファ剤抗生物質：スルファメトキサゾール（バクトリム、セプトラ、スルファトリム）、ゲンタマイシン（ガラマイシン）、およびバンコマイシン（バンコマイシン）を含むトリメトプリム
• タクロリムス（プログラフ）
• 予防接種

潜在的な食品の相互作用

シクロスポリンをグレープフルーツまたはグレープフルーツジュースと一緒に服用しないでください。

妊娠中の安全性

FDAはシクロスポリンをC型薬として分類しています。これは、シクロスポリンが胎児に害を及ぼすかどうかがわからないことを意味します。妊娠中または治療中に妊娠した場合は、最初に医師に相談せずにこの薬を服用しないでください。シクロスポリンは母乳に移行し、授乳中の乳児に影響を与える可能性があります。

ベリーウェルからの一言

シクロスポリンは、より効果的な選択肢があるため、近年、IBDの治療に使用されることはあまりありません。シクロスポリンは、そのように薬物レベルを維持することがより簡単であるため、病院の入院患者に時々与えられます。しかし、IBDの患者がこの薬で帰宅することはめったにありません。