卵円孔開存のための「泡の研究」

バブル研究はどのように行われるか

バブル研究は、音波がさまざまな種類の物理媒体（この場合は気体と液体）に遭遇すると、より多く跳ね返り、より多くの「エコー波」を生成するという事実を利用しています。これらのエコー波は、密度の増加として心エコー図に表示されます。

典型的な気泡研究では、生理食塩水を激しく振って小さな気泡を生成し、次に静脈に注入します。気泡が静脈を通って心臓の右側に移動すると、心エコー検査で生成される密度が増加します。画像を使用すると、医師は気泡が心腔内を移動するのを実際に見ることができます。

心臓が正常に機能している場合、気泡は右心房、右心室、肺動脈、肺に入り、循環からろ過されます。

ただし、気泡が心臓の左側に入るのが見られる場合、これは心臓の両側の間に異常な開口部があることを示しています。いわゆる心シャントです。

心内シャントは、例えば、PFO、心房中隔欠損症、または心室中隔欠損症によって生じる可能性があります。

現在、市販の「バブル」をバブルの研究に使用できます。これらの新しい薬剤は通常、ガスを封入する小さなタンパク質またはリン脂質のケーシングで構成されています。これらの新しいエージェントは、ほとんどの場合安全であるように見え、場合によってはより良いエコーイメージングを提供できます。しかし、それらは振とう生理食塩水よりもかなり高価です。

卵円孔開存のためのバブル研究

バブル研究を実施する最も一般的な理由は、PFOを探すことです。これらの研究では、気泡が静脈に注入されている間、患者はバルサルバ法を実行するように求められます（つまり、排便があるかのように腰を下ろします）。

バルサルバ法は一時的に心臓の右側の圧力を上昇させるため、PFOが存在する場合、気泡が左心房に入るのがよく見られます。テスト中に左心房に現れる気泡は、PFOの存在を確認します。

医師がPFOについて心配する主な理由は、血栓が心臓の左側に侵入し、そこで脳の循環に入り、塞栓性脳卒中を引き起こす可能性があることです。

幸いなことに、PFOは非常に一般的ですが（成人の最大25％で発生）、脳卒中を引き起こすことはめったにありません。したがって、陽性のバブル研究はPFOの存在を確認する可能性がありますが、医師にはあまりわかりません。脳卒中の可能性について。

ほとんどの専門家は、PFOが脳卒中を引き起こす可能性があるかどうかを評価するためのより良い方法は、バブル研究と組み合わせて経頭蓋ドップラー研究を実施することであると考えています。

TCD研究では、エコー技術を使用して、脳の血管を通過する気泡を視覚化します。 TCD研究では、静脈に注入された気泡が実際に脳循環に入っているかどうかを検出できます。その場合、PFOは脳卒中のリスクを高める可能性が高く、医師は抗凝固療法を推奨する可能性が高くなります。脳卒中がすでに発生している場合は、PFOを外科的に閉鎖する可能性があります。