境界性パーソナリティ障害(BPD)は、さまざまな気分、自己イメージ、および行動の継続的なパターンを特徴とする精神障害です。 BPDは主に女性(約75%)で診断されますが、最近の研究では、この状態は実際には男性では過小診断されている可能性があることが示唆されています。性別は、この精神状態の男性と女性が異なる特性を示し、異なる併存疾患を持ち、異なる種類の治療を利用する傾向があるという点で、BPDにおいて役割を果たします。
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BPDとは何ですか?
BPDを持つ人々は、感情を調整し、行動を制御し、安定した関係を維持するのに苦労しています。彼らは、無謀運転や危険なセックスなど、危険または有害な行動をとる可能性があります。彼らは数時間から数日続くことができる怒り、鬱病、および不安の激しいエピソードを経験するかもしれません。
BPDは、一般人口の1.6%、精神科入院患者の20%に影響を及ぼします。
症状
BPDの人は気分のむらを経験し、自分自身や世界での自分の役割をどのように見ているかについて不安を感じることがあります。その結果、彼らの興味や価値観は急速に変化する可能性があります。彼らはまた、分裂を示す傾向があります。これは、人々をすべて良いまたはすべて悪いと見なすなど、極端に物事を見るというものです。
他の人の意見もすぐに変わる可能性があります。ある日友達と見なされた個人は、次の日は敵と見なされる可能性があります。これは不安定な関係に貢献します。
BPDの他の症状は次のとおりです。
- 支出の多額の支払い、安全でないセックス、薬物乱用、無謀運転、過食症などの衝動的で危険な行動
- 切断などの自傷行為
- 自殺の繰り返しの考え
- 自殺行動または脅威
- 各エピソードが数時間から数日続く、強烈で非常に変化しやすい気分
- 空虚の慢性的な感情
- 不適切で激しい怒りまたは怒りを制御する問題
- 信頼の難しさ、時には他人の意図に対する不合理な恐れを伴う
- 自分から切り離された感じ、体の外から自分を見た感じ、非現実感などの解離感
男性のBPDの兆候
男性と女性の間の性格特性、併存症、および治療利用に関して、BPDには顕著な性差があります。 BPDを持つ男性は、BPDを持つ女性よりも、爆発的な気質とより高いレベルの新規性を求める傾向があります。
併存症と合併症
BPDの男性は物質使用障害を患う可能性が高く、この状態の女性は摂食障害、気分状態、不安神経症、および心的外傷後ストレス障害を示す可能性が高くなります。
これは、女性がより頻繁に治療を求め、研究のサンプリングバイアスに寄与する理由を説明するかもしれませんが、男性は刑務所の設定に行き着き、メンタルヘルスの設定で過小評価されたままになる可能性が高くなります。
薬物乱用
物質乱用障害は、BPDの男性、特にアルコール依存症でより一般的です。あるレビューでは、BPDにおける薬物乱用の生涯診断が約75%であることがわかりました。
アルコール依存症とBPDが頻繁に共起する4つの理由自傷
BDPを持つ人々の60から85%が非自殺的自傷行為(NSSI)に従事していると概算されています。
ある研究では、BPDの男性と女性の22の自傷行為を調べましたが、男性では2つの自傷行為のみがより一般的であることがわかりました。頭を叩く行動と故意に仕事を失うことです。著者らは、特定の自傷行為に関しては性差があるかもしれないと結論付けましたが、自傷行為の大部分は性別間で重複しています。
自傷行為の兆候を知る
あなたが知っている誰かが以下を持っている場合、自傷行為に従事している可能性があります:
- 傷跡
- 傷、打撲傷、やけど
- 周りの鋭い物体
- 長袖またはズボンを着用
- 肌を見せないようにする
反社会的行動
また、BPDの男性は、女性よりも、併存する妄想性、受動的攻撃性、自己愛性、サディスティック、または反社会性パーソナリティ障害を患う可能性が高くなります。反社会性パーソナリティ障害とのこの関連は、メンタルヘルスケアの設定ではなく、矯正システムに上陸する男性の増加に貢献しています。あるレビューでは、男性はより頻繁に激しい怒りを示したが、女性はより頻繁に情動不安定を示したと述べた。
処理
BPDを患っている男性は、障害を患っている女性と比較して、薬物療法や心理療法のサービスを求める頻度が低くなっています。
BPDの男性は、薬物乱用に関連する治療歴を持っている可能性が高いのに対し、女性は、薬物療法と心理療法を特徴とする治療歴を持っている可能性が高くなります。
ヘルプを求める方法
あなたまたはあなたが知っている誰かが危機に瀕している場合は、フリーダイヤルのNational Suicide Prevention Lifeline(NSPL)(1-800-273-TALK)に24時間年中無休で電話してください。このサービスはどなたでもご利用いただけます。
ベリーウェルからの一言
社会的偏見は、男性のBPDの誤診や過少診断に関与しているため、男性では実際よりも発生頻度が低いという誤解が生じています。 BPDは、極端な感情に満ちた障害と見なされてきました。しかし、それだけではなく、男性と女性で症状が異なります。これは、BPDの治療に関しては、男性と女性のニーズが異なることを意味します。
BPDの助けを得るための最初のステップは、問題があることを認識することです。あなたまたはあなたの愛する人がBPDの兆候を示している場合は、適切な診断と迅速な治療のためにメンタルヘルスの専門家に相談することが重要です。