女性と男性は乾癬性関節炎の影響を等しく受けますが、いくつかの重要な点で大きく異なります。女性は乾癬性関節炎を発症する特定の脆弱性を持っているだけでなく、結果が悪い傾向があります。科学者はこれがなぜであるかを完全に確信しておらず、今日まで、女性の病気をよりよく管理する方法についていくつかのガイドラインを提供しています。
テトラ画像/ゲッティイメージズ症状
乾癬性関節炎は、脊椎関節症として知られる疾患のクラスに属し、その主な特徴には、炎症や関節痛が含まれます。特に乾癬性関節炎に関しては、関節の関与の場所は性別によって大きく異なります。
比較すると:
病気の進行
乾癬性関節炎の男性は関節の損傷が大きくなる傾向がありますが、女性は一般的に全体的に症状が悪化します。これは、2015年の調査で部分的に証明されています。リウマチ学ジャーナル調査員は乾癬性関節炎の72人の男性と女性を5年間監視しました。彼らは次のことを発見しました:
- 男性は女性よりもはるかに早くX線で関節損傷の証拠を示す傾向があります。
- 女性は影響を受けた関節の数が多かった。
- 女性は、痛み、倦怠感、指炎(腫れた、ソーセージの形をした指やつま先)など、より重篤な症状を示します。
- 女性の生活の質のスコアは低くなります。
- 女性はより大きな労働障害を持っています。
- 男性は治療に対する反応が良く、病気が寛解する可能性が高くなります。
いくつかのテストの主観性を考えると、痛みの知覚がこれらの違いに影響を与える可能性がありますが、病気の生理学的発現は性別によって明確に区別されていました。ホルモン、遺伝子、およびその他の要因がこれらの違いに寄与するかどうか、またどのように寄与するかを判断するには、さらなる研究が必要です。
妊娠
妊娠は、発病や発赤のリスクに影響を与えるだけでなく、乾癬性関節炎の管理と治療の方法にも影響を及ぼします。 2015年の調査によるとブラジルの皮膚科の年報:
- 女性の4人に1人は、妊娠中に症状の悪化を経験します。
- 女性の40%から90%は、産後の期間(出産後)に症状の悪化を経験します。
- PsAの女性の30%から40%の場合、関節の症状は産後の期間に最初に現れました。
- メトトレキサート、シクロスポリン、アシトレチン、ステララ(ウステキヌマブ)などの薬物の回避など、妊娠中に治療法の変更が必要になることがよくあります。
乾癬性関節炎が妊娠糖尿病や産後うつ病のリスクを直接的または間接的に高める可能性があるという証拠さえあります。
喫煙とアルコール
喫煙とアルコールの両方が乾癬性関節炎の危険因子です。男性と女性のリスクの違いを評価する研究はほとんどありませんが、いくつかの質の高い研究により、女性のリスクを具体的に特徴づけることができました。
これには、2011年の調査が含まれます。リウマチ性疾患の年報これは、米国の84,874人の女性看護師の病歴をレビューしたものです。この研究によると、元喫煙者は非喫煙者と比較して乾癬性関節炎を発症するリスクが50%高く、現在の喫煙者は3倍以上でした。病気のリスクの増加。
同様に、2016年の調査リウマチ学ジャーナル過度のアルコール摂取は、アメリカ人女性の乾癬性関節炎のリスクが高いことに関連していることが明らかになりました。
研究によると、1日あたり15.0〜29.9グラムのアルコール(約1.5〜3杯)を飲むと乾癬性関節炎のリスクが43%増加し、30グラムを超えるとリスクが400%以上増加しました。
その他の要因
近年、女性の乾癬性関節炎のリスクを高めるか、併存する(同時発生する)状態を引き起こす他の危険因子が特定されています。重要な調査結果のいくつかの中で:
- 胆石の病歴は、乾癬性関節炎を伴う乾癬を患う女性のリスクを400%以上増加させる、との2015年の研究によるとブリティッシュジャーナルオブダーマトロジー.
- 2013年の研究によると、高コレステロール血症(高コレステロール)は、正常なコレステロールを持つ女性の一致したセットと比較して、女性の乾癬性関節炎の58%のリスクと関連しています関節炎とリウマチ.
- 乾癬性関節炎の女性は、乾癬のない女性の対応するセットよりも骨塩量の減少が大きく、骨粗鬆症の骨折のリスクが高いと、2011年の研究によると関節炎の研究と治療。また、メタボリックシンドロームを発症する可能性がはるかに高くなります。
- 2015年の調査によると、顎関節症は一般の人々よりも乾癬性関節炎の人々に多く見られます。医学の国際ジャーナル。一般的に、女性は男性よりも顎関節症の影響をはるかに受けます。
感情的な影響
国立乾癬財団(NPF)の報告によると、乾癬性関節炎の感情的な影響は男性よりも女性の方が大きいことが強く示唆されています。これは、多くの人が特定の美しさの定義に「従う」という社会的圧力が原因である可能性があります。女性は影響を受けます。あなたの外見や他人があなたをどのように認識しているかについての懸念は、あなたの自信と対人関係に打撃を与える可能性があります。
さらに、この病気に関連するストレスは、メンタルヘルスを著しく損ない、アルコール乱用、うつ病、体重増加、喫煙のリスクを高める可能性があります。 NPFレポートは、乾癬性疾患の女性の60%以上が、慢性または再発性の症状の結果として生活の質の低下を報告していることを示唆しています。
うつ病や対処できない場合は、医師に相談し、メンタルヘルスの専門家に助けを求めることが重要です。そうすることで、精神状態が改善されるだけでなく、フレアのリスクが軽減される可能性があります。