脊椎関節炎として知られる背中の関節炎は、骨盤から首に至るまでの脊柱の関節の炎症です。脊椎関節炎は、自己免疫疾患、感染症、および背中の日常的な消耗によって引き起こされる可能性があります。腰関節炎は腰痛とこわばりを引き起こし、場合によっては可動域が制限されます。
脊椎関節炎は1つの病気ではありません。さまざまな種類の関節炎は、背中の痛みやこわばりを引き起こす可能性があります。背中に影響を与えるより一般的なタイプの関節炎は次のとおりです。
変形性関節症(OA):変形性関節症の最も一般的な形態である変形性関節症は、関節の端の軟骨のクッションが徐々に摩耗し、背中の痛みやこわばりを引き起こす変形性関節症です。
OAのある人はしばしば機械的な痛みを経験しますが、それは活動や動きで悪化し、休息で改善します。変形性関節症のリスクは年齢とともに増加します。
関節リウマチ(RA):RAは、関節の内壁に影響を与える自己免疫疾患です。この炎症性関節炎は、脊椎(首)の頸部に影響を与えることがよくあります。それは女性でより一般的に診断されます。
脊椎関節炎(SpA):脊椎の炎症を引き起こすいくつかのタイプの関節炎のこの総称には、強直性脊椎炎、乾癬性関節炎、反応性関節炎、未分化脊椎関節炎、および炎症性腸疾患関連脊椎関節炎が含まれます。
これらの脊椎関節炎の状態はそれぞれ異なる症状を引き起こす可能性がありますが、それらはすべて脊椎に炎症や痛みを引き起こす可能性があります。
脊椎関節炎の治療法は、関節炎の種類と重症度、痛みのレベル、年齢、全体的な健康状態など、いくつかの要因によって異なります。関節炎は慢性疾患であるため(治療法がないことを意味します)、治療は通常、痛みの管理と関節へのさらなる損傷の予防に重点を置いています。
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市販薬
市販(OTC)薬は、一般的に背中の関節炎の第一選択治療です。タイレノール(アセトアミノフェン)とイブプロフェンやナプロキセンなどのNSAIDは、関節の痛みや炎症を一時的に和らげるのに役立ちます。
局所鎮痛剤は、影響を受けた関節の上にある皮膚に直接適用できる薬です。関節炎の痛みを一時的に和らげるのに役立つクリーム、ジェル、スプレーなど、いくつかの市販の局所治療が利用可能です。
局所鎮痛剤の成分には、NSAID(経口NSAIDと同じ有効成分を含む)およびカプサイシン(唐辛子に含まれる有効成分)が含まれ、関節炎によって引き起こされる鈍い痛みを助けます。
市販の治療法は、脊椎関節炎によって引き起こされる炎症、痛み、腫れを治療するために他の種類の治療法と一緒に使用することができます。
処方箋
OTC薬が腰痛によって引き起こされる痛みを軽減するのに十分でない場合、医師はより強力な薬を処方することがあります。 Zorvolex(ジクロフェナク)などの一部のNSAIDは処方箋でのみ入手可能であり、痛みや炎症を軽減するのに役立ちます。
ある種の炎症性関節炎がある場合は、処方されたNSAIDに加えて、ステロイドと呼ばれる抗炎症薬が処方されることがあります。これらは経口薬または注射として与えられるかもしれません。
注射されたコルチコステロイドは強力な抗炎症ホルモンです。これらの注射は関節の炎症を軽減し、麻酔薬と組み合わせて痛みをさらに軽減することができます。コルチゾンの注射を繰り返すと、関節の周囲の組織に害を及ぼす可能性があり、通常は年に数回だけ推奨されます。
軽度の麻薬性鎮痛剤が鎮痛のために処方される場合があります。中毒の可能性があるため、これらは短期的に使用され、長期使用のために処方されることはあまりありません。
腰痛が炎症性の原因/自己免疫疾患によるものである場合、免疫抑制療法が必要になります。これには、疾患修飾性抗リウマチ薬(DMARD)または生物学的薬剤が含まれる可能性があります。
手術と専門家主導の手順
高周波アブレーション(RFA)は、熱(高周波)を使用して、痛みの信号を脳に運ぶ神経線維をアブレーション(燃焼)し、痛みを軽減または停止する外来治療です。これは簡単な手順であり、ほとんどの患者は手順の直後に歩き回ることができます。
処置後、緩和を感じるまでに最大2週間かかる場合がありますが、多くの患者は、最大1〜2年の長期的な緩和を経験していると報告しています。最近の研究によると、RFAは多くの関節炎患者にとって非常に効果的な治療法です。
手術は脊椎関節炎を治療するための最後の手段です。他の治療法で腰痛が緩和されない場合に最もよく推奨されます。外科的処置の種類は、影響を受けた背中の領域と診断された関節炎の種類によって異なります。
実行される手順によっては、手術によって脊髄が減圧され、炎症によって引き起こされる神経根への圧力が軽減される場合があります。また、脊椎を安定させて(脊椎固定術)、痛みを軽減し、可動性を高めるためにも使用されます。
補完代替医療
関節炎の痛みを管理するための薬を処方することに加えて、医師は症状を軽減するのに役立つ補完療法を勧めることもあります。
鍼
鍼治療は古代中国の慣習で、細くて細い針を使って体の鍼治療のポイントを刺激し、治癒を促進します。背中の痛みのための鍼治療は、施術者が体の特定のトリガーポイント(例えば、腰、腰、膝の後ろ)に針を挿入することを含みます。
これらの点に触れる針は中枢神経系を刺激すると考えられており、症状を緩和し、痛みを和らげるのに役立つ化学物質を放出する可能性があります。研究によると、鍼治療は、痛みの強さの大幅な減少、機能的可動性の改善、および生活の質の向上に関連していることが示されています。
マッサージ療法
マッサージ療法は、痛みの管理に対する治療的アプローチです。資格のあるマッサージセラピストは、テクニックを使用して組織や筋肉をマッサージおよび操作し、深い緊張を解放します。さらに、マッサージ療法は循環を促進し、筋肉、組織、関節の修復を促進し、炎症を軽減します。
研究によると、マッサージ療法は、可動域と柔軟性を改善し、痛みを軽減し、短期的に感情的および精神的健康を改善することができます。マッサージセラピストが見当たらない場合は、ご自宅でマッサージ器やセルフマッサージをご利用いただけます。
瞑想
瞑想などのマインドフルネスに基づく実践は、体をリラックスさせ、ストレスを軽減するのに役立ちます。ストレスが軽減されると、炎症レベルと体の緊張も低下し、腰痛のある人に安心感を与えることができます。
研究によると、瞑想は身体の急性ストレスと痛みの反応を軽減するのに役立ちます。瞑想の身体的利点に加えて、慢性的な痛みを抱えて生きる多くの人々は、瞑想が感情的および精神的健康を改善するのに有益であると感じています。
瞑想は、不安やうつ病を軽減し、より深い睡眠を促進するのに効果的であることが証明されています。これらはすべて関節炎の人々に利益をもたらし、全体的な生活の質を向上させます。多くの異なる瞑想法があります。利用可能なアプリやオンラインの教育ビデオを調べて、あなたにぴったりの瞑想方法を見つけてください。
家庭薬とライフスタイル
あなたの関節炎管理技術に加えることができる多くの家庭療法とライフスタイルの変更があります。これらは痛みを和らげるのに非常に役立つので、充実したアクティブな生活を送ることができます。
減量
余分な体重を運ぶと、脊椎に余分な圧力がかかり、腰痛や変形性関節症などのさまざまな状態につながります。健康的な体重を維持することで、関節への圧力とストレスを軽減し、腰痛を軽減することができます。
果物、野菜、全粒穀物、タンパク質をたっぷりと摂取して、健康的でバランスの取れた食事を目指しましょう。余分な体重を減らすために、加工食品や糖分の多い食品は避けてください。
運動
背中が痛いとき、運動はあなたの心の最後のことかもしれませんが、それは脊椎関節炎を管理する上で重要な部分です。ヨガやピラティスなどの穏やかな運動は、可動性を高め、痛みを軽減するのに役立ちます。
定期的な筋力トレーニングとストレッチなどの柔軟性のあるエクササイズは、健康な脊椎をサポートする背中とコアの筋肉を強化するのに役立ちます。水泳やウォーキングなどの有酸素運動は、脊椎の循環を促進し、健康的な体重を維持するのに役立ちます。運動プログラムを開始する前に医師に確認してください。
理学療法
理学療法士は、痛みを悪化させないようにエクササイズを変更する方法を教えてくれます。理学療法は、ほとんどの種類の腰痛を軽減し、可動域を改善し、背中とコアの筋肉を強化して脊椎の健康を改善するのに役立つことが示されています。
腰痛を抱えて生活するときは、理学療法士と協力して、怪我や痛みの増加を防ぐために正しく運動する方法を学ぶことが重要です。
喫煙をやめる
喫煙は肺だけでなく、体内のすべての組織に影響を及ぼし、体の治癒能力を低下させ、関節炎の治療に対する抵抗力を高めます。喫煙は腰痛と椎間板疾患に関連しており、喫煙者は非喫煙者と比較して高レベルの痛みを報告しています。
あなたが喫煙をやめるのを助ける多くの方法があります。あなたの医者はあなたのための正しい禁煙プログラムにあなたを導くことができます。
ベリーウェルからの一言
脊椎関節炎は慢性ですが、投薬、ライフスタイルの変更、補完療法を組み合わせることで管理できます。適切な治療計画があれば、脊椎関節炎の人は健康的でアクティブなライフスタイルを送ることができます。あなたに最適な治療方針を決定するために医師に相談してください。