アルドステロンは、腎臓の上部にある小さな三角形の腺である副腎によって生成されるホルモンです。アルドステロンの主な機能は、血圧を制御することです。
これは、腎臓、結腸、泌尿器系などの他の臓器に影響を与えて、血流中のナトリウムとカリウムの量を調節することによって行われます。ナトリウムが保持されると、水分も増加し、血液量と血圧が上昇します。
アルドステロンテストは、血液中のホルモンの量を測定します。通常、この検査は血液検査ですが、医師がアルドステロンレベルの測定方法に応じて、24時間の採尿検査を行うこともできます。
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アルドステロンテストの目的
アルドステロンテストは、次のようないくつかの理由で医師から注文される場合があります。
- 副腎から体内に分泌されているアルドステロンの量を測定するには
- 副腎の機能に影響を及ぼしている可能性のある腫瘍の存在を探すため
- 高血圧またはカリウムレベルの低下の原因を評価するには
- 立っているときの低血圧の重症度を評価するために、起立性低血圧としても知られている状態
一般的に、アルドステロン検査は他の検査と組み合わせて、体がホルモンを過剰産生しているか過少産生しているかに影響を与える可能性のある状態を診断します。
これらの他の検査には、レニンホルモン検査またはACTH（副腎皮質刺激ホルモン）刺激検査が含まれる場合があります。
リスクと禁忌
ほとんどの場合、採血はかなり簡単な手順です。ただし、人それぞれの静脈は異なり、一部の静脈は他の静脈よりも採血が困難です。採血に関連するリスクは低いですが、以下は発生する可能性のあるいくつかのマイナーなインシデントです。
- あざ：血液が採取された部位にあざができることがあります。これが発生する可能性を減らすために、技術者の推奨に従ってサイトに圧力をかけ続けてください。
- 静脈炎：静脈から血液を採取すると、静脈炎と呼ばれる状態で、痛みや炎症を起こす可能性があります。これが発生した場合は、通常、温湿布をその上に保持することで症状を和らげることができます。
- 感染症：採血時に感染症が発生する可能性はわずかですが、発生する可能性は非常に低いです。
- 過度の出血：注射部位でこれが発生する場合があります。
- 立ちくらみ：失神したり、立ちくらみを感じたりすることがあります。
- 血腫：血液が皮膚の下に蓄積し、血腫を引き起こす可能性があります。
テスト前
特定の薬はあなたの血中のアルドステロンのレベルを妨げるかもしれません、それであなたの医者はあなたに実験室テストが完了する前にいくつかの薬を止めるように頼むかもしれません。問題を引き起こす可能性のある薬は次のとおりです。
- コルチコステロイド、エストロゲン、プロゲステロンなどのホルモン補充療法
- 利尿薬、ベータ遮断薬、アルドステロン受容体遮断薬、ARBまたはACE阻害薬、カルシウムチャネル遮断薬などの心臓薬
- 鎮痛薬、特にアスピリンやイブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）
- 胃酸（制酸剤）や潰瘍の治療に使用される薬
あなたの医者はまたあなたがテストの前にあなたが消費することができる塩の量についてあなたに指示を与えるかもしれません。時々、テストは静脈内（IV）生理食塩水に続いて行われます。
さらに、妊娠、活動レベル、ストレス、食事などのライフスタイルの考慮事項はアルドステロンレベルに影響を与える可能性があるため、医療提供者は、最も正確な結果を得るために従うべき特定のガイドラインを提供する場合があります。
テスト中
過去に採血したことがある場合は、同様の方法でアルドステロン検査が行われます。採血者は、検査技師、瀉血専門医、看護師、または医師の場合があります。まず、医療提供者が腕の周りにゴムバンドを配置して血管を圧迫し、血流を止め、静脈の位置を特定します。
静脈が特定されると、針が挿入されます。ドロー中に静脈の位置を特定したり移動したりするのが難しい場合は、複数回挿入する必要があります。
針が静脈に挿入された後、医療提供者はサンプルを収集するために針の端にチューブを配置します。プロバイダーがテストに十分な量の血液を収集したら、ゴムバンドを取り外し、ガーゼまたはコットンボールで挿入部位に圧力をかけ、絆創膏をその上に置きます。
以前に採血したことがない場合は、針で突いたときにどのように感じるかを知りたがっているかもしれません。一部の人々は、針の挿入時に軽度から中程度の痛みを経験します。しかし、他の人はほんの少しの刺し傷を感じるか、まったく何も感じないかもしれません。ある人の血液検査の経験は、他の人の経験とは異なる場合があります。
テスト後
血液検査が終了した後、あなたのプロバイダーはあなたに包帯を特定の時間つけ続けるように頼むかもしれません。ただし、通常、アルドステロン血液検査自体に関するフォローアップの指示は最小限です。あなたの医師があなたに病気があると疑う場合、彼らは検査結果が戻ってくるのを待つ間、従うべき特定の指示を持っているかもしれません。
検査室と採血した曜日によっては、結果が戻るまでに3〜5日かかる場合があります。
結果の解釈
アルドステロンテストの解釈方法には、いくつかの要因が影響します。テストの結果は年齢によって異なる場合があります。さらに、正常と見なされる範囲は、ラボごとに異なる場合があります。
研究によると、うっ血性心不全の患者は、正常な患者と比較してアルドステロンのレベルが高いことが示されています。さらに、アルドステロンのレベルが高い場合、通常は高血圧を引き起こし、心筋線維化を促進する可能性があります。
アルドステロンのレベルの上昇は、原発性アルドステロン症、バーター症候群、その他の腎臓病などの健康状態を示している可能性があります。
一方、アルドステロンのレベルの低下を示すテスト結果は、アジソン病として知られる自己免疫状態、ナトリウムを豊富に含む食事などを示している可能性があります。最終的に、あなたの医者はあなたとあなたの検査結果について話し合います。
ベリーウェルからの一言
あなたがあなたの結果を受け取るとき、テストにリストされた基準範囲があなたの体の中で起こっているかもしれないことへのガイドとして役立つことを覚えておいてください。あなたの医療提供者はあなたを診断するときにあなたの健康歴や症状のリストのような多くの要因を考慮します。
血中のアルドステロンが多すぎたり少なすぎたりする場合は、問題の原因に応じて、成功する結果を達成するために検討できるいくつかの治療オプションがあります。
